中医治疗肝气犯胃型慢性胃炎:方用柴胡舒肝散加味,疏肝理气
胃炎的另一个类型:肝气犯胃型。
其主要症状表现为:嗳气吞酸、胃脘胀痛或灼痛、不思饮食、脘腹或胁下胀痛,满闷不舒、或有走串性疼痛;
或疼引少腹,得嗳气或放屁则疼痛减轻,遇恼怒或情志不随则加重。
肝气犯胃型胃炎主要以情志失调、气机阻滞不通为基本病机。
因恼怒忧思,情志不遂,气机阻滞,升降失司,故胃、脘腹连同两肋都会有胀痛的感觉,满闷不舒,非常难受。
本病病再气分,忽聚忽散,故攻串不定,或引痛少腹,得嗳气或放屁,气机稍舒,故胀痛减轻;遇恼怒气郁更甚,所以疼痛加剧。
肝气不舒,故弦,故本症以不思饮食,嗳气吞酸,脘腹或胁下胀痛,攻窜不定遇恼怒加重为辨证要点。
本症治疗宜疏肝理气、健脾和胃,代表方为柴胡舒肝散加味。
具体加减如下:
原方为:柴胡10g,香附10g,陈皮10g,枳壳10g,白芍10g,川穹10g,炙甘草6g,茯苓12g,党参15g,加生姜3片,水煎服,一般五服药为一个疗程。
方中党参、茯苓健脾益气,柴胡、香附理气止痛,枳壳、陈皮理气和胃,川穹调理气血,白芍、甘草缓急止痛;生姜和胃降逆,全方共奏疏肝解郁,健脾和胃之效。
加减:如脘腹串痛较为严重,可加木香10g、乌药10g、郁金10g以助理气止痛之力。
如以不思饮食、嗳气吞酸为主,可加白术10g、厚朴10g、焦三仙10g、旋复花10g以加强健脾和胃之力。
若痛引少腹睾丸,可加橘核10g、荔枝核10g、小茴香10g以暖肝理气止痛。
如气郁化火,症见呕吐酸水,心烦口渴者,加黄连10g、吴茱萸10g、黄芩10g、山楂10g以泻肝和胃。
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