乳腺增生随证治之,诸病皆然。

仲景之规矩准绳,不以何病为凭,但以患者身体表现为指征,观其脉证,知犯何逆,随证治之。

2015-5-2,诊所来一家庭妇女,56岁偏瘦。今年,右乳愈发胀痛有刺痛,病已有十来年了西医病历所写:乳腺彩超诊断乳腺增生,为妇女常见病、多发病患者说素信中医喜中药,经人介绍来诊。

自云,从12年前就不间断乳房胀痛,多有胀痛程度不一,也看医生认为不能速愈,没看好遂弃治。2014年底,自觉乳房胀痛,身体体重开始下降,这样拖下去怕恶变。病人认为西医输液消炎较快,后转投一西医院治不见好转,欲服中药局部无红肿自汗怕冷怕风,身体乏力。诉心烦口舌干苦,胸胁苦满,胃口尚好。月经闭止,小便多大便质稀,还有不通畅的情况舌胖大边有齿痕,苔白,脉弦。查体:右乳局部有压触痛,一侧或双侧乳房可扪及多个散在大小不等的结节状肿块,质韧而不硬,多数可推动当时按压胸部特别敏感,怕疼。

治病要从整体脉证去考量,关心“患病的人”,不能受“乳腺增生”、“纤维瘤”、“囊肿”等病名干扰。要持仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的原则,注重从六经入手,的确比单纯从病入手更可靠。六经辨证:太阳少阳太阴合病,水热痰於互结证。病机:寒热错杂,胆热阳郁。治则:解表温里,和解少阳,散结化饮。

因以痰热结聚于肝胃,故发为此病。姑从病机入手,方用柴胡桂枝干姜汤原方清热涤痰散结条文中描述也跟患者症状类似。伤寒五六日,己发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。

予,柴胡根6桂枝尖30  粉干姜20    生甘草20  枯黄芩30   天花粉40   生牡蛎30 水煎服 ,3剂,可酌情自服6日 余曰:但服吾药,情志舒畅,积极乐观向上。患者顺告下决心坚持吃药                               

二诊:患者诉服第一剂药后右乳疼痛明显减轻,服完两剂后恶寒发热消失,自我感觉很舒服,已无疼痛。服三剂后,其病若失。询问服药是否出汗,言:“夜间有些出汗”,出便愈果中。自言痛已消失,但要求巩固治疗,继予3剂效更捷,并表示感谢,最终经纯中药医治而愈。

行医途中,从治小病到治大病,患者从近到远,在一次次成功的新的斩获中,新的占有中感到愉悦,又一度激起我对经方的偏爱。这次诊治之旅,让我学到的东西,远比医技层面上学到的一招一式,更加受益。事后思仲景书中论治,柴胡桂枝干姜汤药力入肝经,为治乳痈之专方。伤寒论中十二字真言历经千百年检验,不愧为医家圭皋经典。      

(0)

相关推荐

  • 柴胡桂枝干姜汤使用病例思考

    患者牛某,女,70岁,初诊时主诉口苦口干,有时半夜口渴难受起来喝点水才能缓解口干口苦,每天早晨起来嘴里不是味,患者还说自己多年来每天早晨一睁眼就要往厕所跑,大便溏稀,经年累月总是如此.今年开春开始下地 ...

  • 【来稿选登】柴桂姜汤加味治舌下腺囊肿案

    <经方>杂志 第20201221期 作者/ 翟惠奇 广州中医药大学第一临床医学院 [经方重磅]快年底了,同仁们盼望的几个通知~ 翟惠奇/广州中医药大学第一临床医学院(广东广州 510405 ...

  • 沈绍功真传:乳腺增生就这么治!

    乳腺增生是妇女最常见的非炎性.非肿瘤的良性增生性疾病.临床表现以双侧乳房胀痛和乳房肿块为主要特征,常伴有月经失调及情绪改变.组织学表现为乳腺组织结构在形态和数量上出现异常改变,故而也有学者从组织学观点 ...

  • 从“诸病皆可从肝论治”说截根术

    在讲截根术时,我常常的会说起我的师父和我说的一句话,"千病万病不离肝胆"这是师父家截根术的终极秘诀.好多人不理解,还有人说从来就没有这么个说法和流派,都是脾胃论,温病论,火神派等等 ...

  • 乳腺增生中医外治验方

    乳腺增生病又称乳腺囊性增生病.小叶增生症.乳腺结构不良症等,是乳腺导管和小叶在结构上退行性.增生性的改变.情志内伤.冲任失调是其重要的致病因素.临床表现以乳房肿块疼痛经前加重.经后减轻为主要特征,多见 ...

  • 吴昆仑辨治妇科诸病药对举隅

    吴昆仑教授运用药对治疗妇科诸病的经验.吴教授治疗妇科诸病,尤重先天,常以滋阴补肾为基础,灵活运用多种药对. 如遣菟丝子.制黄精补益肝肾.填精益髓;醋龟甲.炙鳖甲滋阴养血;藿香.佩兰.苍术化湿浊.清宫室 ...

  • ▲“诸病皆可从肝论治”--张珍玉学术经验

    ​张珍玉先生通过多年临床观察和验证,结合<内经>"百病生于气"及后人"肝为五脏之贼"的论述.特别强调肝藏象在人体生理病理过程中的重要地位.提出:五脏 ...

  • ▲诸病皆可从肝论治--百大中医临床家张珍玉学术经验

    ​张珍玉先生通过多年临床观察和验证,结合<内经>"百病生于气"及后人"肝为五脏之贼"的论述.特别强调肝藏象在人体生理病理过程中的重要地位.提出:五脏 ...

  • “诸病皆可从肝论治”--百大中医临床家张珍玉学术经验

    张珍玉先生通过多年临床观察和验证,结合<内经>"百病生于气"及后人"肝为五脏之贼"的论述.特别强调肝藏象在人体生理病理过程中的重要地位.提出:五脏六 ...

  • 这个名方只有3味中药,不仅治诸病皆效,亦是养生良方。

    大家好,我是刘扬. 今天我们讲一个简便.实用.花钱少的小方子,这个方子可治很多疾病,也是养生良方. 这个方子叫黄芪赤风汤,出自清朝名医王清任的<医林改错>,方子如下:生黄芪二两,赤芍一钱, ...

  • 乳腺增生从郁治

    乳腺增生属中医"乳癖""乳岩"等范畴,中医学认为其发病与七情失调.饮食不节密切相关.平素情志不畅,郁怒伤肝,肝郁气滞,气血紊乱,蕴结乳房,乳络阻塞:肝气横逆犯胃 ...