第三十三章：臀部脓肿，温阳托毒两诊消（朱国琪原创）

红房子中医馆：朱国琪（三眼道人原创）

上个月接诊发生了一个有趣的事情，每次说来，都要忍不住掩口一笑，事情是这样的：

记得是周二，那天早上，有位20多岁小伙子，长得蛮帅气的，但是面怀焦虑和痛苦，走进红房子中医馆，手上拎着个医院的CT袋子。按照接诊流程，美丽的客服王泫同学登记好姓名、电话后，请他坐下候诊。

当时诊室是有凳子的，但是他就是不坐下，站在那里不太敢动。客服就纳闷了，前面还有好几个人呢，请他坐下，他就是不坐。可能是我们的客服太热情了，扶着他坐下。没想到一坐下，他就“嗷”的一声跳了起来，龇牙咧嘴的，吓了大家一跳。

怎么回事呢？

他满面通红的说：“屁股缝里长了个脓肿，一坐下来就痛得要命。”

......

终于轮到他了，因为诊断清楚了，我直接看片子：左臀部尾椎骨旁脓肿2.4*2.4*1.6cm。还不小呢！一问，他这个问题已经在大医院看了2年多，因为是小问题，门诊多次切开引流，抗炎，但是总不断根，两年间发作了七八次，每次都吹拂上面的流程，切开引流、抗炎。

这次发作有1个月，昨天还在寒战、发热，体温高到40度，他自己吃了退烧药。舌质淡红胖大，苔薄白，脉沉滑滞，左寸弱。

我找了个隐秘处，亲自看了一眼，局部红肿明显，有个脓口结痂，但未破溃。

分析：患者已经反反复复两年，为什么没长好呢？其实主要就是正气不足。没有能力彻底排除邪气，生成新肉。用药其实很简单，给他扶助正气、排脓、消炎、长肉。

处方：炙黄芪90，忍冬藤60，炙乳香15，炙没药15，白芷75，白芍30，金银花60，皂角刺60，黄柏30，知母30。

7付，每日一付，水煎分三次服。

1周后复诊，患者欢天喜地，诉回去服药后，脓包自行破溃，流出很多败絮样烂肉及脓液。患者自行消毒包扎。脓液每日排出逐渐减少，红肿逐渐减轻，没有再出现发烧、寒战症状。我再检查，脓液基本排完，只有一个小小的结疤，周围没有红肿。

再开了一周的药回去巩固。这个月随访，没有再发。

弟子王泫：师父，这个方子有什么特别之处吗？为什么能够治好医院反复处理却不能断根的问题呢？

三眼道人：这句话你就问到点子上啦。医院治疗为什么不能断根？那是因为，医院把人看成很多分割的零件，他们认为只需要切开、引流脓液、消炎就可以了。实际上很多人这样子也能好。却不知人体正气损伤，正气不足，不能完全排邪，邪气就会潜伏成为伏邪，等正气虚弱时就还会再次发作。

弟子王泫：那我们中医是怎么做的呢？

三眼道人：你试着分析这张处方的结构，我看看你的功底如何？

弟子王泫：此方以黄芪为君药，黄芪可益气固表、消肿排脓又能使伤口修复的更快，金银花、忍冬藤清热解毒，疏风通络可治疗皮肤感染、脓肿等可治疗一切疮痈疔疮，乳香主要是祛淤、消炎、防腐、活血止痛，有天然杀菌的效果，没药消肿生肌活血化淤，与乳香一起用时生肌的功效会更加出色，白芷有解热镇痛消炎排脓的作用，方中皂角刺辛散通温、性极锐利对于已经溃烂的疮疡可以促进脓液的消散缩短病程，白芍养肝血解痉镇痛，知母具有凉血解毒的作用，此方所用之药均为清热解毒、消肿排脓促进肌肤生长之药。

三眼道人：其实你的分析基本到位了。中医治疗疾病也是一个立体作战的方式。我们用大剂量黄芪扶正，补太阴，生新肉。因为黄芪补太阴脾气，脾主四肢肌肉腠理，补脾就可以长肉。然后再用白芷、乳香、没药消炎，皂角刺促进脓液破溃流出。金银花、黄柏、知母、忍冬藤、白芍清除红肿热痛。如此搭配，面面俱到，当然可以彻底治愈了。

弟子王泫：方子还可以有什么加减吗？

三眼道人：他的问题其实没有入血，还在气分，所以你看我们用药，其实清气分热的比较多。如果出现了寒战，发热，脓毒血症，位置比较深的话，那我们就还要结合四妙勇安汤，加当归、玄参、生地，这样才能解决。甚至还要加升麻托毒外出。

弟子王泫：师父真厉害！以后我遇到这样的病，也会治疗了。

2021.01.13日