【浅表】皮肤纤维组织细胞瘤,了解这点“特征”有助于诊断

皮肤纤维组织细胞瘤的超声诊断

超声技术与诊断/超声思维

皮肤纤维组织细胞瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引起的一种真皮内的良性肿瘤,又称皮肤纤维瘤、结节性表皮下纤维化病、硬化性血管瘤,本病可发生于任何年龄,中青年多见,女性多于男性。

[2]李东霞,张逸. 巨大皮肤纤维组织细胞瘤一例[J]. 实用皮肤病学杂志,2015,8(02):150-151.

1
好发部位

多见于四肢伸侧,好发于下肢、肘上方或躯干两侧和肩背部。

2
临床表现

a、表现为突出于皮肤表面的质硬结节,无明显症状。

b、结节基底可推动,但与表皮相连。

c、可伴有局部皮肤的色素沉着,通常表现为黄褐色或淡红色。

d、病变生长缓慢,可长期存在,极少自行消退。

3
典型体征——酒窝征

侧压时结节中央呈微小凹窝,呈“酒窝征”。(可用拇指和食指从两侧捏肿瘤,可见其上方的皮肤凹陷)

4
病理

病理表现为无包膜结构的实性结节,以梭形成纤维细胞、幼稚或成熟的胶原纤维为主,呈平行状或车轮状排列,病变晚期以胶原纤维为主。

5
超声表现

a、多为单发结节,位于皮肤层的结节体积多较小,且伴有皮肤层的增厚,位于皮肤及浅层的结节体积多较大。

b、病灶无包膜,但在超声上结节多边界清楚,形态规则。

c、内部回声多为均匀低回声。

d、CDFI,结节内多无血流信号。

[1]钟琳, 唐远姣, 邱逦. 皮肤纤维组织细胞瘤超声表现[J]. 中国介入影像与治疗学, 2015, 12(10):644-646.

   综上,皮肤纤维组织细胞瘤属于一种慢性皮肤结节病,一般不会自己消退,其具有特征性的“酒窝征”,结节表面可有也可无色素沉着,超声主要表现为皮肤及皮下浅层软组织内的边界清晰的均匀低回声结节,乏血供,需要注意与表皮样囊肿,钙化上皮瘤及隆凸性纤维肉瘤等鉴别。

文献来源:

[1]钟琳, 唐远姣, 邱逦. 皮肤纤维组织细胞瘤超声表现[J]. 中国介入影像与治疗学, 2015, 12(10):644-646.

[2]李东霞,张逸. 巨大皮肤纤维组织细胞瘤一例[J]. 实用皮肤病学杂志,2015,8(02):150-151.

[3]陈机琼,王兰,冯慧艳,邹享珍. 皮肤细胞性纤维组织细胞瘤临床病理特征[J]. 中国现代医生,2014,52(19):85-87+161.

整理:超声技术与诊断/超声思维

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