临床10大危险操作，切记规避！

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1.封快速失活剂没做好完全封闭，尤其容易发生在临面龋坏严重的牙齿，比如上下第二磨牙的远中邻面；

后果：轻微的“烧坏”牙龈（龈乳头），严重的导致骨间隔坏死；

预防：预防的方法是一定要先做好邻面壁，越严实越好，有时光用气枪吹看旁边冒泡漏气否还是不保险，其实本人现在对于这样的牙基本是在麻醉下拔髓处理，完全没有必要封这些危险高的三氧化二砷，其实不光危险性高而且做保护壁也是费时费力，如果您当时患者多工作太忙无充裕时间操作，或者麻醉效果不理想，建议使用无砷失活剂！或者可以用玻璃离做一个假壁，使Ⅱ类洞型变成Ⅰ类洞型，避免失活剂渗漏灼伤牙龈。

2.使用根管糊剂（药）输送针导入根管糊剂，因为没有橡皮障，为了保护上次根管封药的干燥无菌环境，在舌侧用棉球隔口水，尤其发生在下67；

后果：非常容易导致使用根管糊剂（药）输送针缠绕上棉球断裂，报废一根针！浪费银子；

预防：不要在操作的牙齿旁边放棉球，最好用口镜拉开，毕竟操作时间不长；

3.在做固定桥或者冠套时戴乳胶手套使用打磨机打磨雕刻临时塑料牙；

后果：弄不好很容易把一个手指头的乳胶手套缠绕到磨头上去，报废手套，损伤手指，牙医的手是命根子；

预防：小心，手指头拿牙的位置是关键！另外思想要集中，不要边跟患者聊天边做！

4.有时候给患者封FC药的时候，而且瓶很满的时候，医生动作不小心，或者患者突然无征兆的起身吐口水，突然碰到你拿FC手；

后果：FC溅出到患者皮肤或者衣服上，如光在衣服上问题倒不大，如“泼”到患者脸上，夏天女性的胸上，或者最要命的眼睛里，那后果就相当的严重；

预防：小心，不分心，粘FC液体时医生转身，不要在患者的危险区域范围内操作；

5.用带环挺子给矫正患者试（上）带环时，支点没做好，手法不正确，经验足或者带环偏小；

后果：轻则划破患者的牙龈，口腔黏膜，重的可以把上腭弄个小窟窿，这样的事我见过好几例；

预防：选择合适的带环，掌握好支点，左手要做好保护，手法一定要正确，必要时配合带环推子的使用；

6.对上颌牙腭侧进行麻醉注射时，针头与针管衔接不紧；

后果：因为上颌牙腭侧组织黏膜致密，麻药推的阻力很大，如果针头与针管衔接不紧，在加压注射时很容易导致针头与针管松脱，结果是 针管内的麻药喷患者一嘴加喷自己一脸！

预防：在抽麻药前习惯性地把针头与针管转衔接紧;

7.在用手对上颌后牙进行根管预备时，患者开口度小，体位不正确，医生手指头上粘了患者粘粘的唾液或者长时间操作手指头疲劳；

后果：根管锉掉进患者嘴里，严重的后果是被患者吞咽下；

预防：对上颌后牙进行手动根管预备时要细心加小心，患者体位头部不要太后仰，大拇指和食指要干燥，不怕麻烦的可以在根管锉上穿安全线套手腕上，如果出现根管锉掉入情况，不要慌张，应立刻用左手把患者头向上前托起，再拿出或者让患者自己吐出！

8.用自凝塑料在患者嘴里直接做临时牙时，因为没有时刻注意 ，时间把握不好，或者工作太忙，把患者丢一边忙其他患者去了，临时牙塑料在患者嘴里直接凝固了；

后果：凝固的直接后果就是你很难取下来，本来想“统筹安排”节约点时间，谁知道玩过了，最后是更费时间和精力，让患者也是牢骚满腹，直接在牙上凝固还有另外一个危害就是对牙周和牙髓的损伤，严重的可以导致活髓牙出现牙髓炎，到时哭都来不及！

预防：不要一心二用，最好还是“看”在牙齿旁边保险，在没完全硬固前多取下来几次，顺便用剪刀把多余的塑料修掉，这样才是真正节省时间的，要知道,有的时候真的应验一句古话：越忙越乱！

9.拔上颌6时断根用锤子敲，而不知道正确的用手机分根拔出的方法！

后果：有把牙根直接敲进上颌窦的危险！等进去了你就知道有的时候什么叫“噩梦”！

预防：上颌6拔除一般使用手机切开分根拔除法，强烈建议不要使用锤子敲击拔除法，其实现在拔牙都讲究微创，更人性化，动不动就用锤子敲的时代早就应该过去了，不光是拔上6，其它牙轻易也不要用锤子敲，我现在在拔牙很少很少使用敲击拔除法！您要真拔不出来，要么别拔，要么换人找高手同事，别等根跑上颌窦去了才知道“抱佛脚”，晚啦！

10.在进行阻滞麻醉时，肾素与麻药配比不当，或者未进行有效的回抽而误把麻药部分注入血管，或者患者对肾素高度敏感，或者患者本身有心血管疾病等等，导致患者出现明显的心脏不适或者高血压反应；

后果：轻度得患者出现短时间的心动过速或者高血压反应，严重的可出现不可挽回的严重后果，甚至患者的突然死亡！

预防：认真，小心，不要边陪护士（或者助手）聊天边抽麻药，也不要在护士（助手）抽麻药时分散或者干扰他们的注意力，对于高危人群要注意仔细询问病史！操作时认真仔细，严格按标准规范操作，不要把最日常的技术操作搞麻木了，边注射时要注意观察患者的面部表情，不要只盯着针管看，要时刻记住一句话——时刻保持警惕