抗生素搞不定的慢性咽炎，老中医这样治好

小 编 导 读

现在生活在城市中的人们经常要忍受空气污染的危害，加之熬夜、不健康饮食、精神压力增大等诸多因素，慢性咽炎的发生率明显增加。对于吸烟人群来说，慢性咽炎更是常见健康问题，而且反反复复用药也难以治好。中医对付这个难题有什么高招呢？今天小编与大家分享一则老中医的验案——

40岁的老曹，是公安局刑侦科的侦查员。他平日性子急，办事雷厉风行，是单位里的业务骨干，所以常年身处工作一线，吃不定时，睡不安稳。遇上紧急情况，每天工作十多个小时，又是个大烟筒，每天抽两三盒烟，若是遇上疑难案件，更是一天到晚烟不离口。同事因此给他起了个外号——不灭火。

1983年严打中，局里给他布置了紧急任务，他是几个通宵未眠，当时天气炎热，有时通宵不睡觉，疲劳时，几瓶冰镇啤酒倒是既解渴又提神。这样奋战了十多天。临至任务完成时，老曹觉得身体有些不对劲，老感觉有些东西黏在咽喉里，还有些疼痛，去医务室检查，医生认为是咽喉发炎了，让他服几天抗生素。服了一个星期，咽喉部疼痛倒是没有了，但总是觉得有痰堵在喉咙里，咽又咽不下去，咳又咳不出，反反复复，三天轻两天重。医务室又给他用了一段时间头孢曲松钠，但病情并不见好转，早上起来总要咳嗽一阵，咳出一些白色黏痰，同时伴有恶心干呕。上班时，老曹每隔几分钟就要用力咳嗽几下，清理一下咽喉。时间长了同科室的同事都觉得老曹的咳嗽有些讨厌，但老曹不咳嗽，咽部就发干发痒，异物感和灼热感特别明显。

过了一段时间，老曹去医院检查，医生说老曹患有慢性咽喉炎。在医院里又给予抗生素治疗，但经过半个月治疗非但没有效果反而越治越重。后又到县医院五官科找李主任，李主任让他到西安做了纤维喉镜，发现咽部黏膜充血，确诊为慢性咽炎。李主任告诉他，治疗慢性咽炎不是立竿见影的事。后经李主任介绍将其转给我进行治疗。

1986年5月6日接诊后，我发现老曹工作特别繁忙，思想长期处于高度紧张状态，因抽烟过多，双手的中指和食指都被烟熏成了黄色。咽部干涩、灼热、刺痛，咳痰不爽，痰黏难除，常常因频频凊嗓而恶心不适，难以缓解。查咽喉后壁充血，咽巩膜深红而肿，网状脉络丛集，小丛生云集成块状，咽侧突起成条索状，咽后壁淋巴滤泡增生隆起呈点状，相互融合成块，大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

辨证：属虚火喉痹，肺肾阴虛，痰阻血瘀型。

治宜：滋养肺肾，养阴清热，化痰活血，舒利咽窍。

自拟利咽汤投之。处方：天冬12g，生、熟地各20g，赤、白芍各12g，桔梗3g，射干9g，瓜蒌皮10g，元参10g，石斛10g，红花10g，枇杷叶（去毛蜜炙）10g，青果12g，半夏10g，茯苓10g，桃仁10g，五剂，水煎服。

自拟慢咽喉症丸方。处方：沙参30g，玄参18g，麦冬12g，射干20g，乌梅30g，薄荷20g，花粉30g，桔梗20g，甘草10g，上药研为末，炼蜜为丸，每丸1g，每次噙化一丸。一日三次。

同时告诉老曹，治疗慢性咽炎，首先要培养良好的生活习惯，按时作息，心情舒畅，生活规律，不熬夜，饮食清淡，戒除烟酒等不良习惯，尽量避免食用辛辣、油炸食品，多食用些富含维生素的水果、蔬菜，避免粉尘及有害气体的接触，加强锻炼身体，增加抵抗力。

老曹是个铁骨铮铮的汉子，回家后立马不抽烟了，这烟戒了之后，又连服了15剂中药，于5月30日再来就诊时，发现咽后壁充血情况减轻。疼痛已经解除，痰塞感觉减轻，舌苔薄白。嘱停服中药只给慢咽喉症丸，让其噙化。9月下旬老曹前来告诉我，每天噙化慢咽喉症丸3次后，发现过去经常堵在咽喉口的那口痰没有了，咽部的异物感消失了，咽喉不再发干发痒了。刷牙时的恶心干呕情况再也没有了。老曹感到很高兴，病人的认可，我很欣慰，我告诉他，治愈的希望很大，要根治还需要我们共同努力。

病案分析

慢性咽喉炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，是耳鼻喉科门诊最常见的疾病之一，其发病率占耳鼻喉科疾病的2%～5%，本病病程很长，症状顽固病因复杂，短期治疗难见显效，特别是患者咽部挥之不去的异物感长期折磨着患者。这主要因为咽部黏膜的炎症，导致一部分非常黏稠的分泌物附着在咽后壁上，这些黏稠的分泌物不易清除，消除后也会很快再生。有些慢性咽喉炎患者咽喉黏膜和黏膜下的淋巴组织炎症严重，形成一些大的淋巴滤泡。这些黏稠的分泌物和淋巴滤泡是让患者感觉咽喉部有异物感的主要原因。除了咽部的慢性炎症如反流性食管炎外，扁桃体角化症、更年期综合征、植物神经功能失调等也会表现为咽部异物感，有咽部异物感的人群首先应该到医院进行检查，查明病因后进行治疗。

慢性咽喉炎的治疗，除了常规治疗外，还应坚持用野菊花泡水或淡盐水在睡前和饭后含漱，这对咽黏膜有很好的保养作用，平时用金银花、白花蛇舌草、薄荷、胖大海泡茶饮用亦有良好的效果。如大便干燥，咽部干痛者，可服用知柏地黄丸；干咳少痰噙化六神丸。如果不是急性发作，千万不要滥用抗生素，就像老曹的慢性咽喉炎，用抗菌素治疗后非但没有治好反而加重了。因为慢性咽喉炎不是细菌感染所致，乱用抗生素更会引起咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。