成人脑干胶质瘤5年生存率分析

　　诊断为脑干神经胶质瘤后，您可能想知道您的治疗选择，神经胶质瘤的发展方式以及成年脑干神经胶质瘤患者的前景如何。虽然您的医生是解决您个人预后的更佳人选，但以下信息将使您更好地了解可用的治疗方案以及目前成人脑干神经胶质瘤的存活率。

　　脑干神经胶质瘤概述

　　神经胶质瘤是由脑内称为胶质细胞的一组细胞引起的肿瘤。有不同类型的神经胶质细胞，每种神经胶质细胞都为大脑提供重要的支持功能。脑干神经胶质瘤可由称为星形胶质细胞、少突胶质细胞或多种细胞混合物的神经胶质细胞组成，它们发生在脑干中，脑干是大脑后部的区域，是人体许多功能控制中心所在的区域，例如负责呼吸。

　　脑干神经胶质瘤常发生于儿童，但可在任何年龄的患者中发展。尽管它们在成年人中相对很少见，但往往在患者三十多岁的时候出现。症状取决于肿瘤的大小和位置，但可能包括头痛和脑干所控制的功能问题，例如行走。

　　当前脑干胶质瘤的治疗选择

　　对于大多数脑肿瘤，治疗的第一步通常是手术切除或切除尽可能多的肿瘤。不幸的是，由于脑干是一个很小的细小区域，充满了重要的解剖结构，因此对于脑干神经胶质瘤患者而言，有时无法进行手术切除。根据肿瘤的大小和位置以及个人健康因素（例如年龄），您的医生可能会或可能不会将手术纳入治疗计划。

　　手术原则：极大范围安全切除肿瘤，而常规神经导航、功能神经导航、术中神经电生理监测和术中MRI实时影像等新技术有助于实现极大范围安全切除肿瘤。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞，延长患者生存期，常规分割外照射是脑胶质瘤放疗的标准治疗。

　　其他典型的治疗选择包括放射疗法和化学疗法。同样，根据您的个人情况，您的医生可能会推荐其中的一种，尽管通常会使用组合方法来治疗脑干神经胶质瘤。放射或化学疗法可以用作术后的主要治疗方法，或者可以在手术后用作辅助手段，以确保根除所有肿瘤细胞。

　　放射疗法有多种形式，包括全脑放射疗法和立体定向放射手术，全脑放射疗法向整个大脑提供多个低剂量放射，而立体定向放射外科手术则将高度聚焦的放射束直接提供给肿瘤。您的医生将根据您的个体肿瘤和放射线耐受性确定适合的治疗形式。

　　常用于治疗脑肿瘤的化学疗法是替莫唑胺（Temodar），这是一种每天服用一次的药。它通常具有良好的耐受性，几乎没有副作用，通常服用至少六周。通常在手术后或作为一线治疗的同时，在放射治疗的同时给患者开替莫唑胺处方。

　　成人脑干神经胶质瘤生存率

　　儿童脑干神经胶质瘤比成人多发生，占16岁以上人群脑胶质瘤的不到2％。但是，尽管它们在成年人中较少见，但肿瘤的侵袭性较小，预后较好。目前成人脑干神经胶质瘤的平均存活时间约为44-74个月。这意味着许多被诊断患有脑干神经胶质瘤的成年人在诊断后的寿命更长。

　　好消息是，成人脑干神经胶质瘤的存活率正在提高。每天，研究人员和临床医生都在探索新技术并改善可用的治疗选择。许多人可能没有意识到，有不断的临床试验检查新的药物和治疗方法。随着新选择的出现，医生拥有更多可用于治疗脑干神经胶质瘤的工具，每种工具都可以进一步提高生存率。

　　当面临脑干胶质瘤复发，可请世界上有名的手术专家评估有无手术指征，肿瘤极大程度切除是放化疗的基础，肿瘤切除程度将影响放化疗。切除程度可延长术后肿瘤复发时间和患者生存期。

　　INC国际神经外科提示，脑胶质瘤治疗需要神经外科、神经影像科、放射治疗科、神经肿瘤科、病理科和神经康复科等多学科合作，遵循循证医学原则，采取个体化综合治疗，优化和规范治疗方案，以期达到最大治疗效益，尽可能延长患者的无进展生存期（PFS） 和总生存期（OS），提高生存质量。为使患者获得至优化的综合治疗，医师需要对患者进行密切随访观察，定期影像学复查，兼顾考虑患者的日常生活、社会和家庭活动、营养支持、疼痛控制、康复治疗和心理调控等诸多问题。