程亦成老教授治疗前列腺肥大经验方

                                 启闭汤

       组成:制乳香12g 制没药 12g桃仁 12g 赤芍12g

                白茯苓1g   滑石20g    通草9g    生苡仁30g         川黄柏12g 琥珀末2g(分吞)。

功能:化瘀散结,清利湿热。

主治:老年性前列腺肥大引起的小腹胀急,小便不通或点滴不畅。

用法:每日1剂。每剂煎2次.隔4~10小时服。吞服琥珀末，常粘在口腔粘膜上.不易除去，可先用蜜调匀再服。或将琥珀末装入胶囊,与汤剂同时服用。

方解:老年性前列腺肥大引起尿闭一症、探其病因,有谓老年中气虚，肾气虚，或言下焦湿热。程氏认为，前列腺肥大即是瘀阻之标志，属实证。《灵枢
●本输》云:“实则闭癫,虛则遗溺。”其病机为老年人肾气、精血皆日渐亏虛，下焦瘀结渐生,影响膀胱气化,湿热盛而内蕴,瘀湿交结,癃闭成矣。.

      本方选用乳香、没药、赤芍、桃仁、琥珀化瘀散结。其中乳香、没药活血散瘀为主,佐以赤芍破坚积、利小便,琥珀破血利窍,复以桃仁之苦降，引诸约达病所,共奏化瘀散结之功。茯芩、通草、滑石、苡仁诸药,均属淡渗之品。淡渗不仅利湿,尤可使热从小便而出。苦寒清热,只用川黄柏一味,可无伤正之弊。

     加减运用:因反复导尿或保留导尿引起茎中不适者，加生甘草梢3克;茎中刺痛甚则小腹亦痛者,加车前草30克、石韦15克;面色恍白,神气怯弱有气虚之证者,可酌加生黄芪15~30克益气化瘀。一般服用本方3~5剂后,小便可由点滴而逐渐通畅。如尚未通者，可加用蝼蛄1对、红花10克，增其化瘀之力;小便点滴色赤面有灼热感者,再加知母10克以清其热。

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