针灸被美国肿瘤专家证实:对乳腺癌患者的镇痛效果比药物更佳
美国肿瘤专家近期开展的一项研究证实,针灸能显著缓解乳腺癌患者因治疗引起的疼痛。这项研究对美国11家癌症中心的226名女性患者分别采取“真”针灸和“假”针灸,是迄今为止最大规模的针灸治疗癌痛的研究。
乳腺癌患者最常使用的一种治疗是芳香化酶抑制剂,这类药物能降低雌激素水平,在应用5年~10年后能降低乳腺癌复发风险,但它们也带来很多副作用,尤其是关节炎样的疼痛,这导致高达半数患者无法规律用药,甚至干脆停药。
阿片类药物可以缓解这类患者的疼痛,然而却有令人讨厌的副作用,而且极具成瘾性。
鉴于此,在美国,很多癌症中心都会提供其他的补充治疗(如针灸)来缓解疼痛。美国国家癌症研究院(NCI)指定的癌症中心中就有近九成都推荐患者尝试针灸,而且很多中心会用针灸来治疗不良反应。
然而,质疑者认为,针灸的效果没有科学证据支持,推荐针灸治病相当于告诉患者“魔法也管用”。这让哥伦比亚大学医学中心的肿瘤学家Dawn Hershman决定探讨针灸是否有助于缓解芳香化酶抑制剂引发的疼痛,并最终得到了肯定的结果,提示针灸通过镇痛有助于让患者坚持芳香化酶抑制剂抗癌治疗,从而改善生存率。
Hershman及其同事把226名接受激素治疗的乳腺癌患者分成了3组:①接受针灸组;②假针灸组——在非穴位点扎针;③没有任何针灸组。患者记录自己的疼痛情况。
6周后,用“0~10”的疼痛量表来衡量,发现针灸组的严重疼痛比假针灸组和无针灸组都减轻了1个刻度。这是一个显著的改善,比度洛西汀带来的改善更大,这种抗抑郁药常被用来缓解癌症患者的疼痛。而且,有临床意义的疼痛改善患者,也就是疼痛减轻了2个刻度以上的患者,在针灸组更多,占到58%,几乎是其他两组(30%)的2倍。不同于度洛西汀的短暂效果,针灸的镇痛效果在疗程结束后仍会持续存在。
领导这项研究的肿瘤学家Hershman由此建议:针灸是药物的合理替代治疗,与其处方度洛西汀或者阿片类药物,不如用针灸。
参考文献:Nature 2017;552:157-158
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