【产后缺乳 2首】

参芪通草汤

谢英彪教授治疗气血虚弱型产后缺乳效验方

【组成】炙黄芪15克，党参10克，当归10克，麦门冬10克，桔梗6克，白术10克，神曲10克，通草6克，炙甘草3克。

【功效】补益气血，通经下乳。

【主治】气血两虚型产后缺乳。

【用法】水煎服，每日1剂。

【加减】

(1)脾虚便溏不成形者，加苍术10克、山药15克。

(2)神疲乏力明显者，加大枣6个、黄精10克。

(3)失眠者，加茯神10克、夜交藤15克。

【赏析】产后缺乳当辨虚实，若缺乳而乳房松软，不胀不痛，挤压乳房点滴难出，乳汁稀，伴有面色无华，神疲乏力，精神欠佳，皮肤干燥，头晕心慌或大便稀溏，舌质淡，脉细弱者，为气血虚弱型产后缺乳，辨证的关键是缺乳而乳房柔软无胀感。本效验方以炙黄芪、党参、当归为君药，意在补气养血；麦门冬、白术益气养阴健脾，为臣药；神曲、通草通络下乳为佐药；炙甘草益气调和诸药为使药。全方共奏补益气血、通经下乳功效。

柴胡归芍通草汤

谢英彪教授治疗肝郁气滞型产后缺乳效验方

【组成】柴胡10克，当归10克，白芍15克，青皮6克，天花粉10克，桔梗6克，通草6克，穿山甲10克，王不留行10克。

【功效】疏肝理气解郁，通经活血下乳。

【主治】肝郁气滞型产后缺乳。

【用法】水煎服，每日1剂。

【加减】

(1)兼有气血两虚者，加黄芪15克、党参10克。

(2)兼有食欲不振者，加砂仁(分2次后下)4克、陈皮6克。

【赏析】肝郁气滞型产后缺乳的辨证关键在乳房胀满，乳腺成块，挤压乳房仍乳汁疼痛难出。多因产后情志抑郁，或紧张不安，肝失条达，气机不畅，气血失调，经脉滞涩，阻碍了乳汁运行而导致产后缺乳。本方以柴胡为君药，意在疏肝、理气、解郁；当归、白芍、青皮为臣药，目的是补血、活血、理气、通络；天花粉清热消肿，桔梗之性上行，可载药于上。通草为治疗产妇乳汁不通的专用药，与天花粉、桔梗同为佐药；穿山甲有走窜透达之能，王不留行善行血脉，两者均有下乳、通乳的作用，配伍同用则收效更佳，所以民谚有“穿山甲王不留，产妇吃了乳常流”的说法，两者同为本方使药、引经药