从前两年的数据看，年轻人最热衷的产品是生发、防脱产品。某宝上一搜，除了常规的生发液、防脱洗发水、防脱食疗之外，还有植发手术、激光生发仪等高科技新产品。对很多"英年早秃"的朋友来说，即便经历了多次失望，但看到新的产品总还想抢救一下；比恋爱时都有韧性。这些看似高大上的产品，真的靠谱吗？哪些情况还能抢救一下？双11到来之前，给大家盘点盘点。掉头发，是正常生理现象，正常情况下，人每天会掉50-100根头发。
▲ 这里大概700根头发。图：http://www.sybille.me
但很多人发现，每到秋天家里地板上的掉发特别多，肯定不止100根！就像动物周期性地换毛，科学家发现，出于某些原因，夏季人头皮上处于休止期的毛囊数量会增加。头发生长大致要经历两个阶段：生长期和休止期。休止期的头发发根浅，容易脱落，一般会在2-3个月后集中脱落，所以会出现秋季掉发比较多的现象[1]。一个健康的头皮，处于生长期和休止期的毛囊比例，大约是9:1。所以，虽然每天都在掉，但总能保证头发总量基本不变。但如果处于休止期的毛囊突然增加很多，新生的头发不足以填补空缺，就会出现所谓的「休止期脱发」。大多数人在身体经历创伤或重大变化时，容易出现休止期脱发。比如
好在休止期脱发一般不需要治疗，外因消除后头发会自动恢复正常。很多女性会在产后2-6个月出现严重掉发，但随着激素水平逐渐恢复正常，1年左右头发就会恢复到产前水平。
▲ 产后脱发一般会自行恢复，跟洗发水没啥关系
雄激素性脱发(AGA)，简称雄脱，是最常见的脱发类型。
我国男性雄脱患病率约为 21.3%，女性约为 6.0%。也就是说，有2亿多中国人正遭受雄脱的困扰[6]。
虽然男女都会受雄脱困扰，但外观表现不一样：女性常常是头发整体稀疏，男性则主要集中在头顶。
市面上针对雄脱的产品也很多，哪种比较靠谱?男性和女性的效果一样吗？日本皮肤科学会在2017年发布了一份脱发诊疗指南，评估了14种治疗措施的效果。我们翻译了给大家做参考：
▲ 参考资料[3] 仅为参考，不应视为诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断。
● 指南中推荐等级为A的这些药物，是药，不要乱买乱用。药物有副作用，用之前好好看说明书。比如口服非那雄胺，偶尔有患者会出现性欲减退等现象；外用米诺地尔的平均起效时间3个月，要持续用半年~一年，半途而废可能会更糟。● 洗发水基本不用担心副作用，但效果随缘吧。而且你买的各种防脱洗发水，通常没有这些药物成分。它们的主要成分，通常是各种植物提取物、氨基酸、B族维生素之类的。
▲ 网购平台推荐的这款日本洗发水，主要成分是成分：甘草酸二钾、醋酸生育酚、薄荷醇、人参等草药提取物。安慰作用大于实际作用。
另外，这份指南中提到的低能量激光治疗，推荐等级B，认为有一定帮助。有多大帮助呢？国外的一项研究中，200多名男女患者在接受半年治疗后(每周3次)，每平方厘米头皮上的头发数量增加了20根左右[7]。
▲ 激光治疗前后。图：参考资料[7]
发生严重营养不良时，身体会优先保证重要器官的需要，牺牲那些不太重要的部分，比如头发。这也是为什么，一些过度节食减肥的姑娘会经历发质变差、狂掉头发(还有月经紊乱)的问题。漂亮的头发，是身体健康状态良好的标志；反过来说，发质变差、掉头发可以看成是身体的自我保护。头发的本质是一种叫「角蛋白」的蛋白质。想要保住头发，蛋白质是基础。女性每天至少应保证摄入55克蛋白质，男性每天至少摄入65克蛋白质；不当节食减肥，不仅容易造成蛋白质不足，还容易缺乏多种矿物质和微量营养素，如铁、B族维生素。但当代人的脱发，很少是因为“没吃够什么”引起的；反而可能是“吃太多”造成的，比如太多糖、太多油脂。膳食补充治疗脱发的效果，证据很有限。日本皮肤科学会的指南没有提到任何膳食补充剂；美国皮肤病学会的治疗建议，也没有常规推荐膳食补充剂。
如果是正规产品，愿意买一些吃也无可厚非，花自己的钱；
但怕就怕，我们只是用吃几粒维生素的简单仪式，营造健康生活的假象；而不去做那些(看起来)难度大、但更有必要的改变。比如，少熬夜、少喝饮料、多喝水、多吃蔬菜、均衡饮食。
可以被别人骗，但不要骗自己啊。
（上下滑动可查看/更新日期2019年10月23日）
[1]Michael Kunz a，etal(2009)Seasonality of Hair Shedding in Healthy Women Complaining of Hair Loss，Dermatology. 2009;219(2):105-10.
[2]sinclair R . Chronic telogen effluivumor earyly androgenetic alopecia?[j] international Journal of Dermatology，2010,43(11）：842-843
[3]男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017 年版日皮会誌：127（13），2763-2777，2017.
[4]Nicole E. Rogers，et al (2008) Medical treatments for male and female pattern , J AmAcad Dermatol 2008;59:547-66.[5]http://americanhairloss.org/hair_loss_treatment/
[6]中华医学会皮肤性病学分会毛发学组. 中国雄激素性秃发诊疗指南[J]. 临床皮肤科杂志, 2014, 43(3): 182‐186
[7]Jimenez JJ, Wikramanayake TC, Bergfeld W, et al: Efficacy and safety of low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: A multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study, Am J Clin Dermatol, 2014; 15: 115―127.
