中医儿科学——病毒性心肌炎心阳虚弱——桂枝甘草龙骨牡蛎汤——阴阳解析

桂枝甘草龙骨牡蛎汤——阴阳解析

病毒性心肌炎心阳虚弱证候：

心悸怔忡,神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌淡胖或淡紫，脉缓无力或结或代。

治法：温振心阳，宁心复脉

方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

桂枝甘草龙骨牡蛎汤：《伤寒论》

桂枝(去皮)一两、甘草(炙)二两、牡蛎(熬)二两、龙骨二两。

以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，一日三次。

解析：

阳性药：桂枝

平性药：甘草、龙骨

阴性药：牡蛎

君药：桂枝

桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。发汗解表，温经通阳。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

龙骨：甘、涩，平。归心、肝、肾经。镇静安神，平肝潜阳，收敛固涩。

牡蛎：咸，微寒。归肝、肾经。平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。

阳性药物略少，阴性药物稍多，针对寒热错杂；君药功效以温经通阳为主，针对虚多实少；太阳阳明太阴合病。

方剂中，桂枝，温经通阳；龙骨、牡蛎，平肝潜阳；甘草，顾护胃气。

诸药合用以温经通阳为主，平肝潜阳为辅。适用于外邪损伤心阳，或素体虚弱，心阳不振者。