寒石老师讲温经汤

寒石老师

刘吉虎,甲寅日之人,字寒石,号通玄。不毁杏林之春暖,途执一世之医缘,耕读圣人之学,弘扬孔孟之道,以和天下之琴弦。品茗点茶,净手焚香,闻小窗之雨落,修虔诚之心,禅意几何,他人知晓。明日月,望北斗,历冬夏,阅春秋,孜孜以求悟自然之道。

青灯下,古案旁,梦中问道张长沙。夕阳西下,三审吾身,明旦静坐高堂上,指下推寻察脉道;观精神,问疾因,思命理,因果分缘,运气天机不可道。

扁鹊公,孙真人,钱仲阳,东垣坤载岐黄术,百代群贤医魂绕。我笑东风吹又早,枉费心机,花发两鬓如霜生。喜沾乾坤之雨露,承蒙家师马新童先生之训诫,病家之信任,沉潜经籍,躬身临证,誓愿黄泉路上冤魂少。

中医传承,传承中医

温经汤出自《金匮要略》卷下妇人杂病脉证并治第二十二

原文:  问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

组成:吴茱萸(三两) 当归(二两) 川芎(二两) 芍药(二两) 人参(二两) 桂枝(二两) 阿胶(二两) 生姜(二两) 牡丹皮(二两,去心)甘草(二两) 半夏(半升) 麦门冬(一升,去心)

各个名家解释这个方子都解释不同。包括大佬们,错误很多。

医宗金鉴,最错误就是把下利直接改成下血!可能不明白下利。或者说没有临床经验。

还有就是对“年五十所”中的“所”,不明确。

导致很多这个方子的乱用滥用。这个方子是妇科第一方。学会了妇科病容易多了。

首先要明白这个方子中:“所,五十,下利,唇口,掌中,腹满,里急,带下”等众多信息。

岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。四七筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。

这是对“五十”的阐述。任脉太冲脉虚衰的原因。

所:    《说文解字》:“伐木声也。从斤户声。《诗》曰:'伐木所所。“所所”发出伐木声之处为所之范式。

斤:   此字初文见于商代甲骨文,产生时间可能更早,其古字形像曲柄的斧头。

木者,厥阴风木与少阳相火。

这是对“所”的阐述。

病下利数十日不止:我们很多女子来月经期间大便稀溏或者拉肚子。月经时,厥阴风木太阴,少阴行事。三阴病最容易下利。我们伤寒论中可以看出。这是因为少阴枢出现问题,或者厥阴风木克伐阳明,厥阴阖,阳明阖。月经期就是太阴开,阳明阖。在这里出现问题就容易下利。

辨阳明病脉证并治法

第243条 食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。

辨少阴病脉证并治法

第309条 少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。

辨厥阴病脉证并治法

第378条 干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。

在少阴病篇,吐和利,尤其是利佐证了温经汤下利的条文。临床上遇见月经来时下利者就可以考虑。吐者阳明证,阳明难阖,下利者阳明阖不住。厥阴不能阖,厥阴和阳明相别通。

不明白所字。也不明下利。厥阴病篇讲过厥阴病下之,则利不止。

这个方子关键就是下利,是用好这个方子特别之处!

厥阴肝经和大肠相别通。厥阴风木一旦阖不住。下克大肠,就下利,便脓血。上则咽痛,咳脓血。

这也是乌梅丸治疗久利的原因。

阳明阖太过。温经汤用后就胃中热。

右关实者忌用!这是因为阳明阖太过了。这个方子不用大枣也是这个原因。否则出问题!

为什么是暮即发热呢?这是阳明阖不住了。阳明欲解时,从申至戌上。在申时阳明开始下行。藏在戌时。这就是经文讲的屯以子申。阳生在子时,开始潜藏于申,库于戌时。这也是下午开始涨潮的自然原因。

暮代表日落之时,阳明欲解时,正是日落时间。我上面都告诉大家了。少阳欲解时为太阳升起来的时间。阳明欲解时为日落时间。

阳明阖不住,就发热。

我们再看月经问题。

岐伯曰:邪之所凑,其气必虚。阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也。小便黄者,少腹中有热也。不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目下也。

帝曰:何以言?

岐伯曰:水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿也。真气上逆,故口苦舌干,卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本于胃也。薄脾则烦,不能食。食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉在足也。月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中。今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。

胞脉者,属于心而络于胞中。心气不得下通,故月事不能来也!

手厥阴和足阳明相别通,而手厥阴从属于足厥阴。阖阳明,补足厥阴,手厥阴则心气能下。月事能来。

胃足阳明之脉,起于鼻,交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,

足厥阴之脉,其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。

任脉与冲脉,皆起于胞中,循脊里,为经络之海。其浮而外者,循腹上行,会于咽喉,别而络唇口。

手阳明之脉,其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。

心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,别掌中,循小指次指,出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤,目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。

肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。

《难经》则曰:并足阳明之经。以穴考之,足阳明夹脐左右各二寸而上行。足少阴夹脐左右各一寸而上行。《针经》所载。冲任与督脉,同起于会阴,其在腹也。

口唇:为冲任,阳明,足厥阴。

少腹为厥阴,腹为太阴。这就是少腹里急,腹满的原因。唇口干燥就是冲任虚,厥阴火化的具体表现。

掌中热,为手厥阴病。

夏至:初候,鹿角解(阳兽也,得阴气而解);二候,蜩始鸣(蜩,音调,蝉也);三候,半夏生(半夏,药名也,阳极阴生)

这是半夏的作用。

吴茱萸味辛,温。主温中,下气,止痛,咳逆,寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理。

吴萸气温,禀天春和之木气,入足厥阴肝经;味辛有小毒,得地西方燥烈之金味,入手太阴肺经。气味俱升,阳也。

中者脾也,太阴经也,肺主气,亦太阴也,气温则肺令下行,而太阴亦暖,所以温中下气也。

寒邪客于胸腹,则真气不通而痛矣;辛温则流行和散,所以止痛也。辛温暖肺,肺气通行,则水道通调,故又除湿。血泣则成痹。肝藏血,血温则活,故主血痹,辛温为阳,则能发散,故逐风邪。

肺主皮毛而司腠理,辛温疏散,腠理自开,形寒饮冷则伤肺,肺伤则气不下降,而火反上逆,咳逆寒热之症生焉;吴萸辛温暖肺,肺气下降,而寒热咳逆之症自平也。

木,用在辛,温为春之木气。温经汤,温厥阴风木。

吴茱萸色青,青者木。9月9日采。9为阳最大,为金之数。金木交互。引阳入阴。本经除湿血痹。配合温经汤中麦门冬汤,润金之燥。引火归元。

麦冬为土中金药。

吴茱萸汤,温木降阳明。为少阳阳明。实际上是温厥阴风木降阳明。由于厥阴不从标本,阳明不从标本,从中,所以厥阴从少阳,阳明从太阴,都是阖。所以吴茱萸汤为少阳阳明。

从术数角度看。吴茱萸3两,木之生数,天三生木。麦冬一升,为水之生数。天一生水。半夏半升,降阳明。其余都为2,火的数。地二生火。

吴茱萸汤还是治疗肝脏结的方子。

肝藏血,血结。

老君曰:上士无争,下士好争;上德不德,下德执德;执著之者,不名道德。众生所以不得真道者,为有妄心;既有妄心,即惊其神;既惊其神,即著万物;既著万物,即生贪求;既生贪求,即是烦恼;烦恼妄想,忧苦身心;便遭浊辱,流浪生死;常沉苦海,永失真道。真常之道,悟者自得;得悟道者,常清静矣!

温经汤也能治牛皮癣。

END

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