维生素Ｄ与妊娠期糖尿病血糖血脂控制

维生素D补充对妊娠期糖尿病患者

血糖及血脂控制的影响：随机对照研究的荟萃分析

  • 白宇｜中国医科大学附属盛

  • 唐蕾｜中国医科大学附属盛

  • 李玲｜中国医科大学附属盛

　　目的：系统评价妊娠期糖尿病患者补充维生素D与糖稳态参数及血脂指标的关系。

　　方法：计算机检索PubMed、WebofScience、中国知网和万方数据库，搜索补充维生素D相关的随机对照研究，检索时间为建库开始至2018年2月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3和STATA 15.0软件进行荟萃分析。

　　结果：最终纳入6个随机对照研究，共409例患者（研究组204例，对照组205例）。荟萃分析结果显示，研究组与对照组相比，空腹血糖（平均差：-11.43，95%置信区间：-15.24～-7.61，P=0.00001）、空腹胰岛素（平均差：-4.8，95%置信区间：-5.99～3.62，P<0.00001）、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（平均差：-1.48，95%置信区间：-1.81～1.16，P<0.00001）、总胆固醇（平均差：-14.09，95%置信区间：-22.09～5.2，P=0.002）、低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降（平均差：-10.54，95%置信区间：-18.18，2.89，P=0.007，高密度脂蛋白胆固醇水平较对照组升高（平均差：2.11，95%置信区间：0.36，3.86，P=0.02），但对于甘油三酯，两组比较差异无统计学意义。

　　结论：妊娠期糖尿患者补充维生素D可降低空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，改善胰岛素抵抗，升高高密度脂蛋白胆固醇，但对甘油三酯无明显影响。

通信作者：李玲（liling8864@hotmail.com）

原文参见：中华临床营养杂志. 2019;27(4):213-220.

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