明师课堂 | 为什么冠心病患者，常年服药病却不见减轻？
我们今天来分析一下，冠心病。
冠心病，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是说患者的血管当中，有了粥样的硬化或者斑块，血液往前走，它的阻力大了，所以心脏本身的供血不足了。
心脏本身的供血不足，那就是心脏本身的血液不足了，是不是我们之前讲到的心血亏虚了？其二，它出现了粥样的硬化，走得慢了，或者说管道不通畅了，怎么办？
所有的医生都知道，西医大夫和中医大夫都是一个方案，干嘛呢？活血化瘀。一个是让管道畅通起来，一个是把血液的粘滞度给它降低下来。
所以为什么西医大夫常用阿司匹林，成为心脑血管疾病患者的常规用药，就是因为阿司匹林可以降低血小板的凝聚度，它可以让血液变得稀了。就是这个血液是稠的，它可以变稀了，稀了是不是就流得快？这个是阿司匹林的作用。
那么丹参呢？丹参片、复方丹参片也好，还是丹参滴丸也好，它主要的作用还是活血化瘀。但是这里边的问题就来了，明明知道脉管里边不通了，是由血瘀引起的，现在一个是吃着阿司匹林，让血液的粘滞度降低，一个吃的是丹参滴丸，去畅通它的管道。
然后管道畅通了，血液的粘滞度也下降了，瘀解决了没？应该是解决了。但是为什么这个疾病一直好不了？为什么会逐渐逐渐地一直在加重？
那么也就是说，当我们看到了血瘀的时候，看到了粥样硬化的时候，我们可能仅仅停留的是注意到这么一个状态。但这个状态是怎么来的，为什么血瘀了，原因是什么，可能没去管。
所以我讲中医治疗疾病，不仅仅是要辨病，还有辨证，还有辨因。其一，疾病知道是胸痹，治疗用活血化瘀之法，这是没任何问题的。
其二，辨证它的证侯是血瘀了，但仅仅是个血瘀吗？不一定是仅仅是个血瘀的问题。那如果说你辨证不准确，你没有把它的证找到了，那你的用药就是有问题的。
其三，辨因是瘀了 ，谁导致的瘀，你找见了没？可能没找见吧。所以这就是为什么吃这个药，一直效果不行的原因。
其四，患者很显然，在十年以前看病的时候，就有着心悸，就是心慌，那么如果做个心电图，一定有心律不齐。所以当年医生就给他把倍他乐克吃上了，吃了这么多年，现在还在心悸。
只是见症状去治疗症状，而并没有去寻找到引起这个症状的原因是谁，还是辨因上面有问题吧。
所以没有针对原因去治疗疾病，或者辨证可能还不太准确，所以这就是这个患者治疗的过程当中，我个人认为没有解决掉的问题。
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