10图快速掌握最新版心肺复苏指南
本文是孔较瘦发布的第277篇原创文章
欢迎转发，欢迎留言交流
关注孔较瘦，非常有搞头
（一）非专业施救者尽早启动 CPR
2020(更新):建议非专业人员对可能的心脏骤停患者实施 CPR
如果患者未处于心脏骤停状态
这样做对患者造成伤害的风险也较低。
2010(旧):如果成人猝倒或无反应患者呼吸不正常
非专业施救者不应检查脉搏
而应假定存在心脏骤停。
医务人员应在不超过 10 秒时间内检查脉搏
如在该时间内并未明确触摸到脉搏
施救者应开始胸外按压。
理由:新证据表明
未处于心脏骤停状态时接受胸外按压的患者受到伤害的风险较低。
非专业施救者无法准确确定患者是否有脉搏
而不对无脉搏患者实施 CPR 的风险
超过不必要胸外按压所造成的伤害。
（二）不支持双重连续除颤
2020(新):尚未确定双重连续除颤对顽固性可电击心律的有用性。
理由:双重连续除颤指使用 2 台除颤器近乎同时实施电击的做法。
尽管一些病例报告显示预后良好
但2020 年 ILCOR系统综述未发现支持双重连续除颤的证据
因此不建议常规使用。
现有研究存在多种形式的偏倚
观察性研究并未显示预后改善。
最近的一项试验性 RCT 表明
通过重新放置电极片来改变除颤电流的方向
可能与双重连续除颤效用相当
同时避免因能量增加造成伤害以及除颤器受损的风险
根据目前的证据，尚不清楚双重连续除颤是否有益
草在结它的种子
风在摇它的叶子
我们相逢在文字里，不说话
就十分美好
我是非著名心内科医生孔较瘦
赞 (0)