【手牵手健康】狼疮病友如何改善生活质量？

运动是治疗多种风湿性疾病和相关并发症的重要手段。欧洲抗风湿病联盟（EULAR）也曾对狼疮的管理提出建议：体力活动、体重控制和戒烟，特别是对于心血管疾病风险增加的狼疮患者。

狼疮患者遇到的生活质量问题

▸ 心血管疾病风险增加

▸ 代谢异常

▸ 骨质疏松

▸ 疲劳

▸ 睡眠障碍

▸ 生活质量降低

运动对SLE患者心血管的益处

▹ 狼疮患者比健康人群罹患心血管疾病的风险明显增加

▹ 心血管疾病是导致狼疮患者的主要死亡原因之一

▹ SLE患者发生心血管病变的时间远早于一般人群

▹ 而适当规律的运动，特别是有氧运动如步行、慢跑和骑自行车等，可降低风险

运动对SLE患者代谢综合征的改善

▹ 肥胖在SLE患者中更常见，更容易产生“三高”

▹ 狼疮本身炎症因子水平异常，肥胖可能会促进如IL-6和CRP等升高

▹ 糖皮质激素，可能会使体重增加，也会升高血压、胆固醇和血糖，还可导致食欲增加

▹ 坚持科学的有氧运动，有助于改善代谢综合征

运动预防骨质疏松

▹ 由于糖皮质激素等药物和疾病本身免疫异常的原因，狼疮患者更容易发生骨质疏松

▹ 有研究显示，一半以上的狼疮患者发生骨质丢失，约五分之一出现骨质疏松，因此更容易发生骨折

▹ 每天40分钟，每周大于4次的有氧运动有助于预防骨质疏松

▹ 同时要注意良好的生活方式

预防骨质疏松的其他方式

▹ 保持健康生活方式（营养均衡、规律运动、戒烟限酒，避免过量咖啡和碳酸饮料)

▹ 补充钙（牛奶、酸奶等奶制品）和VitD

▹ 早期发现，早期治疗

运动可以改善睡眠

▹ 狼疮患者出现睡眠障碍的比例更高，可以加重疲劳和增加心理负担，不利于疾病恢复

▹ 研究发现，有氧运动是改善睡眠最好的方式之一

运动可以改善疲劳症状

▹ 疲劳是狼疮患者的主要症状之一

▹ 研究发现，近八成患者自我感觉疲倦，提不起精神

▹ 在对70多项运动研究的分析中，绝大多数的研究表明运动可以改善疲劳感，让每天精力更加充沛

运动改善生活质量

▹ Health-relatedquality of Life(HRQoL)健康相关生命质量是适应WHO的健康概念，从生理、心理和社会适应方面综合评价健康的一种模式

▹ SLE患者的HRQoL显著低于多种慢性病患者

▹ 多项研究显示，有氧运动能显著改善狼疮患者HRQoL，提高生活质量

 科学运动建议 

✔ 适量肌肉锻炼——可以改善因狼疮导致的肌肉强度下降和肌肉萎缩

✔ 柔韧和伸展运动——可以伸展肌肉并增加柔韧性及灵活性，对于保持关节的整个运动幅度至关重要；还可以改善姿势，加强平衡和协调能力，并有助于缓解疼痛

✔ 有氧运动——建议每周至少进行3次大约30-50分钟的运动。如跳舞、水上运动、骑自行车或步行，也包括园艺、与宠物散步和做家务

✔ 进行有氧运动时，建议控制心率不超过最大心率70%-80%的水平（最大心率=220-实际年龄），一周三次，可以从每次20分钟开始，逐渐增加到30-50分钟

注意事项

✼ 户外运动注意防晒——阳光的紫外线可以诱发狼疮，户外运动注意带好帽子、着长袖上衣和长裤，注意外涂防晒霜

✼ 个体化选择运动和时间——没有一项运动是适合所有狼疮患者的，因此，需要根据自己的病情和耐受情况，选择合适的运动时间和运动方式。应该对自己的病情和身体状况有全面的了解，循序渐进

✼ 运动禁忌——当身体感觉到不适，或关节感觉到发热、肿胀或发软，则不应该运动；因为运动可加重上述情况

✼ 切忌剧烈运动，唯有长期坚持运动才能让患者获益

建立良好生活习惯，从扫码监督自己开始！▽