李可老中医打卡第十三天:治疗垂危心肾衰竭医案

打卡课程导读李可1930-2013年,著名中医。曾任山西灵石县中医院院长,中华全国中医学会山西分会会员,《中医药研究》特邀编委,香港《中华医药报》医事顾问,世界华人交流协会特邀研究员。著有《李可老中医急危重症疑难病经验专集》,又通过四十多年的搜集、整理,校注了清末民初著名医家彭子益的《圆运动的古中医学》。晚年多次到广东带徒传艺,分别在南方医院、广东省中医院开辟传承基地和经典病房,轰动全国。

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3、阴阳平和是阳气主导下的阴阳平和说到阴阳的关系,我们一般都认为,阴阳要平衡。这个观念不完全对。为什么呢?从《内经》开始,从《易经》开始,就特别强调:人的阳气乃是生命的根基,阴这个东西,阴是包括你的人体所有人体各个器官,你所吃进去的食物,各种营养成份,这些东西是属于阴的。那个阳气是居于统帅地位的,是一个主导,所以是阴的东西,都是在阳的统率下,绝对不是半斤八两,平起平坐,阴阳平和。这个阴阳平和是指这个阳气主导下的阴阳平和。内经有几句话:一个是“阴平阳密,精神乃固”。还有一句话:“凡阴阳之要,阳密乃固”,阴气和阳气的重要性在哪呢?阳秘,当你的阳气处在一个固秘的状态下的时候,这个才能达到阴平阳密,另外《内经》有许多重要观点,比如说“阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰”,折寿就是短命。这个《内经》看重人体的阳气,阳就好象天空的太阳。假如没有太阳就没有生命。我们举一个例子,看阴阳盛衰,在一个人的各个不同的生命阶段表现,小孩时候,当然是阳气出现旺盛,生长发育到成年以后的话,所谓阴阳平衡,就处在一种健康的状态。但是,到老年以后,无缘无故的流鼻涕、流口水,流眼泪、或者是小便提不住,尿频,这些都是因为人在老年以后,阳气衰弱,阳气失去统帅作用。

我们在老年危险期的时候,特别是像一些冠心病、风湿性心脏病,肺心病,或者其穹的并发急性心衰,只有一条办法,那就是救阳,阳气救回来了,这个人就活过来了。这个东西就好象水龙头的开关一样,它的阀门,螺丝逐渐的变松,要把的拧好,方法就是补充阳气,保护阳气。我们在这个时候,也要特别看中一点,就是你看他虽然病的非常厉害,只要有一丝阳气不散,这个就可以救。所以这个问题,这是一个方面。所以在看病的时候有个格言:生死关头救阳为急。因为他的肾气和中气的关系,人的脾胃在五行里面属土,古人有个形象的比喻,它就好象是一个锅。锅里面有各种各样的生物,有水,这个水和食物怎么样才能受得了,就要看釜底下的火,釜就相当于锅的意思。所以釜底之火,而中气虽然这么重要,但是如果没有釜底之火的维持,它是难以生存的。所以到最关键的时候,要照顾釜底之火。所以这样的话,古代的商,清代的郑钦安先生的学说,和彭子益先生的古中医学说,两人虽然各有侧重,如果把他们的两个人融合在一起,那是非常完整的东西。我再给大家举一个例子,中医有一句话俗语叫:气为血帅。气和血的关系是什么?他们绝对不是半斤八两,气血平衡,这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转,把阴阳输出到五脏的各个部位,就是有一个气在推动它,领导它。假如没有气的领导,气要是弱就会出血,比如说牙龈出血,治这个病怎么办?就是给他补气,如当归补血汤只有两样药:黄芪与当归,当归是黄芪的一半,这是一个最清楚的方法,补血为什么要重用黄芪呢?黄芪是当归的两倍,就是这么一个道理。当然这是一个比较清醒的例子,如果出现大出血,人马上就要死,古人有一个对付的方法,就是说“已亡之血难以骤生,未亡之气所当急固”,在这个情况下,要赶快恢复阳气的统帅作用,很快就完全止血了,病人救活了。所以阴和阳的关系就是气和血的关系,这么说大家可以理解了。我现在举几个例子,举几个病例。我在南方看过的一个病,其中一个就是山西公安部的记者,他来到广州帮助省委整理抗战时期的老一辈的英雄事迹,他在广州一共工作了三个月。回去以后大病三个月。他这个病的情况是怎么样?就是因为空调。因为在办公大家都习惯这个环境,但是他不习惯,受不了。受不了坚持把这个东西写完,回去以后就大病一场,他病到什么程度?走三步路、五步路就得喘一口气,再一个就是吃东西非常少,而且吃多少拉多少。还有一种情况,他不但是怕风,怕冷,大热天,夏天去我那看的病,穿着棉衣、带着棉帽,带着口罩,而且他跟我讲,就是说不但受不了风,就是开一下门那一点风都受不了。要是我看一下书,翻一下书页的风都受不了。可见空调这个东西伤害阳气的严重性。最后他就说把阴寒一层层挤压在人体三阴经最底层的地方,马上出不来。我给他治了一个半月,好了。还有一个女大学生,月经期间,她冲了一个冷水澡,吃了一大包冰块,气候特别热,晚上睡觉时候空调开的很大,结果从第二天开始,他就闭经了,月经没有了,停止了。而且肚子很痛,吃很多的止痛药都解决不了这个问题。正好我来广州,她找我来看这个病,我就跟她说,就用温经散寒这样一个方法,很快就好了。所以我讲这些东西的意思,就是和我们广东朋友们互相交流一下,谈谈我的看法,当然你们这么长时间习惯这些东西,要马上不用也不可能,而且把它调的温度高一点就行,调到你不至于热的够呛,但是也不至于冷的打颤。这样你的身体就不会造成伤害。

4、怎样去除寒气?伤寒,最能够对阳气提供帮助的就是“四逆汤”,四逆汤用小剂作为一个养生的东西,从现在开始,服到秋后,肯定你在夏季所受到的阴寒自然把它散出去了。如果临床当中遇到的寒热互见的情况怎么处理?这个要看具体情况,大致有三例:一是少阳证用小柴胡汤;一是厥阴证用乌梅丸,另一是太阳表证,假使是寒热互杂,要特别注意一点,这个寒热夹杂证里头,热常常是一种表象,假使要是内虚,阳气不足,你自己补充阳气,就可以把这个热退掉。有好多的病人,大概有一百例以上。就是每到晚上睡觉的时候,他们的脚必须放在冰上才能睡觉,这种情况好象是热的很厉害,其实是虚阳外热。这个四逆汤把阳气回到下周,这个自然好。好的非常快。就用两三副药。这个东西,最难分辨,也最容易骗人,疾病和人一样,它也非常狡猾,它表现出来的东西,不一定是它的正面,所以要想到深层的东西,想到背后的东西,这样就不会犯错误。不会鉴定,不回来点,最后把阳气都散完了,那就死路一条,所以治疗发热这里面是一个很深的东西,我最近听过这么一个事物,有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其他方面的问题。你要拿药治一下,这个药叫大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了。另外用鱼脑石,每天用6克左右,碾成粉,如果这个病人非常的虚弱,一幅药之内能不能软化,那无疑肯定是阳虚,就把这个偏方加到四逆汤里面去用。另外就是,我把这个病的东西做了一个总结,不管你的表里内外,四肢关节,五官九窍,五脏六腑,不管哪一个地方,只要阳气不到位那就是病。很简单,就是一句话。因为这个阴寒的东西,比如说肿瘤,肿瘤这个东西最早产生的是阳虚,阳气虚了以后,阴气以后慢慢就结成一小快,然后逐渐长大,成为一个影响人生命的东西,所以我治疗肿瘤的时候,找原点,还是在阳气上下工夫。首先保住这个病人的阳气,不要让他继续再消耗,然后想办法把这个东西慢慢缩小,使这个病人暂时和肿瘤共存,然后等到它那个阳气旺了,就可以攻下,把这个肿瘤打败。这个是我的方子,这个方法治好肿瘤病人的比较多。打卡卡步骤一,复制下方红色文字[强]我已打卡第十三天,喜欢中医的朋友可以进群了,著名老中医李可的53个药方,每天一节课,让你轻松掌握经方!为家人的健康保驾护航。推荐给你。【活动限时免费[玫瑰]二,长按保存下方打卡图片把文字+图片发到朋友圈后

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