潮热(阴虚火动)

脉

     脉多沉细而数，或弦濇而短，或弦细而微。左偏大无力，为血虚，右偏大无力，为气虚，六脉形大力薄，为气血俱应。滑数者有汗，沉濇者无汗，两尺细数者，阴虚火动，宜详辨之。

症

     潮热者，若潮水之来，不失其时。一日一发，必有定时，于日晡时为多。若一日三五发，即是发热，非潮热也。气虚潮热，热在平旦，肺气主之。血虚潮热，热在晡时，肾气主之。阴虚火动，潮热寝汗有，皆由血气虚损，亦当从金水二脏求之。大抵潮热为虚，发热为实，治各有异。

治

     平旦潮热属阳，心肺之主，人参白虎汤，加黄芩。

      日晡潮热，属阴，脾肾主之，四物汤，加白术，陈皮，牡丹及，地骨皮，知母，黄柏。

       阴虚火动，潮热脉细数，八物汤，加知母，黄柏，麦门冬，柴胡，地骨皮。

       大抵潮热，宜以四物汤，加柴胡，黄芩，生甘草。辰，戌时发，加羌活，午时，加黄莲。未时，加石膏，中时，加升麻。夜加当归，知母，昼加地骨皮，人参。血虚多加当归，地黄，气虚多加参，术，黄芪。大略如此，临症尤加详审。

方

     八物汤      治气血俱虚，寝汗潮热。

     川芎七分     当归一钱五分    白芍一钱五分  人参一钱     白术一钱五分    白茯苓一钱   甘草三分   地黄一钱，凉血用生，补血用熟

     上作一服，姜枣煎，食远服。一切潮热，并加黄芪，黄柏，知母，柴胡，牡丹皮，地骨皮各等份。

加减法

1.男子血虚，有汗潮热，本方去川芎，加黄芪一钱，陈皮八分，远志，五味子各五分，官桂三分，名为人参养荣汤，治有汗潮热咳嗽。

2.男子气虚，有汗潮热，本方减川芎，白芍药，熟地黄，白茯苓，加黄芪，陈皮，升麻，柴胡，名补中益气汤。有嗽加麦门冬，紫苑，五味子，黄柏，知母更妙。

3.男子血虚，无汗潮热，本方加陈皮，半夏各一钱，枳壳，桔梗，前胡，紫苏，干葛，柴胡各八分，名茯苓补心汤。

4.男子气虚，无汗潮热，本方去川芎，芍药，地黄，加黄芪，地骨皮，防风，柴胡各等分，薄荷减半，名人参清气散。

5.男子气血两虚，有汗潮热，咳嗽，加知母，麦门冬，牡丹皮，地骨皮，柴胡，贝母，柴苑各等份，去川芎。

6.男子气血两虚，无汗潮热，咳嗽，加秦艽，地骨皮，柴胡各等份，柴苏，薄荷各减半，欵冬花八分

7.妇人血虚，有汗潮热，加黄芪，麻黄根各一钱。

8.妇人气虚，有汗潮热，本方去川芎，地黄，加柴胡，荊芥，薄荷，地骨皮各等分。

9.妇人血虚，无汗潮热，本方去参，芪，加秦艽，知母，地骨皮，沙参，鳖甲，前胡各等分。

10.妇人气虚，无汗潮热，本方去川芎，地黄，加半夏，柴胡各一钱，干葛七分。

11.妇人气血两虚，无汗潮热，咳嗽咯血，本方去参，芎，地黄，加柴胡，薄荷，地骨皮，紫苑，麦门冬各等分。

12.妇人气血两虚，有汗潮热，咳嗽，本方去川芎，白芍，加半夏，柴胡，黄芩，桔梗，阿胶，欵冬花各八分，知母，麦冬各一钱，五味子，薄荷各五分。

13.男子阴虚火动，骨蒸劳热，咳嗽，吐红，吐痰，本方去川芎，人参，加天门冬，麦门冬，知母，黄柏，贝母，远志，陈皮，阿胶，北五味子各等分，名滋阴降火汤。此病大忌过服参，芪，如久服寒凉，伤脾，气血俱损者，参，芪亦可用。

14.妇人室女，经闭成劳，自汗潮热，咳嗽吐红，皆由七情损伤心脾所致。宜本方去参，芎，地黄，加柴胡一钱五分，黄芩，麦门冬，紫苑，地骨皮，牡丹皮，贝母，知母，香附，陈皮各等分。

       凡火病易效亦易误，医家当按脉辨症而慎治之。