中医治痴呆，你想要的中医经验方都在这里（一）

1、开窍益智方

组成：人参6g，黄芪15g，太子参10g，生地黄10g，熟地黄10g，远志10g，石菖蒲10g，郁金10g，茯苓12g，肉苁蓉10g，益智仁12g，土鳖虫10g，水蛭6g，当归10g。

【按】方中人参、黄芪、太子参益气补虚；益智仁、肉苁蓉、生熟地补肾填精益髓；茯苓健脾安神，当归养血活血，助水蛭、土鳖虫活血化瘀通络；石菖蒲、远志化痰通窍；郁金既能活血清心，又助菖蒲远志化痰开窍。诸药合用，共奏益气补肾填精、活血化痰开窍之效。

加减：遇心烦易怒口渴、舌尖红者加黄连、栀子清心除烦,运中化浊。眩晕、头痛加天麻、钩藤、葛根，失眠不寐多梦加首乌藤、炒枣仁、合欢皮；气滞胁痛擅叹息者，加用柴胡、延胡索、醋香附；狂躁不安者加用生铁落、生龙牡，食不知味、纳差便溏者加炒白术、焦三仙，如遇潮热面红、腰膝酸软等更年期症状则加用女贞子、墨旱莲。

【来源】李莉,杨西国,段晓丽.任绪东“补肾活血开窍法”治疗中风痴呆经验[J].实用中医内科杂志:1-3

2、益智方

组成：何首乌、熟地、黄芪、人参、山萸肉、川芎、全蝎、石菖蒲、胆南星。

【按】方中制首乌、熟地为君药。制首乌其味苦甘微温，归心肝肾经，补益精血、生精益髓；《开宝本草》：“益气血……益精髓，延年不老。”《本草纲目》：“能养血益肝，固精益肾，健筋骨、乌发”。熟地味甘微温，归肝肾经，补血滋阴，滋培肾水，填精益髓，为滋补真阴、封填骨髓之圣药。《本草纲目》记载有填骨髓，生精血，补五脏内伤不足的作用。人参味甘平，归心脾肺经，大补元气，补脾益肺，安神益智。《神农本草经》：“补五脏，安精神，定魂魄……开心益智。”黄芪味甘微温，归脾肺经，补气升阳。山萸肉味酸涩，归肝肾经，补益肝肾，收敛固涩。《药性论》：“补肾气，兴阳道，添精髓。”君臣相合可补气生血、行血利脉、益精填髓、温精化阳，强其志，涵其神。川芎、全蝎、石菖蒲、胆南星为佐药。川芎辛温，归肝胆经，活血行气，为血中之气药，善治气滞血瘀之证。全蝎辛平，归肝经，搜风通络、熄风止痉。《开宝本草》：“疗诸风隐疹及中风半身不遂，口眼歪斜，语涩。”石菖蒲辛苦温，归心经，开窍醒神、化湿和胃、宁心益智。胆南星味苦、辛凉，归肺肝脾经，清热化痰、熄风定痉。《开宝本草》：“主中风，麻痹，除痰，下气，破坚积。”全方以益肾填髓为主，祛瘀化痰开窍为辅，标本兼顾，使肾精得补，浊邪得化，且升降相宜，从而使病患得解。总之，全方标本兼顾，补虚而不滞邪，通调而不伐正，以肾精虚损为本，补气养血，补益虚损的临床治疗指导思想。

【来源】马奎军,杨从鑫.杨从鑫治疗血管性痴呆经验总结[J].中医药临床杂志,2015,27(12):1692-1694.

3、健脾补肾活血方

组成：黄芪30g，党参15g，炒白术12g，桑寄生15g，杜仲15g，怀牛膝30g，肉苁蓉15g，丹参15g，川芎15g，石菖蒲12g，炙甘草3g。

【按】：方中党参、黄芪、白术健脾益气，扶正以祛邪，使气旺血行，通达四肢，可助一身气血调和，为君药；丹参既能活血又能安神定志、川芎素有“血中之气药”之称，两者共用以活血化瘀，牛膝、桑寄生、杜仲、肉苁蓉补肝肾、强筋骨，活血通经，共为臣药；佐以菖蒲醒脾化痰开窍，以甘草调和诸药为使，共奏健脾补肾、活血通络之效。筋骨，活血通经，共为臣药；佐以菖蒲醒脾化痰开窍，以甘草调和诸药为使，共奏健脾补肾、活血通络之效。

【来源】王晓丽,刘向哲,尚官红.刘向哲教授运用健脾补肾活血方治疗血管性痴呆经验[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(02):49-51.

4、益髓增智汤

组方：女贞子30g、旱莲草20g、黄精15g、怀牛膝15g、枸杞子15g、菟丝子12g、淫羊藿9g、小茴香6g、生黄芪60g、川芎12g、赤芍9g、桃仁9g、红花9g、鸡血藤15g、三七(冲服)3g。

【按】：方中女贞子、旱莲草、黄精、怀牛膝、枸杞子滋阴补肾，菟丝子、淫羊藿、小茴香温补肾阳，阴、阳、精三补，填精益髓，阴阳互生，治疗髓海空虚而呆；生黄芪益气固表、利水消肿；血管性痴呆发生的始动因素是瘀血闭阻脑络，方中配伍川芎、赤芍、桃仁、红花活血通络，鸡血藤、三七养血活血，使血脉得通，气血津液上输，充养脑髓。

加减:若伴见腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红、苔少、脉弦细等肝肾阴虚者，加山茱萸、生地黄等滋补肝肾之品；若伴见面色苍白、气短乏力、畏寒肢冷、舌淡、苔白、脉弱等肾阳虚衰表现者，加补骨脂、肉苁蓉、巴戟天、杜仲等温补肾阳、补肾生髓之品；若伴健忘颠倒、心烦易怒、筋惕肉瞤、口苦、口干等心肝火旺者，加天麻、钩藤、石决明、龟甲、夜交藤、珍珠粉、川牛膝等平肝潜阳；若伴咽干口燥、口臭、口疮、尿赤便干等热毒重者，加芦荟、玄参、黄芩、黄连、栀子、茯苓通腑泄热、清心解毒；若见心悸失眠、纳呆便溏，伴有脾虚之像者，加党参、茯苓、远志、石菖蒲以健脾养心、化痰开窍。

【来源】王枫,刘敬霞.刘敬霞教授辨治血管性痴呆经验[J].甘肃中医药大学学报,2018,35(02):14-17.

5、化痰防痴汤

组方：党参15g、生黄芪30g、炒白术9g、陈皮9g、胆南星6g、石菖蒲12g、远志9g、山楂15g、丹参12g、当归12g、川芎9g、山药15g、桔梗9g、砂仁(后下)3g。

【按】：方中党参、黄芪、白术健脾益气；陈皮、胆南星健脾化痰、理气开窍；石菖蒲、远志宁心安神、交通心肾；山楂健脾行气，与黄芪配伍增后天补益之效；丹参、当归、川芎活血行气；山药治诸虚百损，补心气不足、益肾气、健脾胃；桔梗入肺，润胸膈，除上气壅闭，清头目；砂仁化湿和胃。诸药配伍，补中有通，标本兼治，共奏健脾益气、化痰活血、醒脑开窍之功。

加减:若见食少纳呆、头晕时作、头重如裹、时吐痰涎、舌苔厚腻等脾虚痰盛表现明显者，应酌减滋腻碍胃之品，加陈皮、半夏、薏苡仁等健脾祛湿化痰；若见失眠多梦、神情恍惚者，为心脾两虚、气血不足，加龙眼肉、远志、石菖蒲养心安神、化痰开窍；若见面色晦暗、唇甲青紫、舌有瘀斑等瘀血之象者，可加桃仁、红花、三七活血化瘀通窍。

【来源】王枫,刘敬霞.刘敬霞教授辨治血管性痴呆经验[J].甘肃中医药大学学报,2018,35(02):14-17.

6、益智醒脑汤

组成:生地黄15g，熟地黄15g，补骨脂12g，沙苑子15g，枸杞子10g，鹿角胶15g(烊化)，菊花10g，丹参15g，鸡血藤15g，红花8g，桃仁10g，苦杏仁10g，石菖蒲10g，远志12g。

【按】：方中生地黄、熟地黄、补骨脂、沙苑子、枸杞子、鹿角胶补益肝血肾精，填充脑髓，济养元神;菊花辛凉疏风，清利头目，引药上行;丹参、鸡血藤、红花活血通络，桃仁、杏仁活血、化痰;石菖蒲、远志豁痰行气，醒脑开窍。全方补泻兼施，标本兼顾，切中病机。

【来源】李鸿涛,武晓冬,岳广欣,谢琪.余瀛鳌补肾通络、化痰开窍治疗脑髓消经验[J].中医杂志,2020,61(09):769-771.