科普园地｜控制住病情后的抑郁症患者该如何维持治疗
抑郁症由于其特殊性，所需的治疗时间较长，通常需要数月至数年时间，在最初病情控制后，往往需要患者再坚持服药很长的一段时间，以巩固疗效。
巩固维持治疗阶段对于患者康复与防止复发均十分重要，临床上不少患者由于自觉临床症状缓解而擅自减药停药，导致巩固不足，疾病复发。那么，患者应该怎么正确度过这段治疗的时光呢？有哪些应该特别注意的？
抑郁症的典型症状为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，因此，患者除了持续性的情绪低落导致的心境改变外，往往还会伴有一定的个人社会功能的减退，如对外界事物判断、分析能力的下降，对人际交往的抗拒与退缩等。
抑郁症的治疗除了让患者的疾病症状的消失外，还要帮助其恢复社会功能，一个抑郁症规范、足量的治疗通常分为四个阶段：急性期、巩固期、维持期、以及停药期。急性期的治疗，通常针对患者临床症状的快速缓解，药物治疗能够很快地帮助患者从情绪泥潭里走出来，获得一个较为稳定的心境。当其临床症状消失后，患者便进入巩固期与维持期，巩固治疗的目的是在疾病症状完全缓解之后的敏感期间，进一步帮助患者恢复个人社会功能，并防止疾病的复发。
有研究表明，此阶段为抑郁症治疗的关键时期，不少复发均在此阶段，因此，并不是说临床症状消失了就可以高枕无忧了，下面，我们便简单介绍一下，在病情稳定后巩固治疗阶段的抑郁症患者，可以怎么做，以帮助自己更好地恢复健康。
严格遵从医嘱
严格遵从医嘱按时服药，并定期复诊，及时与医生沟通病情的变化，是抑郁症患者能否康复的关键。
巩固治疗期间的病人，只是表面临床症状缓解与消失，但并未完全康复，仍然需要继续服药规范治疗，很多患者由于自觉临床症状恢复良好，便擅自减药或者停药，使得巩固不够，极易导致复发。而抑郁症每发作一次，就会使得治疗起来更加困难，所以治疗 一定要足量。
什么时候可以开始缓慢减少药量，什么时候可以彻底停药，就请交给医生来判断，而要让医生判断准确，就需要患者定期复诊向自己的医生汇报自己病情的变化情况。
遵从医嘱还有另一个作用，就是可以减轻药物的副作用，医生了解你的病情，也了解药物的药性，会根据你的情况选择对你副作用最低的一种药，并采用影响最低的一种治疗方案，这比自己盲目更改药量要安全得多。
改善生活习惯
除了药物治疗，还有其他一系列辅助疗法，通过改善生活方式、开展健康措施等，可以帮助抑郁患者帮助患者改善精神状态，更有动力面对生活，从而促进病情的改善：
1、体育锻炼：
研究显示，体育锻炼有助于抑郁症患者更好地应对抑郁情绪。患者并不需要一开始就去专门找完整的锻炼时间，门槛设置过高会导致执行困难，反而会增加挫败感。
可以将锻炼任务分解在一天中的各个零碎时间，每日的锻炼内容可以包括：走路10分钟，拉伸，听音乐、跳舞10分钟，或者做5种不同的运动、每种2分钟。从简单易做的开始，让锻炼目标切实可行，抑郁症患者可以更好地完成锻炼任务。
2、多接触社会，多与他人交流：
社会参与感，以及来自他人的正面情绪的反馈，均能显著改善抑郁患者的情绪。
策略同上，可以先从参加一些小团体活动开始，如看电影、喝咖啡、参观博物馆等，这类活动不会让患者产生焦虑和孤立感。
加入社区志愿服务能够让患者感到自己在为这个世界做好事。志愿服务过程中，能够让患者遇到新的朋友，并在工作中发现乐趣；与亲朋好友多接触交谈，但应避免与充满消极情绪、经常制造压力的人相处。
3、避免抑郁诱因：
尽量避免那些会加重抑郁情绪、削减生活动力的诱因，例如成瘾药物、酒精，压力过大、身体其他疾病如睡眠不足等。
改善睡眠的方法：需要保证规律的作息时间，，每天在同一时间就寝，同一时间起床；形成规律的睡前习惯（如洗澡、读书）使大脑和身体放松；以及利用光线：自然光线能够提高人的警觉性，而晚上的黑暗环境则提醒大脑进入睡眠状态，因此患者可以白天多晒太阳，而晚上尽量减少灯光等光照，睡前不要玩手机。
减少压力的方法：练习放松技巧，如听舒缓的音乐、冥想、深呼吸等；当感到压力很大、出现焦虑情绪时，可以试试从1数到10或20；当出现消极想法时，努力从中找到积极的一面。
复发征兆需要注意
这里是十个抑郁症复发的迹象，每个人的症状会不尽相同，如果一旦出现以下类似的情况，请尽快与医生联系：
1、注意力分散：在学习工作中总是表现的心不在焉，短期或长期记忆丢失、记忆力下降、犹豫不决、计划组织能力下降、找词困难、思维迟缓、判断力下降。
2、睡眠变化：如果你的睡眠发生改变，比如变的嗜睡或者是整夜整夜的睡不着，或整夜躺在床上从天黑等到天亮。
3、觉得自己没有价值：那种自我憎恨、自我厌弃的感觉又重新回来了，你无法控制的讨厌自己甚至觉得自己如果不在了大家都能过得很好。
4、体重突变：在没有刻意的节食或者是增食的情况下，体重莫名其妙的减轻或增加。如果你有抑郁症的话一定要注意自己食欲和体重的变化。
5、容易疲劳：你是否每一天都觉得自己很疲惫？什么都不做也会觉得疲倦，工作学习效率下降。
6、思维迟缓：感觉自己的脑子像压着一块石头，思考问题和解决问题都变得很困难，并且影响到了自己的学习和工作。
7、容易发怒：一点小事情就能把你的“暴脾气”激发出来。可能在别人眼里面就是一些鸡毛蒜皮的小事情你就“暴跳如雷”。
8、抗拒人际交往：不想说话，不想和别人交流，只想自己一个人待着房间里。你会觉得和朋友交流是一件费心费力的是事情。
9、身体莫名疼痛：什么事情都没做却会觉得自己的背部、胸部、胳膊、胃部等身体其他部位莫名的疼痛，抑郁症很多时候就表现为身体上的不适。
10、偶有自杀的念头：想要通过自杀来摆脱抑郁的痛苦。
很多患者由于担心“上瘾”而停药，通常来说，抗抑郁药物，只要是严格按照医生的医嘱来服药，是不会导致“上瘾”的。上瘾最重要的特征是无法离开和对身心造成伤害，而抗抑郁药物都是可以在病人病情稳定且巩固后、通过逐渐减量的方式彻底停掉的。另外，抗抑郁药物虽然有一定的副作用，但都是可以控制的，可以让医生通过调整用药方案将副作用降到最低，且副作用都会在彻底停药后彻底消失。
规范、足量的治疗对于抑郁症患者的康复而言是非常重要的，其中巩固期的治疗尤为重要，可以降低将来复发的概率，所以，一定要不可擅自停了治疗，并坚持做康复训练，这样才能早日恢复健康。
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