特别提醒：最新医保目录将实施，这些中药饮片、中成药、西药被限！（附名单）

作者：Gcplive来源：药评中心（吐血整理，未经许可不得转载）2020年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》将于2021年3月1日实施。最新版医保目录中，有500多种药品在医保支付上被加以限制。一、302个西药被限适应症（见附录）1.非布司他（口服常释剂型）限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者。非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。非布司他主要通过肝脏代谢，几乎不影响肾功能。2.依那普利叶酸（口服常释剂型）限有明确同型半胱氨酸水平升高证据的原发性高血压。中国高血压防治指南（2018年修订版）将心血管危险因素中高同型半胱氨酸血症的诊断标准定义为≥15μmol /L。建议高血压伴同型半胱氨酸升高的患者适当补新鲜蔬菜水果，必要时补充叶酸。3.醋酸钙（口服常释剂型）限慢性肾功能衰竭所致的高磷血症。4.奥司他韦、阿比多尔、法维拉韦（法匹拉韦）口服常释剂型，限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。高危人群：年龄＜5 岁的儿童、年龄≥65 岁的老年人、伴有心血管系统疾病（高血压除外）、妊娠及围产期妇女等。5.替格瑞洛（口服常释制剂）限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。6.氨基葡萄糖（口服常释制剂）限工伤保险。二、71个西药被限二线用药（见附录）1.左西替利嗪（口服常释剂型）限二线用药。2.艾普拉唑（口服常释剂型）限有十二指肠溃疡、反流性食管炎诊断患者的二线用药。3.SGLT-2抑制剂（口服常释剂型）恩格列净、卡格列净、达格列净、艾托格列净，限二线用药。4.DPP-4抑制剂（口服常释剂型）阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、西格列汀，限二线用药。5. GLP-1激动剂（注射剂）艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽、贝那鲁肽、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽，限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。温馨提示：无论HbA1c水平如何，对于确诊ASCVD或高危因素的患者，应将经临床研究证实具有心血管获益的SGLT-2i或GLP-1RA纳入降糖治疗方案中。三、32个抗菌药物被限（见附录）1.头孢硫脒、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁、头孢米诺（注射剂）限有明确药敏试验证据的患者。2.莫西沙星（注射剂）限有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎、复杂性腹腔感染。四、22个西药限儿童使用（见附录）1.孟鲁司特（咀嚼片、颗粒剂）限儿童。2.猪肺磷脂（注射剂）限新生儿。五、92个口服中成药被限（见附录）1.安宫牛黄丸限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。2.安脑丸（片）限高热神昏、中风窍闭的急救、抢救使用。3.百令片、金水宝片（胶囊)限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化。4.海昆肾喜胶囊限慢性肾功能衰竭失代偿期非透析患者或尿毒症早期非透析。5.参松养心胶囊限有室性早搏的诊断证据。6.健胃消食片限儿童7.仙灵骨葆胶囊限中、重度骨质疏松8.全杜仲胶囊限肾虚腰痛。六、56个中药注射剂被限（见附录）1.双黄连注射液、注射用双黄连(冻干)限二级及以上医疗机构重症患者。2.清开灵注射液限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者。3. 喜炎平注射液限二级及以上医疗机构重症患者。4.血塞通注射液限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者。5.丹红注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的重症抢救患者。不得纳入基金支付范围的中药饮片阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲（醋山甲、炮山甲）、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角尖粉（羚羊角镑片、羚羊角粉）、鹿茸（鹿茸粉、鹿茸片）、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛（铁皮石斛）、西红花（番红花）、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨注：“不得纳入基金支付范围的中药饮片”包括药材及炮制后的饮片。56个中药注射剂被限双黄连注射液注射用双黄连(冻干)限二级及以上医疗机构重症患者清开灵注射液限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者莲必治注射液限二级及以上医疗机构热毒宁注射液限二级及以上医疗机构重症患者喜炎平注射液限二级及以上医疗机构重症患者肿节风注射液限二级及以上医疗机构痰热清注射液限二级及以上医疗机构重症患者鱼腥草注射液限二级及以上医疗机构茵栀黄注射液限二级及以上医疗机构苦黄注射液限二级及以上医疗机构舒肝宁注射液限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者参附注射液限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急重症患者参麦注射液限二级及以上医疗机构并有急救、抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者。生脉注射液限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者喘可治注射液限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者止喘灵注射液限二级及以上医疗机构醒脑静注射液限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者刺五加注射液限二级及以上医疗机构香丹注射液限二级及以上医疗机构丹参注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者脉络宁注射液限二级及以上医疗机构红花注射液限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者苦碟子注射液限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛、脑梗塞诊断的患者血塞通注射液限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者注射用血塞通(冻干)限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者血栓通注射液限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者注射用血栓通(冻干)限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者灯盏细辛注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者灯盏花素注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者注射用灯盏花素限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者冠心宁注射液限二级及以上医疗机构疏血通注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性发作证据的重症患者舒血宁注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者黄芪注射液限二级及以上医疗机构病毒性心肌炎患者瓜蒌皮注射液在二级及以上医疗机构并有冠心病稳定型心绞痛明确诊断证据的患者肾康注射液限二级及以上医疗机构慢性肾功能衰竭的患者华蟾素注射液限癌症疼痛且吞咽困难者艾迪注射液限二级及以上医疗机构中晚期癌症复方苦参注射液限二级及以上医疗机构中晚期癌症通关藤注射液（消癌平注射液）限二级及以上医疗机构中晚期癌症参芪扶正注射液限二级及以上医疗机构；与肺癌、胃癌放化疗同步使用并有血象指标低下及免疫功能低下证据的患者猪苓多糖注射液限恶性肿瘤化疗免疫功能低下益母草注射液限生育保险注射用益气复脉 (冻干)限二级及以上医疗机构冠心病心绞痛及冠心病所致左心功能不全II-III级的患者，单次住院最多支付14天。心脉隆注射液限二级及以上医疗机构慢性心力衰竭患者。丹红注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的重症抢救患者。注射用丹参多酚酸限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。注射用丹参多酚酸盐限二级及以上医疗机构并有明确冠心病稳定型心绞痛诊断的患者。血必净注射液限二级及以上医疗机构重症患者的急救抢救。银杏内酯注射液限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。银杏二萜内酯葡胺注射液限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。康莱特注射液限二级及以上医疗机构中晚期肺癌或中晚期肝癌。康艾注射液限二级及以上医疗机构说明书标明恶性肿瘤的中晚期治疗。注射用黄芪多糖限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。92个口服中成药被限炎宁糖浆限儿童安络化纤丸限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据小儿珠珀散（珠珀猴枣散）限小儿发热痰鸣小儿清热宣肺贴膏限急性支气管炎患儿安宫牛黄丸限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用紫雪、紫雪胶囊（颗粒）限高热惊厥急救、抢救时使用安脑丸（片）限高热神昏、中风窍闭的急救、抢救使用局方至宝丸限高热惊厥急救、抢救时使用养阴生血合剂限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据复方阿胶浆限有重度贫血检验证据六味五灵片限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的百令片限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化百令胶囊限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化。金水宝片（胶囊)限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化宁心宝胶囊限难治性缓慢型心律失常患者使用至灵胶囊限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化稳心片（胶囊、颗粒）限有室性早搏、房性早搏的诊断证据九味镇心颗粒限有明确的焦虑症诊断证据大株红景天胶囊（片）限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据脉络通、脉络通片（胶囊、颗粒）限周围血管血栓性病变脑心通丸（片、胶囊）限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者脑血疏口服液限出血性中风急性期及恢复早期胃痞消颗粒限有明确诊断证据的萎缩性胃炎患者健胃消食片限儿童化积颗粒（口服液）限儿童一捻金、一捻金胶囊限儿童川蛭通络胶囊限脑梗塞恢复期肾康栓限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患者海昆肾喜胶囊限慢性肾功能衰竭失代偿期非透析患者或尿毒症早期非透析五福化毒丸（片）限儿童西黄丸（胶囊）限恶性肿瘤华蟾素片（胶囊)限癌症疼痛平消片（胶囊）限恶性实体肿瘤安替可胶囊限食管癌参莲胶囊（颗粒）限中晚期癌症慈丹胶囊限肝癌复方红豆杉胶囊限中晚期癌症肝复乐片（胶囊）限肝癌化癥回生口服液限中晚期肺癌和肝癌回生口服液限中晚期肺癌和肝癌金龙胶囊限肝癌康莱特软胶囊限中晚期肺癌威麦宁胶囊限中晚期癌症消癌平丸(胶囊、颗粒、口服液）、消癌平片（通关藤片）限中晚期癌症鸦胆子油乳注射液限二级及以上医疗机构中晚期癌症鸦胆子油软胶囊（口服乳液）限中晚期癌症紫龙金片限肺癌贞芪扶正片（胶囊、颗粒）限恶性肿瘤放化疗血象指标低下艾愈胶囊限恶性肿瘤放化疗并有白细胞减少的检验证据安康欣胶囊限中晚期癌症参丹散结胶囊限中晚期癌症复方蟾酥膏限晚期癌性疼痛槐耳颗粒限肝癌健脾益肾颗粒限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下的患者金复康口服液限原发性非小细胞肺癌康力欣胶囊限中晚期癌症芪珍胶囊限中晚期癌症生白颗粒（口服液、合剂）限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下养血饮口服液限肿瘤放化疗患者养正合剂限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下养正消积胶囊限肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗益肺清化膏限晚期肺癌定坤丹（丸）限月经不调，行经腹痛丹鹿胶囊限乳腺增生芪明颗粒限2型糖尿病视网膜病变单纯型芍杞颗粒限弱视双丹明目胶囊限2型糖尿病视网膜病变单纯型归芪活血胶囊限神经根型颈椎病仙灵骨葆胶囊限中、重度骨质疏松龙牡壮骨颗粒限小儿佝偻病芪骨胶囊限女性绝经后骨质疏松症仙灵骨葆片(颗粒）限中、重度骨质疏松壮骨止痛胶囊限有原发性骨质疏松的诊断并有骨痛的临床症状全杜仲胶囊限肾虚腰痛金蝉止痒胶囊限荨麻疹疤痕止痒软化乳膏（软化膏）限工伤保险消风止痒颗粒限儿童冬凌草滴丸限放疗后急性咽炎的轻症患者。小儿牛黄清心散限高热神昏的急救、抢救时使用参乌益肾片限慢性肾衰竭患者。参龙宁心胶囊限冠心病和成年人恢复期病毒型心肌炎出现的轻度或中度室性过早搏动见上述证候者。八味芪龙颗粒限中风病中经络（轻中度脑梗塞）恢复期患者。杜蛭丸限中风病中经络恢复期患者。脑心安胶囊限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者。芪芎通络胶囊限中风病中经络（轻中度脑梗塞）恢复期患者。蒺藜皂苷胶囊限中风病中经络（轻中度脑梗死）恢复期患者。蛭蛇通络胶囊限中风病中经络(轻中度脑梗塞)恢复期气虚血瘀证。西红花总苷片限化疗产生心脏毒性引起的心绞痛患者。降脂通络软胶囊限高脂血症属血瘀气滞证者。复方黄黛片限初治的急性早幼粒细胞白血病。食道平散限中晚期食道癌所致食道狭窄梗阻的患者。参一胶囊限原发性肺癌、肝癌化疗期间使用。32个抗菌药物被限多西环素注射剂限无法使用多西环素口服制剂的患者替加环素注射剂限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重症患者，以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感染患者（不包括中枢神经系统、尿路感染）哌拉西林舒巴坦注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者哌拉西林他唑巴坦注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者头孢硫脒注射剂限有明确药敏试验证据的患者头孢替安注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者头孢美唑注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者头孢西丁注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者头孢米诺注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者拉氧头孢注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者头孢哌酮舒巴坦注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者头孢吡肟注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者头孢匹罗注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者氨曲南注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者厄他培南注射剂限多重耐药的重症感染比阿培南注射剂限多重耐药的重症感染美罗培南注射剂限多重耐药的重症感染亚胺培南西司他丁注射剂限多重耐药的重症感染法罗培南口服常释剂型限头孢菌素耐药或重症感染患者莫西沙星注射剂限有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎、复杂性腹腔感染莫西沙星氯化钠注射剂限下呼吸道感染、社区获得性肺炎；有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、复杂性腹腔感染去甲万古霉素注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症万古霉素注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症多粘菌素B（多粘菌素）注射剂限有药敏试验证据支持的多重耐药细菌感染的联合治疗夫西地酸注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染达托霉素注射剂限有证据支持的金黄色葡萄球菌菌血症（含右心心内膜炎）两性霉素B脂质体注射剂限因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量两性霉素B的患者伏立康唑口服常释剂型限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染伏立康唑口服液体剂限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染伏立康唑注射剂限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染伊曲康唑口服液体剂限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染伊曲康唑注射剂限重症侵袭性真菌感染22个西药限儿童使用多潘立酮口服液体剂限儿童或吞咽困难患者维生素AD口服液体剂限夜盲症、儿童佝偻病小儿碳酸钙D3颗粒剂限儿童佝偻病重组人凝血因子Ⅷ注射剂限儿童甲（A）型血友病；成人甲（A）型血友病限出血时使用重组人凝血因子IX注射剂限儿童乙（B）型血友病；成人乙（B）型血友病限出血时使用右旋糖酐铁口服液体剂限儿童缺铁性贫血重组人生长激素注射剂限儿童原发性生长激素缺乏症阿莫西林口服液体剂限儿童及吞咽困难患者阿莫西林颗粒剂限儿童及吞咽困难患者法罗培南颗粒剂限头孢菌素耐药或重症感染儿童患者罗红霉素颗粒剂限儿童克林霉素棕榈酸酯口服液体剂限儿童或经口鼻饲管途径给药右旋布洛芬口服液体剂限儿童左乙拉西坦口服液体剂限儿童哌甲酯缓释控释剂型限由专科医生采用DSM-IV诊断标准作出明确诊断的儿童患者孟鲁司特咀嚼片限儿童孟鲁司特颗粒剂限儿童地氯雷他定口服液体剂限儿童西替利嗪口服液体剂限儿童左西替利嗪口服液体剂限儿童牛肺表面活性剂注射剂限新生儿猪肺磷脂注射剂限新生儿71个西药被限二线用药艾普拉唑口服常释剂型限有十二指肠溃疡、反流性食管炎诊断患者的二线用药帕洛诺司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、西格列汀口服常释剂型限二线用药恩格列净、卡格列净、达格列净、艾托格列净口服常释剂型限二线用药艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽、贝那鲁肽、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽注射剂限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。二甲双胍维格列汀Ⅱ二甲双胍维格列汀Ⅲ口服常释剂型限二线用药利格列汀二甲双胍Ⅰ利格列汀二甲双胍Ⅱ口服常释剂型限二线用药西格列汀二甲双胍Ⅰ西格列汀二甲双胍Ⅱ口服常释剂型限二线用药沙格列汀二甲双胍Ⅰ沙格列汀二甲双胍Ⅱ沙格列汀二甲双胍Ⅲ缓释控释剂型限二线用药白眉蛇毒血凝酶注射剂限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付矛头蝮蛇血凝酶注射剂限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付蛇毒血凝酶注射剂限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付结构脂肪乳（C6-24）注射剂限肝功能不全（严重肝功能不全者除外）患者的二线用药曲美他嗪口服常释剂型限稳定性心绞痛患者的二线治疗曲美他嗪缓释控释剂型限稳定性心绞痛患者的二线治疗七叶皂苷注射剂限脑水肿的二线治疗，支付不超过10天吡美莫司软膏剂限轻中度特应性皮炎患者的二线用药氢醌软膏剂限工伤保险他克莫司软膏剂限中重度特应性皮炎患者的二线用药阿托西班注射剂限妊娠24周到33周，且有明确早产指征者的二线用药吉米沙星口服常释剂型限二线用药替考拉宁注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染的二线治疗左奥硝唑氯化钠注射剂限二线用药利奈唑胺口服常释剂型限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；限耐万古霉素的肠球菌感染利奈唑胺葡萄糖注射剂限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；限耐万古霉素的肠球菌感染卡泊芬净注射剂限三唑类衍生物无效的念珠菌血症；其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病的二线治疗米卡芬净注射剂限三唑类衍生物无效的念珠菌血症；其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病的二线治疗伊达比星注射剂限二线用药托珠单抗注射剂限全身型幼年特发性关节炎的二线治疗；限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者。艾瑞昔布口服常释剂型限二线用药艾拉莫德口服常释剂型限活动性类风湿关节炎患者的二线治疗利扎曲普坦口服常释剂型限偏头痛急性发作患者的二线用药舒马普坦口服常释剂型限偏头痛急性发作患者的二线用药佐米曲普坦口服常释剂型限偏头痛急性发作患者的二线用药屈昔多巴口服常释剂型限二线用药罗匹尼罗口服常释剂型限二线用药罗匹尼罗缓释控释剂型限二线用药普拉克索缓释控释剂型限二线用药雷沙吉兰口服常释剂型限二线用药恩他卡朋口服常释剂型限二线用药恩他卡朋双多巴恩他卡朋双多巴Ⅱ恩他卡朋双多巴Ⅲ恩他卡朋双多巴Ⅳ口服常释剂型限二线用药奥洛他定口服常释剂型限二线用药茚达特罗粉雾剂限二线用药福多司坦口服常释剂型限二线用药贝他斯汀口服常释剂型限二线用药依美斯汀缓释控释剂型限二线用药左西替利嗪口服常释剂型限二线用药加替沙星眼用凝胶剂限二线用药莫西沙星滴眼剂限二线用药贝美前列素滴眼剂限二线用药拉坦前列素滴眼剂限二线用药曲伏前列素滴眼剂限二线用药302个西药被限适应症埃索美拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者奥美拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者兰索拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者泮托拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者艾普拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者。伏诺拉生口服常释剂型限反流性食管炎的患者。二甲硅油口服液体剂限胃肠镜检查和腹部影像学检查西甲硅油口服液体剂限胃肠镜检查和腹部影像学检查昂丹司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者格拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者托烷司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者促肝细胞生长素注射剂限肝功能衰竭多烯磷脂酰胆碱注射剂限抢救或肝功能衰竭复方甘草甜素（复方甘草酸苷）注射剂限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者甘草酸二铵注射剂限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者谷胱甘肽口服常释剂型限肝功能衰竭还原型谷胱甘肽（谷胱甘肽）注射剂限药物性肝损伤或肝功能衰竭门冬氨酸鸟氨酸注射剂限肝性脑病水飞蓟素口服常释剂型限中毒性肝脏损害异甘草酸镁注射剂限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者美沙拉秦（美沙拉嗪）灌肠剂限直肠乙状结肠型溃疡性结肠炎急性发作期患者重组赖脯胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者谷赖胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者赖脯胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者门冬胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合(50R)注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合(25R)注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者门冬胰岛素30注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者门冬胰岛素50注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者重组甘精胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者地特胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者甘精胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者德谷胰岛素注射剂限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者硫辛酸注射剂限有明确神经电生理检查证据的痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者阿法骨化醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症阿法骨化醇口服液体剂限新生儿低钙血症骨化三醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症骨化三醇注射剂限肾透析并有低钙血症的患者水溶性维生素注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付硒酵母口服常释剂型限有硒缺乏检验证据的患者脂溶性维生素Ⅰ脂溶性维生素Ⅱ注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付多种维生素(12)注射剂限与肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付醋酸钙口服常释剂型限慢性肾功能衰竭所致的高磷血症硫酸锌口服常释剂型限有锌缺乏检验证据的患者硫酸锌口服溶液剂限有锌缺乏检验证据的患者门冬氨酸钾镁口服常释剂型限低钾血症引起的心律失常或洋地黄中毒引起的心律失常门冬氨酸钾镁注射剂限洋地黄中毒引起的心律失常患者乌司他丁注射剂限急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎患者腺苷蛋氨酸口服常释剂型限肝硬化所致肝内胆汁淤积患者或妊娠期肝内胆汁淤积患者腺苷蛋氨酸注射剂限肝硬化所致肝内胆汁淤积或妊娠期肝内胆汁淤积，且无法口服的患者特利加压素注射剂限食管静脉曲张出血抢救肝素封管液限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理贝前列素口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者沙格雷酯口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者替罗非班注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗替罗非班氯化钠注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗西洛他唑口服常释剂型限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者依替巴肽注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗吲哚布芬口服常释剂型限阿司匹林不能耐受的患者替格瑞洛口服常释剂型限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。降纤酶注射剂限急性脑梗死的急救抢救纤溶酶注射剂限急性脑梗死的急救抢救阿加曲班注射剂限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药达比加群酯口服常释剂型限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者阿哌沙班口服常释剂型限下肢关节置换手术患者磺达肝癸钠注射剂限下肢关节置换手术患者利伐沙班口服常释剂型限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者；下肢关节置换手术患者奥扎格雷注射剂限新发的急性血栓性脑梗死，支付不超过14天氨基己酸注射剂限治疗血纤维蛋白溶解亢进引起出血的患者氨基己酸氯化钠注射剂限治疗血纤维蛋白溶解亢进引起出血的患者聚桂醇注射剂限消化道严重出血卡络磺钠（肾上腺色腙）注射剂限无法口服卡络磺钠（肾上腺色腙）的患者卡络磺钠（肾上腺色腙）氯化钠注射剂限无法口服卡络磺钠（肾上腺色腙）的患者人凝血酶原复合物注射剂限手术大出血和肝病导致的出血；乙（B）型血友病或伴有凝血因子Ⅷ抑制物的血友病患者人纤维蛋白原注射剂限低纤维蛋白原血症致活动性出血艾曲泊帕乙醇胺口服常释剂型限既往对糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效的特发性血小板减少症山梨醇铁注射剂限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者蔗糖铁注射剂限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者甲钴胺注射剂限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者腺苷钴胺注射剂限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用腺苷钴胺口服制剂的患者重组人促红素（CHO细胞）注射剂限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血重组人促红素-β（CHO细胞）注射剂限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血琥珀酰明胶注射剂限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠注射剂限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者人血白蛋白注射剂限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者，且白蛋白低于30g/L复方氨基酸（15AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者复方氨基酸复方氨基酸（20AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者复方氨基酸（6AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者复方氨基酸（9AA）注射剂限肾功能不全的患者ω-3鱼油脂肪乳注射剂限重度炎症及感染的患者果糖注射剂限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50g果糖氯化钠注射剂限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50g丙氨酰谷氨酰胺注射剂限有禁食医嘱的患者，并符合凡例对肠内外营养制剂的规定伊布利特注射剂限新发房颤转复左西孟旦注射剂限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗单硝酸异山梨酯注射剂限无法口服硝酸酯类药物的患者葛根素注射剂限视网膜动静脉阻塞或突发性耳聋患者，支付不超过14天可乐定贴剂限持续使用可乐定，且有因禁食、吞咽困难等无法使用可乐定口服制剂的患者川芎嗪注射剂限急性缺血性脑血管疾病，支付不超过14天银杏达莫注射剂限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者，支付不超过14天银杏叶提取物注射剂限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者；限耳部血流及神经障碍患者。支付不超过14天托拉塞米注射剂限需迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心力衰竭患者法舒地尔注射剂限新发的蛛网膜下腔出血后的患者，支付不超过14天胰激肽原酶口服常释剂型限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者胰激肽原酶注射剂限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者多磺酸粘多糖软膏剂限由静脉输液或注射引起的血栓性静脉炎曲克芦丁注射剂限新发的缺血性脑梗死，支付不超过14天依那普利叶酸口服常释剂型限有明确同型半胱氨酸水平升高证据的原发性高血压奥美沙坦酯氢氯噻嗪口服常释剂型限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者奥美沙坦酯氨氯地平口服常释剂型限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受或疗效不佳的患者替米沙坦氨氯地平口服常释剂型限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受或疗效不佳的患者依折麦布口服常释剂型限他汀类药物治疗效果不佳或不耐受的患者重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用冻干制剂限Ⅱ度烧伤重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶剂限Ⅱ度烧伤重组人碱性成纤维细胞生长因子外用冻干制剂限Ⅱ度烧伤重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶剂限Ⅱ度烧伤氢醌软膏剂限工伤保险地诺前列酮栓剂限生育保险卡前列素氨丁三醇注射剂限生育保险炔雌醇环丙孕酮口服常释剂型限多囊卵巢综合症米非司酮米非司酮Ⅱ口服常释剂型限生育保险非那吡啶口服常释剂型限膀胱镜检查使用左卡尼汀注射剂限长期血透患者在血透期间使用左卡尼汀口服液体剂限原发性肉碱缺乏症患者或因罕见病导致的继发性肉碱缺乏症患者（以国家相关部门公布的罕见病目录为准）奥曲肽注射剂胰腺手术，支付不超过7天；神经内分泌肿瘤类癌危象围手术期，支付不超过7天；肝硬化所致的食道或胃静脉曲张出血，支付不超过5天。生长抑素注射剂限胰腺手术，支付不超过5天；严重急性食道静脉曲张出血，支付不超过5天。帕立骨化醇注射剂限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者西那卡塞口服常释剂型限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者恩夫韦肽注射剂限艾滋病病毒感染恩曲他滨口服常释剂型限艾滋病病毒感染恩曲他滨替诺福韦口服常释剂型限艾滋病病毒感染拉米夫定口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断齐多夫定口服液体剂限艾滋病病毒感染齐多夫定注射剂限艾滋病病毒感染替比夫定口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断利匹韦林口服常释剂型限艾滋病病毒感染奥司他韦口服常释剂型限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗奥司他韦颗粒剂限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗帕拉米韦氯化钠注射剂限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗阿比多尔口服常释剂型限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗阿比多尔颗粒剂限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。法维拉韦(法匹拉韦)口服常释剂型限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。齐多拉米双夫定口服常释剂型限艾滋病病毒感染洛匹那韦利托那韦口服常释剂型限艾滋病病毒感染A型肉毒毒素注射剂限工伤保险静注人免疫球蛋白（pH4）注射剂限原发性免疫球蛋白缺乏症；新生儿败血症；重型原发性免疫性血小板减少症；川崎病；全身型重症肌无力；急性格林巴利综合征人免疫球蛋白注射剂限麻疹和传染性肝炎接触者的预防治疗人用狂犬病疫苗（Vero细胞）注射剂限工伤保险人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）注射剂限工伤保险人用狂犬病疫苗（鸡胚细胞）注射剂限工伤保险人用狂犬病疫苗（人二倍体细胞）注射剂限工伤保险替莫唑胺口服常释剂型限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤培美曲塞注射剂限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性胸膜间皮瘤氟达拉滨口服常释剂型限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤氟达拉滨注射剂限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤地西他滨注射剂限IPSS评分系统中中危-2和高危的初治、复治骨髓增生异常综合征患者阿扎胞苷注射剂限成年患者中1.国际预后评分系统（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征（MDS）；2.慢性粒-单核细胞白血病（CMML）；3.按照世界卫生组织（WHO）分类的急性髓系白血病（AML）、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治紫杉醇(白蛋白结合型)注射剂限联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌患者斑蝥酸钠维生素B6注射剂限晚期原发性肝癌、晚期肺癌榄香烯口服液体剂限晚期食管癌或晚期胃癌改善症状的辅助治疗榄香烯注射剂限癌性胸腹水患者利妥昔单抗注射剂限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤)，CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤；支付不超过8个疗程。埃克替尼口服常释剂型限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌吉非替尼口服常释剂型限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌伊马替尼口服常释剂型限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者；有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者；难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成人患者；胃肠间质瘤患者。达沙替尼口服常释剂型限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者阿法替尼口服常释剂型限1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，既往未接受过EGFR-TKI治疗；2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺舒尼替尼口服常释剂型限1.不能手术的晚期肾细胞癌（RCC)；2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST)；3.不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成人患者。硼替佐米注射剂限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者，并满足以下条件：1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。甘氨双唑钠注射剂限头颈部恶性肿瘤阿比特龙口服常释剂型限转移性去势抵抗性前列腺癌、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌。氟维司群注射剂限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体（ER/PR）阳性乳腺癌治疗。聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射剂限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者重组人粒细胞刺激因子注射剂限放化疗后的骨髓抑制重组人粒细胞刺激因子（CHO细胞）注射剂限放化疗后的骨髓抑制重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子注射剂限放化疗后的骨髓抑制聚乙二醇干扰素α-2a注射剂限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月聚乙二醇干扰素α-2b注射剂限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人干扰素α-1b注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人干扰素α-2a注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人干扰素α-2a（酵母）注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人干扰素α-2b注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人干扰素α-2b（假单胞菌）注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人干扰素α-2b（酵母）注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人白介素-11注射剂限放化疗引起的严重血小板减少患者重组人白介素-11（Ⅰ）注射剂限放化疗引起的严重血小板减少患者重组人白介素-11（酵母）注射剂限放化疗引起的严重血小板减少患者重组人白介素-2注射剂限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液重组人白介素-2（Ⅰ）注射剂限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液重组人白介素-2（125Ala）注射剂限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液重组人白介素-2（125Ser）注射剂限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液胸腺法新注射剂限工伤保险吗替麦考酚酯口服常释剂型限器官移植后的抗排异反应和Ⅲ-Ⅴ型狼疮性肾炎的患者吗替麦考酚酯口服液体剂限口服吞咽困难的器官移植后抗排异反应麦考酚钠口服常释剂型限器官移植后的抗排异反应西罗莫司口服常释剂型限器官移植后的抗排异反应西罗莫司口服液体剂限器官移植后的抗排异反应抗人T细胞兔免疫球蛋白注射剂限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重型再生障碍性贫血兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白注射剂限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重型再生障碍性贫血抗人T细胞猪免疫球蛋白注射剂限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重型再生障碍性贫血；原发性血小板减少性紫癜。巴利昔单抗注射剂限器官移植的诱导治疗重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射剂限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。限成人重度斑块状银屑病。戈利木单抗注射剂限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。吡非尼酮口服常释剂型限特发性肺纤维化咪唑立宾口服常释剂型限器官移植后的排异反应来那度胺口服常释剂型限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，并满足以下条件：1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。酮咯酸氨丁三醇注射剂限手术后疼痛或严重急性疼痛的短期治疗氟比洛芬酯注射剂限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛帕瑞昔布注射剂限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛氨基葡萄糖口服常释剂型限工伤保险汉防己甲素口服常释剂型限单纯硅肺和煤硅肺汉防己甲素注射剂限单纯硅肺和煤硅肺非布司他口服常释剂型限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者阿仑膦酸口服常释剂型限中重度骨质疏松利塞膦酸口服常释剂型限中重度骨质疏松氯膦酸二钠口服常释剂型限癌症骨转移氯膦酸二钠注射剂限癌症骨转移帕米膦酸二钠注射剂限癌症骨转移帕米膦酸二钠葡萄糖注射剂限癌症骨转移羟乙膦酸口服常释剂型限中重度骨质疏松伊班膦酸注射剂限重度骨质疏松或恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者因卡膦酸二钠（英卡膦酸二钠）注射剂限恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者唑来膦酸注射剂限重度骨质疏松或癌症骨转移丙泊酚中/长链脂肪乳注射剂限丙泊酚注射剂不能耐受的患者左布比卡因注射剂限布比卡因注射剂不能耐受的患者纳美芬注射剂限急救抢救芬太尼贴剂限癌症疼痛患者或其他方法难以控制的重度疼痛纳布啡注射剂限复合麻醉丁丙诺啡透皮贴剂限非阿片类止痛剂不能控制的慢性中重度疼痛的患者齐拉西酮注射剂限精神分裂症患者的急性激越症状奥氮平口腔崩解片限吞咽困难的患者利培酮微球注射剂限不配合口服给药患者帕利哌酮注射剂限不配合口服给药患者多奈哌齐口服常释剂型限明确诊断的阿尔茨海默病多奈哌齐口腔崩解片限明确诊断的阿尔茨海默病加兰他敏口服常释剂型限明确诊断的阿尔茨海默病卡巴拉汀口服常释剂型限明确诊断的阿尔茨海默病美金刚口服常释剂型限明确诊断的中重度至重度阿尔茨海默型痴呆美金刚口服溶液剂限吞咽困难且明确诊断的中重度至重度阿尔茨海默型痴呆利斯的明贴剂限明确诊断的阿尔茨海默病胞磷胆碱（胞二磷胆碱）注射剂限出现意识障碍的急性颅脑外伤和脑手术后患者，支付不超过14天吡拉西坦注射剂限脑外伤所致的脑功能障碍患者，支付不超过14天天麻素注射剂限无法口服的血管神经性头痛或眩晕症患者，支付不超过14多索茶碱注射剂限无法口服且氨茶碱不能耐受的患者氨溴索注射剂限无法使用氨溴索口服制剂的排痰困难患者溴己新注射剂限无法使用溴己新口服制剂的排痰困难患者乙酰半胱氨酸泡腾片限有大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）患者溴芬酸钠滴眼剂限眼部手术后炎症他克莫司滴眼剂限有眼睑结膜巨大乳头增殖的患者维生素A棕榈酸酯眼用凝胶剂限有Sjogren's综合征、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的患者重组人表皮生长因子（酵母）滴眼剂限有明确角膜溃疡或角膜损伤的患者肠内营养剂(SP)口服混悬剂限重症患者肠内营养剂(TP)口服粉剂限重症患者肠内营养剂(TP)口服混悬剂限重症患者肠内营养剂(TP)口服乳剂限重症患者肠内营养剂(TPF)口服混悬剂限重症患者肠内营养剂(TPF)乳剂限重症患者肠内营养剂(TPF-D)口服混悬剂限糖尿病患者肠内营养剂(TPF-D)乳剂限糖尿病患者肠内营养剂(TPF-DM)口服混悬剂限糖尿病患者肠内营养剂(TPF-FOS)口服混悬剂限重症患者肠内营养剂(TPF-T)乳剂限肿瘤患者肠内营养剂(TP-HE)乳剂限重症患者肠内营养剂(TP-MCT)口服混悬剂限重症患者肠内营养剂(TPSPA)口服混悬剂限重症患者肠内营养剂Ⅱ(TP)口服混悬剂限呼吸系统疾病患者肠内营养粉(AA)口服粉剂限重症患者短肽型肠内营养剂口服粉剂限重症患者整蛋白型肠内营养剂口服粉剂限重症患者肠内营养粉(AA-PA)口服粉剂限经营养风险筛查，明确具有营养风险的1岁以下住院患儿多种微量元素多种微量元素Ⅰ多种微量元素Ⅱ注射剂限配合肠外营养用辅酶A注射剂限急救、抢救辅酶Q10注射剂限急救、抢救三磷酸腺苷注射剂限急救、抢救右丙亚胺（右雷佐生）注射剂限在使用多柔比星后并有心脏损害临床证据征  稿