卢铸之医案：妙用硃茯神法

卢铸之的扶阳医学，也就是我们现在讲的纯正的扶阳医学。它有三大特点，

第一个是三法治万病，叫切脉表证桂枝法，切脉里证附子法，其他情况应用非附桂法。

第二个是脉法一体论。

第三个就是治病次第。这是卢铸之学术思想有三大特点。

扶阳医学“法”的组成，即“君术茴草羊藿姜”，非常有规律性，而我们今天晚上讲的就是卢铸之的这个非附桂法里边儿，最常用的一个叫硃茯神法。

讲硃茯神法首先我们讲硃茯神，这味药，什么叫硃茯神？那就是硃砂拌茯神。这个药临床上没有的，这是卢氏家族卢铸之创用，我认为这个是人间奇迹。那等于说是他把这个茯神与硃砂，这两味药融合在一起，叫做硃茯神。

如果我们想用硃茯神，需要自己炮制，怎么炮制呢？那等于说我们用茯神打成小块儿，小块儿撒上水，用水飞硃砂，也就是研磨好的硃砂，其比例是茯神20克，配上1.5克硃砂，把茯神上面撒上水，装个塑料袋子。

然后晃晃均匀了，得到的就是硃茯神，晒干了就能为我所用，那茯神加上硃砂成为硃茯神。那我们讲的这两个药的来龙去脉以及临床意义，看卢铸之是怎么解析的。

我们知道茯神就是多年大松树，经过砍伐过后或者是自然断裂。或者人工的砍伐之后，其根部还有生命之气，抑郁不结，结成此物，特别是离根部比较近的，也就是肿了个大包块，然后抱着松木而根生的叫作茯神，这个茯神有什么作用？

卢铸之认为：它有镇心宫，定心神，神则入耳，降心包之水，镇心宫之神，是有这样的作用，因为以神入神吧，也就是茯神就有茯神，那硃茯神呢，都是硃砂染茯神，硃砂是离火之地生产的一个矿产，也就是说他叫离中之阴，红色，火相 故而其有 镇心宫 （神抱心以生，故入心宫） 而定神魂 （“心者……神之变也”（《素问·六节脏象论》），神入心耳，心静则神魂安定）； 降心包之水 （利水之功）， 镇心宫之神 （心静则神安）。

所以说，硃砂染茯神形成了硃茯神，硃茯神有什么作用呢？也等于说其有镇灵台（指硃砂，因火体之中含有水气，故能入心，且秉火中之阴而养血，益阴血而安神，灵台乃神之居也）而行滞留（指茯神，乃有利水化湿之功），使阴阳行健不息（阴阳乃坎离之互济，互济乃动也，故曰行健不息），是借古人用天健不息之法（“天行健”乃《易》曰动之意也）。

引离宫之真阴（外阳而内阴），君火相接（其阴乃为坎中一阳所生，故助君火），使火明而下安（君火以位，在上，相火以位，在下，上明而下安），土燥而寒流（君火生凡土，相火生真土，脾升胃降，土湿得化而寒湿得行）。

什么意思呢？那就是卢铸之在讲的意思就是说：硃茯神这个药能安心神。怎么安心神呢？他都是借助茯神这个利水通达之性往下行。等于说是水中之火，也就是说把火降下来，然后达到安心神的作用。

因为我们知道郑钦安曾经说过，人活一口气，气者、阳也、神也、火也。所以说气只升若不降，人不能收藏，只藏而不生，那没有生机。所以说硃茯神法主要用于什么？用于离火不降，那离火不降临床都什么症状？最多的就是睡眠。

睡眠的问题是离火不降的典型代表，而且坎离水火关系非常密切。

硃茯神是由硃砂与茯神组成。即茯神染上硃砂而成，配合是20g茯神与1.5g硃砂之比例。