医案:第一次开方治疗失眠
hello,我是中西医万万,点击上方↑↑↑中医健康日记,关注我,每天分享中医知识,一起认识中医,学习中医,弘扬中医。几天前和高中老同学闲聊,他说失眠了试了很多方法,找了几个中医大夫开方治疗不管用,去理疗人家说他湿气重,就问我失眠要怎么办,我开玩笑说,来我给你扎银针,他说不不现实,因为相隔一百多公里,同学就问我有没有其他方法,我说吃中药,胆子大的话可以找我开个方子,并告诉同学第二天早上不要刷牙拍张舌苔的照片给我,第二天同学也将照片传过来,通过简单询问病史:失眠2个月,自觉虚烦不眠,心悸,睡后易惊醒,一晚上要醒四五次,早晨起床口干口苦,头晕目眩,结合同学发来的图片可以看到舌红苔黄,因为相隔很远,无法把脉,就没结合脉象,自己认为是肝血不足,肝胆火旺证,方剂用了龙胆泻肝汤合酸角仁汤加减:开方后老同学乘着周末休息去抓了两副回来,询问了我煎药方法后就自己去搞了,并问我知母会不会量大,有点担心,我说不用担心,这是常用药,开玩笑的谁不会死,并嘱咐他睡前1小时左右喝,并在第二天告诉我有没有效果,同学听后就放心去煎药了,服药后的第二天早晨迟迟不见同学回复,我在微信上发了句:还活着吧?同学简单的回复并说了昨晚服药后好睡多了,于是嘱咐他继续服药,后期看效果在调药。因工作繁忙,三天后再次回访,他说药已经喝完了,断断续续的喝,现在比之前明显好多了,现在只是偶尔的会醒来,我在原来的方子上调了药,并告诉他有效果就再去开几天的药回来治疗。这是我第一次开方,以前很多疾病都喜欢用针灸去解决,加上医院本来中药种类就很少,所以一直是重针轻药。俗话说不会开方剂医生真的不能算作中医,说实话,我在学校时一直是个学渣,经过这一次开方,坚定了我开方的信念,三年后的主治医师我也选择中西医内科主治医师,在今后我也会针药并重,共勉吧,每一个中医人!写在最后:写的很乱,欢迎各位同道,中医爱好者在下方评论指正!