我要提问 | 靶向药服用后出现严重皮疹,该怎么办?
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靶向药的皮疹还有什么更好的缓解方式吗?
吃靶向药出现皮疹且皮疹全部都集中在颈部以上,特别是头皮部分,皮疹严重是否能停几天药,如果可以,几天为宜?
靶向药物治疗的一个常见副作用就是皮疹。
皮肤科针对皮疹会采取对症治疗,如常用的类固醇类软膏或止痒、防感染的药物。如果皮疹严重,需要及时皮肤科就诊,在专业医生指导下口服治疗皮疹并预防皮疹可能引起的继发感染。
患者同时还需要做好皮肤的清洁护理,避免手抓挠患处,早期做好皮疹的预防和干预比大规模爆发时再干预更有效。
患者皮疹容易集中在头面部,因为这些地方皮肤及毛囊细胞生长活跃,且头发、油脂等附着会导致这些部位皮疹伴发细菌感染的几率升高。
平日针对头部皮疹可以采用金银花煎剂进行头部清洗,或外用皮肤科药膏,甚至可以口服一些抗组胺药、抗生素等进行治疗。
还可以做好皮疹处的防晒,手上有皮疹的患者要涂抹护手霜,保持皮肤的滋润,防止干燥,有些女性患者在做家务时尽量戴手套防水,洗完澡涂抹润肤露,临床上针对皮疹部位,还可以局部使用激素类的药膏,如氢化可的松等。
也有一部分患者存在皮疹的反应比其他患者严重,当皮疹严重的情况下需要停用靶向药,等皮疹消退后再继续服用或进行靶向药物剂量调整。
临床上症状严重如有严重的全身皮疹的患者,临床上要考虑减药或口服激素类药物以减轻皮疹症状,如使用强力霉素、奥米诺环素等抗生素,一般在使用靶向药物时联用抗生素6-8周,有时会缓解患者的皮疹症状。
如果皮疹严重到难以通过自我护理解决,可考虑中药调理,进行内服或外敷,传统祖国医学针对皮疹辩证分型并指导用药,有时也会产生意想不到的治疗效果。
另外,部分可能有乙肝携带的患者,在口服激素类时要慎重,可能会导致乙肝病毒的激化。
一般而言,大部分患者的副作用是能够控制住以便继续使用靶向药的。