2年的重症肌无力,我重用附子,就是在坑人?
患者是母亲带过来的,她左眼胞下垂,双眼浮肿,下胶关节疼痛,表情看着就是痛苦不已。
曾在医院被确诊为“重症肌力眼肌型”,药都用了好多,但效果总是很一般,病情反反复复。
我说,你之前有没有看过中医?月经有没有血块?
她一直不说话,就是呆呆的坐着。
她母亲说,之前用过半年的中药,大夫给开了一大堆,说她这是脾虚了,刚开始吃还行,有点用,但是没有多久就不见效了,偶尔还有加重的情况。
家里有个老乡在你这里治过风湿,让我带她来试试看。
我仔细辩证看她唇色淡白,舌淡暗微红,边缘有齿痕,苔灰白夹淡黄,根部厚腻而紧密,脉沉细。
之后我给她开了个方子:附片,麻黄,辽细辛,桂枝,炮姜,血余炭,甘草。
她母亲说,你这不是在坑人吗?我爷爷早前就告诉我,附子是有毒的,用这个药会伤了肝肾的。
我说,你上次看的中医肯定没有用附子。我重用的附子是用来重补肾阳的。
她这是太阴少阴合病睑废。属太少二阴合病,她眼睑下垂,眼胞浮肿,面色萎白,月经色暗而有淤块,舌现齿痕而苔灰白厚腻,明显就是脾阳衰弱的症状。
脾虚则水湿胜,导致运化失权,下不能温经血于胞宫,上不能输精微于眼睑;而精神萎靡,四肢不温,舌淡脉沉微,就是肾阳衰惫,阴气弥漫,五脏之伤,穷必及肾;
肾气不足,又令脾失温养。导致陷入了这样一个恶性循环。这时不能重复补益气升清阳,必须用附子重补元阳,温肾健脾为治。
你相信的话就用,不信的话我也没有办法。她没有说话,拿着药就走了。
过了有两个月左右,她给我打电话说,我给她最后用了,她现在的浮肿已经消退了一大半,双下肢的关节疼痛也减少了不少现在怎么办?
我说,你再用2剂药后我再将方量做一下加减。
之后一个月,她的诸症痊愈,随访半年未复发。
很多人一见附子就知道有毒,不能重用。谈之色变,殊不知根据病情辩证用药,量才是关键。这附子对于这病来说乃是强补元阳,回阳救逆的要药。