5岁儿童,腹痛伴腹泻14小时,血便1次,超声表现是这样的,你考虑什么?

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病例介绍:男性,5岁
1.现病史:患儿家属代诉:患儿于14小时前无明显诱因出现腹痛,呈间歇性,上腹部明显,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴腹泻,呈果酱样便,无腹胀,无畏寒、发热,便血一次。当地医院提示肠套叠,未作特殊处理,建议转院治疗。患儿病程中,精神、饮食差,小便正常,体重无明显变化。
 2.既往史:无特殊
3.专科查体:腹平坦,未见手术疤痕,未见胃肠型及蠕动波,右上腹可触及一肿块,质硬,活动度差,压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,移动性浊音阴性。
4.实验室检查:白细胞计数增高。
5.超声检查如下:
检查动态图
左侧腹部肠腔内积液
问:右上腹的肠管如上图所示,该患儿的肠管有何异常?可在留言区留下你的诊断!

<未完待续 · 解析下期公布>

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