《2020全球结核病报告》中国数据解读

2020年10月14日，世界卫生组织（WHO）发布了《2020年全球结核病报告》。

据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿。

2019年，全球新发结核病患者约996万，与近几年相似。

全球结核病发病率为130/10万，各国结核病负担差异较大，发病率分布在低于5/10万到部分国家高于500/10万之间。

小于15岁的儿童患者和结核菌/艾滋病病毒感染者分别占新发患者的12.0%和8.2%。

30个结核病高负担国家的新发患者数依然占到了全球患者数的86%，其中印度（26%）、印度尼西亚（8.5%）、中国（8.4%）等8个国家的新发患者约占全球患者数的2/3。

中国新发数据

中国的新发结核病患者预估为83.3万（2018年86.6万）

估算结核病发病率为58/10万（2018年61/10万）

在30个结核病高负担国家中估算结核病发病率排第28位，高于俄罗斯（50/10万）和巴西（46/10万）。

中国结核病患者年龄及性别分布（紫色为女性，绿色为男性）

此外，2019年全球估算有大约14万例动物源性结核病患者发病。

耐药/耐多药结核病

中国新发结核病患者中有7.1%的耐药/耐多药结核病患者，

23%的复治耐药/耐多药结核病患者，

耐多药结核病占利福平耐药结核病患者的74%。

2019年，耐药/耐多药结核病患者数量

中国有10-15万的耐药/耐多药结核病病例

在全球30个耐多药结核病高负担国家中，根据估算结核病发病数计算的利福平耐药结核病患者数最多的为印度（12.4万,占全球27%）、中国（6.5万，占全球14%）和俄罗斯（3.9万，占全球8%）。

结核病死亡率

结核病仍是全球前10位死因之一，同时自2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。

2019年全球估算HIV阴性结核病死亡数约为121万，死亡率为16/10万。

在全球30个结核病高负担国家中, 结核病死亡数最高的为印度（43.6万），最低的为莱索托（0.1万），结核病死亡率最高的为中非共和国（98/10万）。

中国的结核病死亡数估算为3.1万，结核病死亡率为2.2/10万，结核病死亡率首次降至30个高负担国家的末位。

新型冠状肺炎病毒对结核病的影响

COVID-19大流行有可能逆转最近在减轻全球结核病负担方面取得的进展。

根据模型估算的结果，如果卫生服务受到干扰，发现和治疗的结核病患者人数在3个月内下降25-50%，则全球结核病死亡人数就可能增加约20-40万。

在印度、印度尼西亚、菲律宾和南非这4个结核病病例占全球44%的国家中，报告的结核病确诊人数在2020年1月至6月间出现大幅下降，其中印度、印度尼西亚和菲律宾的下降幅度达到25-30%。

（来源：世界卫生组织、中国疾控中心结控中心）