我们知道在经方里面,特别是柴胡类方,从古...
我们知道在经方里面,特别是柴胡类方,从古到今医家的争论还是蛮多的。比如说张仲景提到的“有柴胡证,但见一证便是”,这个“一证”的争论也是众说纷纭,莫衷一是,在我们临床上使用柴胡类方的机会也很多, 要怎样把握使用柴胡类方呢?
由于现在人的压力比较大,所以肝气郁结的人比较多。在这种情况下,疏肝理气成为治病中间不可或缺的一个方面。张仲景所说的101条:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉俱……”这并不是说口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满……只要看见一个症状就说它就是柴胡证,这样理解就错了。从张仲景的原意来讲,这个“一证”必须代表少阳枢机不利的病机,这样的“一证”才算。比如说咽干吧,好多因素都可以引起咽干,如果看见一个喉咙干的就用柴胡剂,这恐怕就不太合适了。而要说明它是由于少阳枢机不利,或者肝胆气机失调而形成的“咽干”、“口苦”才算。所以我们既要掌握疾病、方证的病机,也要扩大它的应用范围,同时也不能一味的什么病都用柴胡剂,什么病都是什么方,不可能所有人的病都是一个病机。也就不可能所有人的病都能用一个方子治好,这是我的看法。就是说既要扩大它的应用范围,但又不能凡病都用这个方子,这就太墨守成规了,它也不符合客观实际。
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