简明六经辨证要点

一、太阳纲

脉浮、头项强痛、恶寒发热、呕逆——风寒束表

发热恶风寒、头身痛腰痛骨节疼痛、无汗而喘逆，脉浮紧

发热恶寒或恶风、头痛项强、有汗、鼻鸣干呕，脉浮弱

二、少阴纲

脉微细，但欲寐——真阳不足、水饮盛、营虚、津亏

失眠、想睡而难入眠，心烦，精神萎靡，全身疲累，双眼无神，面色，青白或者晦暗无华。

无汗或冷汗淋漓四肢逆冷，无热或微热，畏寒重，口渴喜热饮，咽痛。项背紧张酸痛，或心前区刺痛。

四肢逆冷疼痛、蜷卧，腰腹冷痛冰凉，大便溏泻不爽、妇人月经期长，经水暗黑，带下清稀，尿频色白，夜尿频多、舌质青黯或者紫黯、口唇紫绀，脉象微细，或浮或沉，迟而无力。

三、阳明纲

胃家实。热、烦、实、胃中干、大便难。——实热伤津。

其里证可分为：气分证和血分证身热恶热，或潮热或时烘热汗出，头汗、掌心热，手足心出汗，热盛伤津而懊恼、心烦，失眠，或烦躁谵语；或热伤营血而瘀，甚则血热妄行，如吐血、衄血、大小便血等。

里热上涌作喘或胸中窒塞或头晕目眩，或阳明热结，嗓子发痒顽咳，面红、眼赤、耳鸣食欲旺盛，或能食易饥而泛酸，或气机阻滞不能食，口干口苦，燥渴引饮喜冷。

腹胀痛不通、拒按，大便秘结数日不解，或干硬难解，或排便不净肛门灼热，或里热下利而舌红苔黄腻尿频数色黄赤，或尿短不利色黄赤，或尿道灼热痛感，妇人经水色红质稠，带下色黄，皮肤斑丘疹高突色鲜红，或局部红肿热痛舌质红、或红绛、苔黄腻或黄燥，口唇干红，脉象浮洪或沉实，滑数有力

四、太阴纲

病在里，胸下结坚，呕吐，食不下，腹满自利，时腹自痛，下之益甚，抑郁寡欢，身重疼难以转侧如痹状，无热或微热，恶风寒汗出，清涕善嚏，风水溢饮，脉沉弱而迟——虚寒水饮

无热或微发热，恶风严重并出汗。善嚏，流清涕。头晕头痛，吃饭后犯困，想睡觉。身体疲惫乏力。

胸下结坚，胸闷短气，心悸心下痞塞胀满、冷痛，噫气，呕恶，胃中凉，食欲不振，口中黏，口不干或口干饮水不多，喜温，腹中凉，腹胀，矢气得舒，肠鸣如走水。四肢烦疼，身体沉重，肌肤麻痹，肌肉瞤动。

大便溏泻不爽舌淡齿痕苔水滑，食油腻及生冷之物加重。妇人带下清稀舌质淡胖有齿痕，苔水滑脉象沉弱或浮弱，迟而无力。

五、少阳纲

口苦，咽干，目眩——热燥津亏，表里不通（阳性）头晕目眩，项强头痛，往来寒热，热时汗出，心烦胸闷气短，心悸，睡眠不实。

口苦咽干，默默不欲饮食，呕恶。耳鸣耳聋，目赤。鼻子发干，鼻孔生疮。胃痛胸胁胀满。嘿嘿不欲饮食。腹痛下利。

舌质红，舌苔薄白。脉弦或弦细，偏数不虚。

六、厥阴纲

消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则呕吐，下之利不止——三阴虚寒水饮，营血亏虚瘀滞为主，夹带阳明热。

上下阴阳营血不通为本质，寒热错杂属厥阴，上热下寒，以寒为主（阴性）厥热往复（阴阳不和），周身畏寒。口苦，口干口渴多饮或不欲饮。

口腔溃疡，咽喉溃疡疼痛。心中烦热，饥而不欲食。心下痞硬、压痛、胀满，连及两胁，呃逆，气上冲逆。

胃腹冷痛。四肢逆冷，甚则厥逆冷痛彻骨。下利，厥利热止，或便秘数日一行。脉弦短而迟，或沉细而迟，或革。