补肾壮督汤治疗强直性脊柱炎经验

组成：骨碎补，杜仲，川牛膝，狗脊，淫羊霍，苍术，生地黄，熟地黄，白芍，赤芍，独活，桂枝，知母
 
【按】中医学并未对强直性脊柱炎单独命名，但根据其病理表现将其归属于“骨痹病”“腰背痛”“历节风”等范畴，认为疾病以风寒湿邪而引发的痹病为主，如《素问·痹论》中曾记载:“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹、寒气胜者为痛痹、湿气胜者为着痹也”。因本病病情复杂、病程迁延不愈，且晚期可出现脊柱强直或驼背畸形。中医药治疗上，历代医家多从祛风除湿、通经活络、强筋壮骨、补益肝肾等方面入手。应用补肾壮督汤内服可显著调理风寒湿邪内侵。方中骨碎补和补骨脂可强筋壮骨、补益肝肾，熟地黄滋阴益肾养血调经，淫羊藿滋补肾经，主治督脉强直而厥。配以独活、桂枝通经活络，赤芍、白芍活血化瘀、补血，知母滋阴清热，牛膝引药下行。结合人体经络循行规律，着重强直性脊柱炎患者“筋结点”以足太阳膀胱经和督脉为主要分布的特点，联合针刀闭合松解，舒缓患者颈项、腰背关节僵硬、强直。
 
【来源】卞俊荣.补肾壮督汤联合针刀治疗强直性脊柱炎临床观察[J].光明中医,2020,35(14):2163-2165.
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