强精健龙方治疗中老年阳痿经验

组成：菟丝子，枸杞子，党参，黄芪，五味子，续断，煅牡蛎，当归，蜈蚣，白芍，焦神曲，山药，鹿角霜，淫羊藿，巴戟天，生地黄，香附，地龙

加减：舌苔腻者，加薏苡仁；舌红者，去巴戟天、鹿角霜，加丹皮、夏枯草。

【按】关于本病的记载最早见于《内经》，称为“阴痿”“筋痿”，阳痿病名首见于《景岳全书·阳痿篇》:“阴痿者，阳不举也”。现代医学称之为勃起功能障碍(ED)。对于阳痿病机，历代医家都有所论述，《济生方》云:“五劳七伤，真阳衰惫……阳事不举”。《景岳全书·阳痔篇》所云:“凡男子阳痿不起……火衰者十居七八，而火盛者仅有之耳”及“凡思虑焦劳，忧郁太过，多致阳痿”。《类证治裁》谓:“伤于内则不起，故阳之痿，多由色欲竭精，研丧太过。”《阳痿论》有云:“跌仆则血妄行，每有瘀滞精窍，真阳之气难达阴茎，势遂不举。”现代中医男科泰斗徐福松认为“病久不愈，正气渐衰，脏腑功能受损；或长期服药阴阳气血受损，痰、火、浊、瘀交阻，经气失达宗筋而诸症蜂起。阳痿的病因病机虽相对复杂，但对于中老年人之阳痿，因中老年患者多五脏渐衰，肾气渐亏，故其病多虚多寒，病位多在肾、脾；病程长者，久病入络，可伴有瘀血内阻。治疗应注重健脾益肾，佐以理气活血。肾为先天之本，主二阴，肾气充足，为阴茎勃发坚举提供原动力，“五八，肾气衰……七八，肝气衰，筋不能动……”，中老年人肾之精气开始自然衰退，若加之调摄失和，则会加速肾气亏损。肾气亏损，则无法为阴茎勃发提供动力，阴茎难以勃发，故而阳痿。脾为后天之本，气血生化之源，对于阴茎有濡养作用，脾虚失运，气血不足，宗筋失养，阳道不振，则致阳痿。

强精健龙方是临床应用多年治疗阳痿且行之有效的经验良方。本方以菟丝子、枸杞子、续断补肾填精；党参、黄芪、山药健脾益气；白芍、香附疏肝柔肝；当归、地黄补血养血；五味子宁心安神；焦神曲理气健脾；鹿角霜、淫羊藿、巴戟天温肾壮阳；因久病入络，或因虚致瘀，故佐以地龙、蜈蚣，活血化瘀通络。蜈蚣通络以兴阳举物，如《医学衷中参西录》记载:“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”，是临床治疗阳屡的常用药物。诸药合用，肾中精气得充，脾气健运，气血生化有源，精血充足，宗筋得以濡养，故坚挺有力。

【来源】王中,林思伟,陆海旺,宾彬.自拟强精健龙方治疗中老年男性勃起功能障碍疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(09):184-186.

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