冬春季如何选用对药治疗感冒？

感冒

又称上呼吸道感染，是感受触冒风寒之邪所致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，恶寒，发热，全身不适为其特征。多为气候突变，寒暖失调，身体虚弱或过度疲劳，腠理疏松，卫气不固，致使时邪病毒侵袭所为。

感冒是临床常见多发病，据有关资料统计，全世界每天约有5000万人患感冒，平均每人每年大约要患两次感冒。感冒可带来多种并发症，极大地危害了人们的身体健康。

冬春季节，气候寒冷，容易招致外邪侵袭而引起感冒，现代医学研究认为本病多为病毒感染引起，目前尚无有效治疗方法，而中医治疗则多可显效。

中医认为，本病多为肺气不足，外感风邪所为，当以疏风宣肺，解表散邪为治。在中医辨证施治的原则指导下，可配合选用下列对药治疗。

荆芥与防风

荆芥、防风二者均味辛性温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗，还是风热感冒，发热、微恶风寒、头痛、咽痛等，或风疹瘙痒，二者均可使用。但荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均可选用，且能透疹、消疮、止血，是其所长。防风质松而润，祛风之力较强，为“风药中之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，故可治疗外感风湿，头痛如裹、身重肢痛、风中经络、破伤风等。

麻黄与桂枝

麻黄、桂枝二者均有辛温发汗解表之功，治疗风寒感冒表实证。但麻黄发汗力强，为发汗解表第一要药，主要用于外感风寒表实无汗症。桂枝发汗力缓，无论表实无汗、表虚有汗，均可选用。二者发汗解表之功还可治疗水肿。麻黄发汗之中，又能宣肺、利水消肿，故适用于风邪袭表，肺失宣降所致的风水水肿。桂枝重在助阳化气，通过温肾以助膀胱气化，故适用于膀胱气化不行，小便不利所致的水肿。

麻黄与细辛

麻黄、细辛二者均有辛温解表，发散风寒之功，治疗风寒感冒，头身疼痛等。但麻黄发汗作用较强，治疗风寒感冒重证（无汗表实症）。细辛辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄，但散寒止痛力胜，还可治疗寒犯少阴所致的阳虚外感。

桂枝与细辛

桂枝、细辛二者均有辛温解表，发散风寒之功，治疗风寒感冒，头身疼痛等。但桂枝发汗力和缓，无论表实无汗、表虚有汗，均可选用。细辛发汗之力不及桂枝，但辛温走窜，散寒止强，且能达表入里，尤可治疗阳虚外感。

生姜与葱白

生姜、葱白二者均为药食两用食物，有疏风散寒，发汗解表之功，治疗风寒感冒，恶寒发热，头身疼痛等。但生姜发汗力强，兼有温里之功，可治疗胃脘冷痛，胃寒呕吐，肺寒咳嗽等。葱白发汗力弱，但能通阳回厥，治疗阴盛格阳，厥逆脉微等。

柴胡与升麻

柴胡、升麻二者皆能疏风散热升阳，治疗风热感冒、发热、头痛，气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等。但柴胡主升肝胆之气，长于疏散少阳半表半里之邪、退热，疏肝解郁，为治疗少阳证的要药。又常用于伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩；感冒发热；肝郁气滞，胸胁胀痛、月经不调、痛经等证。升麻主升脾胃清阳之气，其升提（升阳举陷）之力较柴胡为强，并善于清热解毒，又常用于多种热毒病证。

柴胡与葛根

柴胡、葛根二者皆能发表升阳，治疗风热感冒、发热、头痛，气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。葛根兼能透疹，可用治麻疹初起、透发不畅。柴胡主升肝胆之气，长于疏散少阳半表半里之邪、退热，疏肝解郁，为治疗少阳证的要药。又常用于伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩；感冒发热；肝郁气滞，胸胁胀痛、月经不调、痛经等证。葛根主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功，常用于热病烦渴，阴虚消渴；热泄热痢，脾虚泄泻。同时，葛根解肌退热，对于外感表证，发热恶寒、头痛无汗、项背强痛，无论风寒表证、风热表证，均可使用。

柴胡与银柴胡

柴胡、银柴胡二者名称相似，都有和解退热作用。但银柴胡能清虚热，除疳热，尤善治疗阴虚感冒、阴虚发热、小儿疳热。柴胡能发表退热，善治外感发热、邪在少阳之往来寒热。

细辛与白芷

细辛、白芷二者均有解表散寒，祛风止痛，通利鼻窍之功，治疗外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕等。白芷解表散寒祛风之力较为缓和，温燥止升力强，尤长于止头面诸痛，故外感风寒，鼻塞流涕，头身疼痛，特别是阳明经头痛者，更宜选用。细辛虽发汗力缓，但散寒力强，且芳香走窜，能达表入里，故还可用于阳虚外感，即内寒外寒均可选用。

金银花与山银花

金银花、山银花二者均为药食两用药物，均入选国家卫计委“既是食品又是药品的物品名单”。《中国药典》中所述金银花与山银花的“性味与归经”、“功能与主治”以及“用法与用量”完全一致，即两种药材的药理相通、药性相同。

因此，有关专家认为：“两种银花在临床应用时是可以相互替代的”。二者均有清热解毒，疏散风热，凉血止血之功，治疗外感风热，温病初起，痈肿疔疮，热毒血痢，咽喉肿痛，小儿热疮及痱子等。

淡豆豉与大豆黄卷

淡豆豉、大豆黄卷二者均为豆科植物大豆炮制后入药，豆豉药用部位是大豆经发酵的干燥加工品。豆卷药用部位是大豆经发芽的干燥品。两者都有解表清热之功，但豆豉发汗力弱，有健脾胃，助消化作用，故用于发汗解表时，常配伍荆芥、薄荷、生姜、葱白等同用，兼有除烦透疹，治疗冬春季各种出疹性疾病，且可用作调味品。豆卷兼有利湿之功，可治疗各种水肿，小便不利。

桑叶与菊花

桑叶、菊花二者均有疏散风热之功，可治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛等。桑叶疏散风热之力较强，长于清透肺经风热，又能清肺润燥，故风热感冒，或温病初起，温热犯肺及温燥犯肺所致的发热、咳嗽多用。菊花长于疏散肝经风热，宣散上焦风邪，故风热感冒，头昏头痛，目赤肿痛多用。

金银花与连翘

金银花、连翘二者均有疏风散热，清热解毒之功，既能透热达表，又能清里热而解毒，治疗风热感冒、温病初起等，金银花疏散表热之效更佳。

金银花、连翘与桑叶、菊花

金银花与连翘、桑叶与菊花两组药物均为常用的疏散风热药对药，可相须使用，治疗风热感冒、温病初起等。金银花与连翘的清热作用强于桑叶与菊花。桑叶与菊花的疏散作用强于金银花与连翘。

香薷与麻黄

香薷、麻黄二者均性味辛温，有发表散寒之功，治疗风寒表症等。麻黄发汗力强，为发汗解表第一要药，多用于外感风寒表实无汗之症。香薷发汗力逊于麻黄，但能化湿解暑，故多用于夏日外感风寒，内伤湿冷之症。二者均有利水消肿之功，通过发汗以散肌表之水湿，宣肺以开启水上之源，利水以通畅水道，治疗水肿，兼有表症的风水水肿，脚气水肿等。