分享百合病的又一经典方百合知母汤《金匮要略》

出处

《金匮要略》卷上百合狐惑阴阳毒病证治第三

剂量

百合（七枚，擘） 知母（三两，切）

百合（30g，擘） 知母（9g，切）

煎服法

上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水；更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升，煎知母取一升，去滓；后合和，煎取一升五合，分温再服。

先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，再以泉水400毫升，煎取200毫升，去滓；另以泉水400毫升，煎知母，取200毫升，去滓。将两次药汁混和煎，取300毫升，分温二服。

注:原方煎法加泉水,用泉水者,更助益阳生津之力。但在城市难寻,只可用自来水。当然有条件者,尽量从之。

主治

百合病误汗,汗后伤阴,以致口渴,烦躁不安,脉微数。

百合病发汗后者，百合知母汤主之。

方解

百合，润肺清心，益气安神；知母，清热生津，除烦润燥。该方的溶剂泉水特殊，古本草认为其具有益五脏，清肺胃，下热气，利小便功效。三者起补虚、清热、养阴作用。

《古方选注》：君以百合，甘凉清肺；佐以知母，救肺之阴，使膀胱水脏知有母气，救肺即所以救膀胱，是阳病救阴之法也。

《金匮方歌括》元犀按：百脉俱朝于肺。百脉俱病，病形错杂，不能悉治，只于肺治之。肺主气，气之为病，非实而不顺，即虚而不足。百合能治邪气之实，而补正气之虚；知母人肺金，益其水源，下通膀胱，使天水之气合，而所伤之阴转，则其邪从小便出矣。若误汗伤阴者，汗为阴液，阴液伤故以此汤维其阳，即所以救阴也

方歌

《金匮方歌括》陈修园

病非应汗汗伤阴，知母当遵三两葴，渍去沫涎七百合，别煎泉水是金针。

临证加减

1百合病误汗,若夜不能寐,加酸枣仁、合欢花;喜悲伤欲哭,加浮小麦、甘草、大枣;惊悸不宁,加龙骨、牡蛎;善太息,加柴胡、白芍。

2,热病后期,余热未尽,若兼气虚加太子参、西洋参、麦门冬;阴虚较重者,加玄参、生地黄;心烦不安,加阿胶、鸡子黄。

3.外感余热未尽,舌津不足,口干饮少者与泻白散合方(桑白皮、地骨皮、粳米、甘草)治之。

4,肺结核阴虚咯血,加白芨、仙鹤草、三七粉等。

5,百合知母汤加减治疗神经衰弱:神经衰弱症见失眠,健忘,多梦,心悸不安等属阴虚津亏,热扰心神。药用百合18~45g,知母6~12g,生地黄12~20g。随症加减,每日工剂,水煎服,结果疗效较好。

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