跟师一日一得之理法方药（9）医理探秘|鼎法看偏头风散
作者：曾培杰/陈创涛
鼎法新论（六）
◎鼎法看偏头风散
偏头风散是朱良春老先生的经验方，此方由全蝎、人参（别直参）、钩藤三味药组成，其中制全蝎三分，人参三分，钩藤一钱五分，共同研细末，分两次服用。上面是成人一日的剂量，一般服用1～2日即愈。花费不过数元而已。
为何这简单的三味药，对于偏头风疼痛，常有一服痛减、二服痊愈的效果呢？我们来看这三味药的鼎法对应图。
看，三味药就这么巧妙地各占鼎之三角之一，可能朱老刚开始立此方时并没有这么去想，但一个方子能够经得起临床反复考验，效果显著，应该是很符合法度的。
偏头风，常在情志波动、劳累过度或饮食失节、天气变化时容易发作，头痛剧烈不已，病情顽固，甚至眩晕、呕吐，我们来思考这偏头风疼痛的机制。
为什么叫偏头风？为什么会痛？为什么情志波动、饮食失节、天气变化等会加重？为什么久治难愈，疼痛日久？
首先，这病的病因离不开正虚邪实，有了气血虚，才会招邪风，因为正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。所以这样的病人劳累过度、熬夜、打麻将、透支太厉害时，就会发作。因为身体本身真元之气，本就亏虚不够，头乃诸阳之会，五脏真元之气充足，才会上奉头脑，只要五脏稍微透支过度，周身精血便会回撤来保护内脏，这时头部失养，不荣则痛，而同时久痛必虚，痛久不愈也提示身体有虚劳的一面，这就是偏头风散用人参的道理。人参大补元气，补五脏，安精神，定魂魄。能养其真，最善治疗劳倦伤脾、元气亏虚导致的不荣则痛的病症，比如人参养荣丸，就善于通过滋养真气而达到止痛的效果。
其次，我们看这偏头风痛，它是偏重于头侧，而且痛处多固定不移，所以才叫偏。除了上面说的正气亏虚外，还有瘀血阻络，病人久病不愈，久病必入络，久病多夹瘀，特别是痛症，病程日久，大都会造成局部瘀滞，病情顽固。所以一般的药物难以疏通，这类病人只要情志一波动，天气一变化，周身血脉经络收缩，就会加重疼痛，这时我们就要选用强大的顺其性之药，把收缩拘挛的经络血脉舒展解散开，其中全蝎这种动物药就是祛风解痉、搜刮经络伏邪瘀浊最厉害的。而且蝎尾朝上，它祛风解痉之力更能够作用到头部。以这味动物之药，善于动利，以顺肝疏泄条达之性，把局部瘀滞通开，这样长期不通则痛的病灶点一解散，恢复气血周流，其痛自愈。
第三，为何还要加入这平息肝风、除心经之热的钩藤呢？因为全蝎燥烈有余，而平降不足，病人除了正虚局部有瘀之外，还常常夹风带火，风火上攻，头痛加重。这类病人只要一烦躁，熬夜，睡眠不好，偏头痛立即发作加重。所以不能够只是养其真，顺其性，而不降其浊，当把真元养足，经络瘀滞通开，还需要把风火降下来，这样浊降清升，才是治病愈病之道。为什么那么多平肝降火之药，朱老独选钩藤一味呢？
我们看李时珍在《本草纲目》中这样形容钩藤，惊痫、眩晕，皆肝风相火之病，钩藤通心包于肝木，风静火熄，则诸症自除。
所以这钩藤善于平息风火之气，我们就得以见识到了。我们看天麻钩藤饮，为何方名要冠之天麻钩藤，因为此二药实治疗肝风相火之良将也。特别是钩藤以双钩者佳，这钩藤钩刺善于通破，其性善于降浊，所以经络郁滞，不通之处，风火上扰，它都可以平息降伏，往下清降。通常服用后，头目清凉，寒热随减。
这样我们再来看朱老的偏头风散，这三味可是不可挪移的，它们在头部建了一个场，养护真元，把经脉重新理顺，然后使风火痰浊肃降下来，平息掉。所以不管是不通则痛，还是不荣则痛，甚至各种升降失司引起的偏头痛，以这三味药为粉剂服之，都有较好的效果。如果再配合辨证论治，奏效更快。