【疾病诊疗】服用他汀药降血脂，血脂正常了可以减量或停服吗？
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在心脑血管病的防治中，他汀类降脂药的作用非常明确有效，可以说是降低心脑血管意外的基石，临床实践表明：他汀类药物的适用者，坚持长期服用的最大益处，即是大大减少心脑血管意外的发生。
他汀类药物的服用者，对他汀类药物的长期服用常存在几个担心和疑问：
他汀类的不良反应对身体的损害较大
血脂正常后可不可以减量或停药
首先来看第一个问题。对于他汀类药物的不良反应，可以这样说，服用他汀类药物的获益远比它的不良反应大的多，患者首先应以病情的需要来对待他汀药物。有关他汀类药物的不良反应，可点击关注下文做详细了解。
其次关于第二个问题。他汀类药物是降血脂的药物，主要是用来降低低密度脂蛋白这种“坏胆固醇”的，它是造成动脉粥样硬化及斑块形成的最危险因素，这一点服用他汀类药物的患者都知道。但是，这只是他汀类药物的作用之一，除此之外，还有其它的作用不应被忽视。
他汀类药物具有抗炎性 它可对血管内皮细胞起到保护作用，动脉粥样硬化的发生是在血管内皮受损的情况下发生低密度脂蛋白的沉积而导致，所以保护血管内皮是防治的基础。
他汀类药物具有稳定斑块的作用 动脉粥样硬化及斑块形成后，如果不发生破裂就不会形成血栓，大多造成血管管腔的狭窄而导致血流不畅，但不至于致死，而一旦动脉粥样硬化及斑块不稳定而发生破裂，血小板即会发生聚集而形成血栓，这才是猝死发生的主要原因。
此外，对于心脑血管病的高危人群，比如糖尿病、高血压患者，血脂控制的目标并非只是达到正常人的标准即可，要比正常人的血脂标准高的多，比如正常人的低密度脂蛋白正常值是小于3.37mmol/L，但心脑血管高危人群的要求是小于2.6mmol/L，极高危人群的控制标准是小于1.8mmol/L。
所以，服用他汀药物者一定要明确自己属于哪种情况，特别是高危及极高危人群之所以能把血脂降下来，除了日常控制饮食和加强锻炼外，他汀类药物所起的作用非常大，一旦停药不仅血脂不能控制，血管也将失去保护作用，因此不能轻易停用。
至于可否减量，要根据血脂检查结果来定，当血脂达到控制目标后，可以以他汀类药物的起始量来维持，比如瑞舒伐他汀的起始量为5mg，经服用10mg达到血脂控制标准后，可在密切监测血脂的基础上改用起始量。
总之，他汀类药物的作用非常明确，在防治冠心病等心脑血管病中具有里程碑式的意义，根据病情长期坚持服用的意义非常重大。天天听健康希望每一位患者都能正确对待他汀类药物，从中真正获益。