手足同名经交叉取穴电针治疗全膝关节置换后疼痛

文题释义：

手足同名经交叉取穴法：是以《黄帝内经》缪刺和巨刺理论为基础，结合对应取穴法、同名经配穴法形成的一种复合取穴方法，采用与膝关节近端穴位同名经脉的手肘部的对应穴对患者进行治疗，临床上主要用于治疗肢体、关节的扭挫伤及疼痛。

全膝关节置换：是将人工膝关节假体固定在正常骨质上替代病变的关节，以重建患者膝关节的正常功能。适用于各种原因造成的膝关节病变致顽固性疼痛，经一定时间保守治疗无效的患者，如膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。

背景：全膝关节置换后疼痛的程度可达到中重度，电针作为治疗全膝关节置换后疼痛的有效措施已经广泛应用于临床。

目的：探讨手足同名经交叉取穴电针治疗对膝骨关节炎全膝关节置换后疼痛的影响。

方法：选择膝骨关节炎拟行单侧全膝关节置换的82例患者，用简单随机化法分为对照组和治疗组(n=41)。对照组置换后予以常规镇痛方案，治疗组置换后在常规镇痛方案上联合运用手足同名经交叉取穴电针治疗。干预时间为置换后第1-5天，记录并评价两组患者压痛阈值、目测类比评分、自控静脉镇痛泵按压次数、额外使用镇痛药剂量、美国特种外科医院膝关节评分、医院用焦虑抑郁量表评分、不良事件发生情况等。此次临床试验于2020-05-05经上海中医药大学附属光华医院伦理委员会审批通过，伦理批准号：2020-k-40。试验参与者对试验方案和过程均知情同意，并签署临床试验知情同意书。

结果与结论：①治疗3，5 d，治疗组压痛阈值高于对照组(P < 0.05)；②治疗3，5 d，治疗组活动时目测类比评分低于对照组(P < 0.05)；③术后48 h，治疗组自控静脉镇痛泵按压次数低于对照组(P < 0.05)；④治疗5 d，治疗组额外使用镇痛药剂量低于对照组(P < 0.05)；⑤治疗3，5 d，治疗组美国特种外科医院评分高于对照组(P < 0.05)；⑥治疗后3，5 d，治疗组医院用焦虑抑郁量表评分低于对照组(P < 0.05)；⑦治疗5 d，两组不良事件和针刺异常情况发生相比差异无显著性意义(P > 0.05)；⑧提示手足同名经交叉取穴电针治疗能缓解膝骨关节炎患者全膝关节置换后的疼痛，促进置换后膝关节功能恢复，减少镇痛药物的使用，安全有效。

https://orcid.org/0000-0002-5272-0873 (马成豪)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

关键词: 膝关节, 骨关节炎, 全膝关节置换, 疼痛, 电针, 同名经

引用文本：马成豪, 黄 海, 吕若楠, 覃祚海, 王 浩, 聂智兴, 韩大鹏, 欧阳桂林. 手足同名经交叉取穴电针治疗全膝关节置换后疼痛[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(36): 5798-5803.

阅读更多请登录《中国组织工程研究》杂志官网