贫血有很多种,如何区分?让生化指标大显神威。
会飞女超人
其实很简单,就是维生素b12,叶酸还有铁蛋白三者的组合。
贫血有很多种,如何区分呢?除了借助镜下形态学检查,生化指标也可以大显神威。比如说贫血三项。
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当维生素B12和叶酸缺乏时可导致巨幼性贫血,而铁蛋白缺乏时可导致缺铁性贫血
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叶酸又叫维生素B9,叶酸的作用主要是携带一碳单位参与许多重要的生化过程。
叶酸缺乏除了巨幼贫,还有就是孕妇缺乏叶酸会导致先兆流产和胎儿神经管畸形,另外高同型半胱氨酸血症,叶酸、B6、B12缺乏会导致高同型半胱氨酸血症,这个会是中风的危险因素,还有叶酸也是预防肾性贫血的重要药物。
广义的维生素B12,特指一类含有钴的复杂有机化合物(钴胺素)
而目前临床常用的维生素B12 特指氰钴胺,主要用于巨幼红细胞贫血,神经炎的辅助治疗
铁蛋白降低主要见于缺铁性贫血早期
而升高就见于很多疾病,例如,铁过载、炎性反应、肝脏和肾脏疾病、恶性肿瘤以及代谢综合征等。肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,肝病时血清铁蛋白可升高。而铁蛋白还是一个急性相的反应物,在感染、炎症及其它各种应激下均会升高,从而在一些炎症性疾病、心脑血管疾病和各种外伤性疾病中铁蛋白均会增高,但一般仅轻度和中度升高。另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量常异常增加(浓度多大于lO00ng/mL),因此铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一。
所以贫血三项能够综合判断很多临床疾病,不仅仅是贫血还有其他很多疾病的判断。
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