面瘫为什么要慎选药物和针灸治疗！两类治疗不能根治

为什么面部肌肉抽动不都是面肌痉挛?其他疾病也可导致面肌抽动

面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧 面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。面肌痉挛一旦发病很难有自愈的可能。初期 症状多是一侧上眼睑或下眼睑间断性抽动,一般不会引起人们的重视。抽动会伴随 时间的延长而逐渐加重,范围逐渐扩大连 动到嘴角,甚至颈部抽动。抽动时间由初期 的数秒钟延长至数分钟,甚至更长。严重者呈肌肉强直而不能睁眼、口角歪斜。多数患者睡眠时仍有抽搐发作,部分会因抽搐剧 烈而导致无法入睡。病人感到心烦意乱,给正常工作、学习、生活带来极大影响,直至不堪忍受。

但是还有很多种其他疾病也可以导致面部肌肉抽动,需要与面肌痉挛鉴别。

面瘫后遗症面肌抽搐 又称连带运动, 发生于面瘫恢复过程之中。病因在于面神经轴突重新发芽过程中发生路径错乱。其与面肌痉挛的区别在于,前者仅是当眨眼或张口运动时发生面部肌肉抽动，而当面部肌肉处于静止状态时则不会发生肌肉抽动。

特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛，表现为反复性、对称性眨眼。

习惯性痉挛 多见于儿童，肌肉抽搐范围不只限于面部，可能涉及多个部位。

因为不同的病因需要不同的治疗方法，所以当发生面部肌肉抽动时，需要专科医生确诊并指导相应的治疗

为什么要慎选药物和针灸治疗！两类治疗不能根治

药物治疗 因为面肌痉挛症状会因精神紧张、情绪激动和失眠等因素影响而加重，所以给予适当剂量镇静、安神类药物可能会对部分患者的早期症状起到一定的控制作用。但是药物治疗无法从根本上改变疾病逐渐加重的自然进程。

针灸治疗和神经封闭治疗 针灸治疗不能有效控制面肌痉挛症。在外科手术方法发明之前，神经封闭一直是治疗面肌痉挛的主要治疗手段。将无水酒精或A型肉毒素等神经毒性剂直接作用于面神经周围支，造成 一过性神经纤维破坏，失去对靶肌肉的支配能力，通过造成面部肌肉麻痹来实现控制面肌抽搐的目的。症状一般会在数周至数年后复发。神经封闭的最大尴尬之处在于它不是一种根治性治疗手段。注射药物剂量小容易复发，注射剂量大或反复多次注射可能会导致永久性面瘫。

为什么首选显微血管减压术?该技术可针对病因治疗

经国内外学者数十年的研究,目前认 为面神经出脑干处(REZ)受血管压迫而 发生脱髓鞘改变,神经纤维之间冲动传导发生短路是面肌痉挛的根本病因。具体操作方法是,在手术显微镜下将对面神经REZ区造成压迫的血管推移离开并固定,解除神经压迫,恢复 面神经正常功能。伴随现代医学科学的 迅猛发展,该项手术技术不断得到改进, 日臻完善。对有经验的神经外科医生来 说,手术一般不超过两小时,治愈率在 95%-100 %之间。迄今为止，显微血管减压术是面肌痉挛唯一的针对病因的根治性治疗手段。

健康人有时也会出现一侧或双侧眼睑跳动，一般与休息不好，精神紧张有关，属于正常病态。多数人于数日或数周内症状即可消失，可以适当服用小剂量安定类药物以辅助稳定情绪，保证睡眠，促进早日康复。如果症状长时间不恢复，呈逐渐加重的趋势，则需要到专科医院就诊，明确诊断，尽早确定治疗方案。