餐后血糖，控制到多少最合适？医生带你看看《指南》怎么说

在我国糖尿病患者不算少数，相信每个人的身边都有很多人在为血糖发愁。

根据统计研究显示，预估到2030年，我国糖尿病患者甚至可能达到5.52亿人。

糖尿病患者最关心的其实就是血糖了，因为血糖控制不好，可能会带来各种各样的并发症问题。

比如视网膜病变，肾功能衰竭，甚至心脑血管疾病都是比较严重的糖尿病并发症。

对于很多糖尿病患者来说，控制餐后血糖是非常重要的，但是餐后血糖控制到多少才合适呢？

这有很多讲究，因为餐后血糖的管理是一门很大的学问，今天我们就一起看一下《国际糖尿病联盟餐后血糖管理指南》，看看餐后血糖到底应该控制到多少？

一、餐后血糖重要吗？

毫无疑问，医生和患者都会关注患者的餐后血糖，因为餐后血糖更能反映问题。

我们所说的餐后血糖，其实就是吃饭之后2小时的血糖值。

如果可以有效地控制住餐后高血糖，就可以帮助患者减少心脑血管疾病的发生，对糖尿病的预后非常好。

餐后血糖升高的话，具有慢性血糖增高和急性血糖波动的双重特点，对身体负荷非常大。

很多研究都表明，餐后血糖升高会造成氧化应激，增加颈动脉中层内膜的厚度和血管内皮功能障碍有很明显的关系。

上述问题当中无论哪一种，都和心脑血管疾病发生有很大的关联性。

在一些前瞻性队列资料当中，甚至发现与空腹血糖相比餐后两小时的血糖更可以有效地预测心脑血管疾病。

而两项日本的研究表明餐后血糖比糖化血红蛋白可以更有效地预测糖尿病视网膜病变的发生。

而餐后血糖如果超过11.1mmol/L，那么发生胰腺肿瘤的风险比不超过6.7mmol/L的人会高出2.15倍。

另外，研究显示，餐后血糖升高和认知功能有很大的联系。

二、控制餐后血糖有用吗？

很多研究都显示，如果在早期强化控制餐后血糖的话，会获得很大的好处。

这种优势最主要是在血管方面会减少心脑血管疾病的发生。

以前有人觉得只要把空腹血糖控制好了，就没什么问题了。

但实际上根据近几年的研究表明，单纯控制好空腹血糖是不够的，特别是对糖化血红蛋白来说，如果可以控制好餐后血糖，糖化血红蛋白会得到更好的控制。

三、餐后血糖的控制目标是多少？

餐后血糖的监测方法其实有很多，目前最主要的就是自我血糖监测，糖尿病患者都知道可以用指尖血测量血糖的水平。

但是对于患者来说，血糖控制的多好才能安心呢。

在2017年的研究当中，建议把血糖控制目标定在7.8mmol/L，而在之后的指南当中建议餐后血糖目标定为9.0mmol/L。

可以说跟之前相比，对血糖的控制其实更宽泛了。

除此之外只看餐后血糖也不够，在日常的生活中，糖尿病患者也应该注意空腹血糖和糖化血红蛋白。

之前，学者们认为糖化血红蛋白如果不超过6.5%是最好的，但近几年的建议指出糖化血红蛋白如果不超过7%也是非常不错的。

而空腹血糖最好控制在4.4~7.0mmol/L之间。

所以糖尿病患者，不妨拿出血糖仪看一看自己吃饭之后的血糖是多少？

今天你的血糖达标了吗？

有的人觉得血糖高低并没有什么实质影响，对控制血糖这类的言辞嗤之以鼻。

但其实血糖如果偏高的话，会对血管造成损伤，短期内并没有什么变化，也看不到什么反应。

长期以往，在高血糖的作用下，血管损伤慢慢加重，最终会出现各类问题。

等到出现心脑血管疾病的时候再后悔，可能就为时已晚了。

参考文献

[1].2011年国际糖尿病联盟餐后血糖管理指南发布[J].中国医学前沿杂志(电子版),2011,3(06):31.