一九六五年度中医学徒考试题十一答案
11，解释下列的词；（1）惊；（2）悸；（3）衄；（4）呕；（5）吐；（6）哕；（7）咳；（8）嗽；（9）喘；（10）哮；（11）痉；（12）厥；（13）痿；（14）痹；（15）痞；（16）腹满；（17）抽搐；（18）瘛疭，（19）痰饮；（20）关格；（21）癃闭；（22）消渴；（23）淋漓；（24）伏暑；（25）温疫；
（1）惊；惊就是惊惕害怕的意思；中医的解释是，惊可生悸，悸者易惊，平素心胆气虚，触 事易惊，每多受外界剌激精神紧张而发心中动悸不安，称为惊悸。
（2）悸；悸是急也，不安难平之意；中医的解释是；指心中跳动不安，不能自主的病证，叫 心悸；其中包括惊悸，怔忡，二者皆有心动不安，但惊悸为受惊而发病轻，怔忡无 惊而发，病多虚而重。
（3）衄；衄就是出血，败血的意思；中医的解释是；指身体各部位的出血命名，如鼻衄，是 鼻出血；齿衄是牙龈出血；肌衄是紫癜皮下出血。
（4）呕；呕是一个形声字，从口内发出的一种声音，中医对呕的解释是胃气上逆咽喉发出的 声音，为之干呕，多为胃虚气逆之故。
（5）吐；吐就是出的意思，从口里外出的东西，吐出来；中医的解释是，胃内有寒，热， 食，痰等，引起吐清水，食入即吐，吐酸腐宿食，吐痰涎等；但吐多伴呕，故为呕 吐；有声无物为呕，有物无声为吐，有声有物为呕吐。
（6）哕；哕就是呃逆，俗称“抽咯咯”。是胃气上逆，从咽喉部发出的一种不由自主的冲击 声，为胃气上迸，横膈拘挛所致。呃逆分虚、实、寒、热。呃声高亢，有力的多属实、属热； 呃声低沉，气弱无力的多属虚、属寒。呕与哕皆是胃气上逆，咽喉发出声音，但呕多伴有恶心干呕，哕是不自主的发出呃逆声音。
（7）咳；咳称无痰的呛咳，或干咳，是燥热邪火，伤肺灼津而致，喉痒干咳，多无痰。
（8）嗽；嗽是每多连咳，有痰就要咳，故称咳嗽，有外感六淫邪气，内有体虚内伤痰饮而 致，肺失宣肃，咳嗽咯痰。有声无痰叫咳，因痰而咯出叫嗽，有声有痰叫咳嗽。
（9）喘；喘即气喘、喘息，是以呼吸急促，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等证；其因 感受外邪、内伤饮食，劳欲久病等，引起肺失宣降，肺气上逆，肾不纳气而致。喘 证分，实喘治肺，虚喘以补肺，健脾，补肾。
（10）哮；哮是喉中哮鸣痰阻声，如水鸡声，气急喘息咳痰为主证。其因宿痰内伏于肺，兼 外感邪气或饮食不当而发，哮分冷哮与热哮；哮以声响而言，喘以气息而言，哮必 兼喘，故称哮喘。
（11）痉；痉是肌肉紧张收缩,不自主地抽动，又称痉挛；中医的痉病，是指以项背强直，四 肢抽搐，甚至角弓反张为主要表现的病证。因外感风寒、暑湿、燥火等邪气， 内伤气血精液，肢体经脉失养而发痉。
（12）厥；厥是昏倒之意，中医的厥证是指突然昏倒，不省人事，或四肢逆冷等证，后短时 间就苏醒了，无中风的后遗症。其因气滞，血虚，痰浊，食积，暑气而致气机逆 乱，阴阳失调所致。
（13）痿；痿是痿软无力，痿缩之意，中医的痿证是指肢体筋脉，脏器萎缩弛缓，软弱无 力， 或失去功能的疾病，如肺痿、阳痿等，下肢痿软也多见为痿辟；其因邪热伤 筋，或肝肾精亏所致。
（14）痹；痹即闭阻不通之意。痹症是指风、寒、湿邪闭阻肢体，或脏器的经络而引起的病 证；以肢体关节及肌肉疼痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等。是 气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。痹证与痿证均有肌肉麻木不仁的表现， 但痹证以疼痛为主，肢体有力；痿证是肌肉肢体萎软无力，不痛。
（15）痞；痞是痞气不通，不通即痛，中医指胸腹间气机阻塞不通，胀痛的感觉，称痞 块，（郁结成块即脾大）；痞胀（郁结胀闷）；痞结（腹内郁结成块；阻塞不 通）；痞塞（郁结，阻滞不通）等名。
（16）腹满；腹满即指腹胀满或痞满；腹胀满是指腹部胀满的症状。其因气机阻塞，有虚实 之分，虚证多因脾阳失运所致，下利腹满，痛而喜温、喜按，苔白，脉缓弱。实 症多因热结胃肠所致，便秘，腹痛拒按，苔黄燥，脉沉实有力。
（17）抽搐；抽搐又称抽筋，或抽风，是神经－肌肉的不自觉的收缩表现，分全身性或局部 性；全身性症状；全身肌肉，强直或抽动，角弓反张，双眼凝视，神志不清，牙关 紧闭，其因有高热、癫痫、破伤风、狂犬病等引起；局部性的一侧肢体，面部，手脚 趾抽动，眼球转动，震颤、眨眼凝视，脚小肚子痉挛等，常因受寒，疲劳等引起。
（18）瘛疭；瘛疭又称抽风，“瘈者筋脉急也，疭者筋脉缓也，急者则引而缩，缓者则纵而 伸，或缩或伸，动而不止者，名曰瘈疭。”就是指手足时伸时缩抽动不止的动作 表现，多因热极生风，肝风内动，或风痰，痰热所致。
（19）痰饮；痰饮指体内水液停留的病证，有广义和狭义之分；痰饮分痰和饮，“积水 成饮，饮凝成痰”，以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。痰；不仅是指咳吐出来有形 可见的痰液，还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络痰液，也有通过证候表现来确 定，称为“无形之痰”。饮；即水液停留体内，因其部位及症状不同而有不同的名 称。如《金匮要略》即有“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”等。
狭义的痰饮；是指四饮之一的痰饮，因脾阳虚弱，水饮停留于胃肠，可见脘腹坚满而 痛，呕吐痰涎清稀，口不渴，或渴不欲饮，头目眩晕，或肠间水声漉漉，舌苔白 滑或黄腻，脉弦滑等症状。
（20）关格；关是关闭不通，指大小便不通；格是格柜于外，指食入呕吐于外；关格是指 以脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，邪遏于上而呕吐，邪结于下而大小便不 通，故为之关格。
（21）隆闭；癃闭是指排尿因难，甚至小便闭塞不通为主证；但以小便不畅，点滴而短少。 病情轻为癃，小便闭塞，点滴不通，病势重者为闭，统称癃闭；有虚实之分，实 证多因湿热、气结、瘀血阻碍气化运行；虚证多因中气，肾阳亏虚而气化不行。
（22）消渴；消渴是以口渴多饮，多食易饥，形体消瘦，尿多有甜味等为主证。口渴多饮为 上消；善食易饥，多消瘦为中消；渴饮多尿，饮一瘐一为下消，统称三消；消 渴其因阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标。
（23）淋漓；淋漓是指液体缓缓地淌下,即流滴的样子；在中医病证上是指小便点滴不畅的意 思。
（24）伏暑；伏暑指炎热的夏季，中医伏暑是病名，是由夏季感受暑热或暑湿病邪，伏于秋 冬而发病。发于气分，高热、心烦、口渴、脘痞、苔腻等暑湿郁蒸之侯； 发于营 分，高热、烦躁、口干不甚渴饮、斑疹隐隐、舌赤等暑热内炽营分见症。本病是夏 感暑邪内伏，发于秋冬，为伏气温病之一。
（25）温疫；又名瘟疫,天行时疫、疫疠、中医对传染性疾病的总称；疫是指感疫疠之气造成 的急性烈性传染病。其特点是发病急剧，病情险恶，有强烈的传染性，易引起 大流行；其总分两类：一是湿热秽浊之疫，以恶寒壮热，头痛身痛、苔白如积 粉、脉数等为主症。一是暑热火毒之疫，以高热烦躁、头痛如劈、腹痛吐泻， 或神昏发斑、身发臭气为主症。
2020 年12月18日