中医儿科学——气阴两伤泻——人参乌梅汤——阴阳解析

人参乌梅汤——阴阳解析


气阴两伤泻证候:

泻下过度,质稀如水,精神萎软或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。

治法:健脾益气,酸甘敛阴

方药:《温病条辨》人参乌梅汤加减

人参乌梅汤:

人参; 莲子(炒); 炙甘草; 乌梅; 木瓜; 山药 (原著无用量)

水煎服。

解析:


阳性药:木瓜

平性药:甘草、人参、莲子、乌梅、山药

阴性药:

君药:人参

木瓜:酸,温。归肝、脾经。舒筋活络,化湿和胃。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

人参:甘、微苦,平。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。

莲子:甘、涩,平。归脾、肾、心经。补脾止泻,益肾固精,养心安神。

乌梅:酸,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺、涩肠、生津,安蛔。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补益脾肺,补肾固精。

阳性药物少,没有阴性药物,针对寒热夹杂;君药功效以补气生津为主,针对虚证;阳明太阴合病。

方剂中,人参、甘草、乌梅,补气生津;莲子、山药,健脾止泻;木瓜,舒筋活络。

诸药合用以补气生津为主,健脾止泻为辅,兼顾舒筋活络。适用于泻下过度,精神萎软,皮肤干燥,小便短少者。

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