简谈腰痛针灸穴位

腰部上连背膂,下连尾尻,中为脊柱,有3条经脉经过腰部。《东垣试效方》曰:“治之(腰痛)者,当审其何经所过分野，循其空穴而刺之。”治疗腰痛最常用的三条经脉是足太阳、足少阳和督脉。

膀胱经主要穴位有委中、肾俞、承山、昆仑。针灸四总穴歌言“腰背委中求”，说明了委中的重要性。委中穴在四肢属中焦，这与腰部同属中焦同气相求，故应之。从三焦理论方面来讲，委中作用要大于肾俞、昆仑。如果在委中有痛点或者有异常改变，那针刺委中治疗腰痛其效果会更好。

少阳经取穴取决于腰痛牵涉范围。例如腰痛连臀部，取穴环跳；连四肢外侧痛加刺风市、阴市、阳陵泉。

督脉治疗腰痛主要有人中，后顶，龈交，百会，命门、腰俞。吾师石岩教授用后顶穴治腰痛效果很好。后顶不仅仅是督脉穴位，后顶接近百会穴，其通阳之效同样好。现代医学认为这个穴位有利血管，治颈项，故其能缓解颈部肌肉进而缓解腰部肌肉治疗腰痛。急性腰扭伤后，龈交穴附近上唇系带上会出现米粒大小的血肿或者硬结，扭伤次数越多结越大。故龈交穴作为督脉穴位同样治疗腰痛。

除三条经脉外，循经取穴还包括腰部夹脊穴。

而异经取穴有后溪、重魁等。后溪为八脉交会穴，通督脉，故后溪治腰正中部位痛。董氏奇穴中不仅仅提到了重魁穴，还包括灵骨、大白总共三个阳明经穴位。但重魁这个穴位更好使，这个穴位必须强刺激才能有效。至于其原理小编认为类似人中穴，是强刺激下的一种覆盖反应。