【全国中医医院协定处方集(博白县中医院妇产科)】
博白县中医院妇产科协定方
一、 产后药浴方:
【方药】:艾叶50g 四方藤100g 海风藤100g 鸡血藤100 桂枝20 防风20
【 用法】:一日一剂,水煎至8000ml洗浴。
【功效】:避秽,通利血脉,防风寒。
【适应病症】夏天产后3天便可洗浴,冬天宜在产后l 周以后洗。
二、新生儿黄疸(肝胆湿热兼血瘀证)
【方药】茵陈丹参汤:茵陈15g,丹参15g,车前子6g,甘草3g。
【用法】水煎服,一日一剂,取汁80~100毫升,分3~5次分服。
【适应病症】新生儿黄疸。出生后4周内的新生儿,出现目黄,身黄,尿黄。
三、祛除胎毒
【方药】:1、【金银花甘草法】:金银花6g 甘草2g。煎汤。用此药液拭口,并少量喂服。
2、【豆豉法】:淡豆豉10g。浓煎取汁。频频饮服。尤其适用于脾胃薄弱者。
【适应病症】:婴幼儿疮疖、疥癣、痘疹等病。
四、产后方
【治则】:养血祛瘀,温经止痛,通乳。
【方药】:路路通15g 干姜5g 王不留行15g 益母草15g 川芎6g 桃仁10g 当归10g 炙甘草5g 麦冬15g 通草15g 黄芪30g
【用法】日一付,水煎至400ml,分两次温服。
【适应病症】产后血虚、气弱、寒凝,瘀血内阻,小腹冷痛,恶露不行,乳不下。
五、术后补血方
【治则】:益气补血
【方药】:八珍汤加减:
党参15g 白术12g 茯苓10g 炙甘草6g 当归10g 熟地15g 赤芍10g 川芎10g 牡丹皮15g 地骨皮15g
【用法】日一付,水煎至400ml,分两次温服。
【适应病症】剖宫产或者妇科手术后,气血两虚证。面色苍白,或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸,饮食减少,舌淡,苔薄白,脉细弱或虚大无力。
六、通乳丹
【方药】:党参 30g 北芪30g 当归 60g 麦冬15g 通草 9g 七孔猪蹄2只
【 用法】:煲汤,喝汤吃肉。
【适应病症】:产后气血两虚,乳汁不下。
七、中药热奄包治疗:吴茱萸250g,粗盐500g
【方法】炒热至40-50度,装入布袋中,热敷下腹部,直至药袋变凉。
【适应症】:①术后促进胃肠功能恢复;
②子宫内膜异位症;
③慢性盆腔炎、慢性输卵管炎;
④不孕症。
【 禁忌症】:①急性盆腔炎、急性出血期病人;
②一切辨证为热证者。
八、穴位贴敷
①四黄水蜜膏贴敷治疗:
【方法】:大黄、黄柏、黄苓、黄连各等份,打成粉,以水和蜜按1:1的比例调成膏状,贴敷于下腹部,表面覆盖一层薄膜,以胶布固定,直至次日晨起取下。
【适应症】:慢性盆腔炎(热敷)、急性盆腔炎(冷敷)、不孕症、宫外孕保守治疗(四黄水蜜膏+麝香)、局部伤口红肿。
②、恶阻
【治则】:降逆止呕
【 方药】:紫苏叶50g 砂仁50g
【 用法】:打成粉,以水和蜜按1:1的比例调成膏状,贴敷于下腹部,表面覆盖一层薄膜,以胶布固定,直至次日晨起取下。
【适应病症】:有停经史,早孕反应。恶心呕吐频繁,头晕,厌食,甚则恶闻食气,食入即吐,不食亦吐。
③胎漏、胎动不安、崩漏、带下病等肾虚病证
【治则】:补肾固冲,安胎、止崩
【 方药】:炒杜仲50g ( 艾叶50g崩漏者加)
【 用法】:打成粉,以水和蜜按1:1的比例调成膏状,贴敷于下腹部,表面覆盖一层薄膜,以胶布固定,直至次日晨起取下。
九、阴道冲洗
【 方药】:大青叶 忍冬藤 紫花地丁 蒲公英 赤芍 栀子 丹皮 黄柏 苦参 冰片,水煎外阴、阴道冲洗。
【主治】:常用于外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等引起的带下病、阴痒的治疗和阴道手术前的准备。
十、中药灌肠:
【目的】选用相应中药浓煎后从直肠滴入,药物可迅速作用于盆腔,改善盆腔微环境,从而发挥治疗作用。
【灌肠方1号方】:毛冬青60g 蒲公英30g 黄柏15g 虎杖30g
丹参30g 败酱草30g 忍冬藤30g 皂角刺15g
【 灌肠方2号方】:丹参30g 忍冬藤30g 三棱12g 莪术12g 赤芍15g 毛冬青60g 蒲公英20g 桃仁12g 桂枝6g
【用法】日一付,浓煎至100ml保留灌肠。
十一.中风后遗症
1.化瘀解瘫散
【组成】:
黄芪50g ,葛根10g 川芎6g ,益母草15g 毛冬青20g,丹参10g 红花6g地龙10g 陈皮6g 天麻6g ,秦艽10g ,连翘10g ,石菖蒲6g
【功效主治】:
补气活血,化瘀消栓宁络。治疗中风之风中经络,以半身不遂,语言謇涩为主证者。适用于脑血栓形成(脑梗塞)、脑出血后遗症或脑梗塞后出现风中经络,及暂短性脑缺血发作。本方治疗中风之风中经络者疗效显著,尤其适宜辨证属于“气虚血滞,浊邪阻络型”者。
2.地黄饮子加减
【组成】:
生地30g 黄芪30g 山茱萸12g 巴戟天10g 肉苁蓉10g 石斛10g 远志12g 石菖蒲12g 麦冬10g 牛膝10g 五味子6g 附片6g 全蝎6g
【功效主治】:
滋阴补阳,熄风开窍。用于治疗心肾阳虚型中风后遗症,表现意识朦胧或痴呆,健忘,舌强语謇,肢体不遂,畏寒肢冷,心悸气短,眩晕耳鸣,血压偏低,舌红干或胖嫩,苔白,脉沉细。偏肾阴虚,骨蒸劳热者加桑枝、鳖甲、地骨皮;偏肾阳虚者加淫羊藿、仙茅;气虚甚者加党参或人参。
3.镇肝熄风汤
【组成】:
赭石30g 白芍30g 龙骨30g 牡蛎30g 丹参30g 玄参20g 生地15g 夏枯草20g 麦芽15g 黄芩10g 栀子10g 川芎10g 甘草6g
【功效主治】:
育阴潜阳,平肝熄风。用于治疗中风后遗症肝阳上亢型,表现有高血压病史,常头痛,眩晕,心烦易怒,咽干口苦,失眠多梦,中风偏瘫后血压持续升高,上述症状不减,且口眼歪斜,言语謇涩,脉弦滑或弦数,苔薄黄或黄腻。
4.补气活血汤
【组成】:
黄芪60g 当归10g 赤芍10g 豨莶草15g 丹参10g 水蛭3g 红花6g桃仁10g 地龙10g 牛膝10g 僵蚕10g 石菖蒲6g
【功效主治】:
益气消瘀,化痰通络。治疗本虚标实,正气亏虚,脉络瘀阻,脑失所养而出现的中风后遗症。症见半身不遂,语言謇涩或失语,口眼歪斜,肢体麻木等。适用于各型各期中风后遗症。一般来说,中风后遗症无论是出血性还是缺血性,均以气虚血瘀为主,应用益气化瘀法治疗越早,预后越好,而不宜滥用止血之品。尤其早期有益气化瘀可使血肿、血栓溶解吸收,减轻血肿对其周围神经的压迫,减少脑水肿的发生;还可促进血肿周围开放或建立侧支循环,从而改善大脑组织供血。改善恢复脑细胞功能,故预后良好。
十二.糖尿病:
生地15 北沙参20 天花粉15 麦冬10 黄芩10 黄连3 黄柏10 山萸肉12
1、 渴者+生石膏20
2、 善饥+山药20
3、 肝郁+柴胡6 白芍15 丹皮6
4、 脾虚+白术12 甘草2
5、 元气不升+黄芪20 葛根12
6、 尿多+益智仁12 桑螵蛸12
7、 血虚淤滞+益母草15 当归12
十三.胃炎 胃溃疡
1、 中虚木郁:乌贼骨15 焦查曲各12 地榆12 山药20 白芍15 枳实3 白术12 白芨12 内金10 浙贝12 槐花12
2、 肝肾不和:川连4 枳实3 茯苓15 谷麦牙各12 杏仁12 紫苑12 竹茹12 半夏10 白术12 陈皮6 浙贝12 甘草3
3. 寒湿:吴茱萸1.5 肉桂3 黄连3 白芍15 白术12 焦查曲各12木香9 瓦楞子15 炮姜碳2 水蛭6 半夏10 甘草3
4、 湿热:吴茱萸2 川连4 川朴10 苍术12 大黄15 枳实10 内金9 虎丈12 木香10 焦查曲各12 砂蔻仁各3 六一散包15
5.中气不足: 党参15 白术15 黄芪15 木香6 柴胡10 青陈皮各10 内金10 升麻5 谷麦牙各12 焦查曲各12 炒枳壳6 炙甘草5
6、 胃阴不足: 北沙参15 山药15 白芍15 枸杞子12 木瓜5 枳实3 白术12 谷麦牙各12 生山查15 内金6 炙甘草5
7、 肝气犯胃:A: 山药20 象贝12 白芍15 白芨12 川楝子9 香附10 元胡15 谷麦牙各12 降香后下5 乌贼骨15 苡仁20
B:苏梗10 藿香12 八月扎10 刀豆子20 玉金3 白术15 青陈皮各9 半夏10 枳实10 豆蔻3焦查曲各12 瓦楞子15 甘草
十四.咳嗽:
1、 风寒郁闭:荆芥12 薤白10 半夏10 桂枝3 陈皮9 百部12 川贝10 杏仁12 枳壳10 天花粉10 白前胡各10 炙甘草4
2、 风郁卫闭: 羌活6 荆芥12 薄荷后下6 川芎5 黄芩12 白芷3 杏仁12 川象贝各10 僵蚕12 百部12 桔梗10 甘草5
3、 气郁痰阻:荆芥12 桔梗10 杏仁12 僵蚕12 百部12 黄芩12 川贝10 玉金12 半夏10 白前胡各12 紫苑12 甘草5
4、 痰湿内阻:荆芥12 桔梗10 牛蒡子12 川贝10 象贝12 玉金12 百部12 淡芩12 地肤子12 僵蚕12 半夏10 陈皮9 甘草4
5、 肺火内郁:黄连3 炙鳖甲先10 杏仁12 茯苓12 苑款冬各12 白前胡各12 牡蛎先20 地骨皮12 炙远志5 川牛膝12 甘草5
6、 心肺气虚: 党参20 丹参15 麦冬4 五味子6 桂枝5 茯苓12 白前胡各12 半夏10 苏叶12 干姜2 远志5 炙甘草5
7、 上实下虚:苏菔子各10 陈皮9 白前胡各12 玉金12 桂枝5 牛膝12 半夏10 杏仁12 丹参12 当归10 川贝10 炙甘草5
十五.眩晕:
1、 肝肾阴虚、肝阳上亢:磁石先15 天麻10 钩藤20 青龙齿20 丹参15 葛根20 川牛膝12 僵蚕12 炙鳖甲12 龟板10 白术30 白芍30 炙甘草5
2、 肝阳上亢:A:天麻10 钩藤15 石决明15 半夏10 吴茱萸2 青龙齿15 川连4 车前子15 川牛膝12 白术15 枳实3 甘草3
B:姜半夏10 竹茹12 枳实10 陈皮9 生甘草3 茯苓15 黄连3 黄芩10 钩藤15 生石决明30 青龙齿15 五味子10
3、 痰饮上扰: 茯苓20 白术20 炙甘草3 桂枝6 菖蒲10 玉金12姜半夏10 炒丹参15
4、 水亏木旺:天麻10 钩藤15 生石决20 杭菊9 黄芩10 川牛膝10 枸杞子10 丹皮9 萸肉10 夜交藤15 茯神10 五味子10
十六.慢性肝炎
1、基本方:生黄芪15 炒柴胡9 青陈皮9 灵芝15 砂蔻仁各3 白芷15 炒白术12 丹参12 鸡血藤15 山查15 茯苓18 泽泻10 菝锲15 半夏10 生甘草3
A、 湿邪盛+苍术或川朴
B、 热盛+天花粉或蛇舌草
C、 脾阳虚+补骨脂或肉桂
2、淤血化水: 生地15 枸杞子10 赤白芍各15 丹皮9 山萸肉10 天麦冬各12 当归12 益母草10 生茜草10 龟板15 鳖甲15 泽兰叶10 泽泻10 皮茯苓15 皮白术15 大腹皮12
3、精血亏损、肾阳不足: 牡蛎30 龟板15 鳖甲15 黄芪15 丹参15 鸡血藤15 益母草15 仙灵脾12 巴戟天12
十七.失眠:
1、 肾阳不足:磁石15 茯苓12 珍珠母30 炙远志6 杏仁10 首乌藤15 合欢皮12 丹参15 山萸肉10 女贞子15 墨旱莲20 甘草5
2、 痰热: 枳实3 白术15 陈皮6 半夏10 竹茹12 谷芽12 淮小麦15 山药15 桂枝2 茯苓12 川连3 炙甘草5
3、 阴虚:A、 黄连3 炙龟板10 肉桂3 火麻仁12 大黄3 珍珠母15 熟地15 当归9 丹参9 首乌藤15 合欢皮12 百合12 甘草