幽门螺杆菌阳性怎么办?必须要服药治疗吗?消化科医生说出真相
谈过很多次幽门螺旋杆菌根除治疗的问题,那么发现幽门螺旋杆菌感染阳性,首先应该怎么做呢?是不是应该马上进行根除治疗呢?当然不是的,如果体检发现幽门螺旋杆菌阳性,首先您不必过分担心,幽门螺旋杆菌虽然是很多胃部疾患的罪魁祸首,但幽门螺旋杆菌也并非一定会导致胃部疾病,也并非发现幽门螺旋杆菌就一定必须根除它。
体检发现幽门螺旋杆菌阳性,不妨先问自己这么几个问题,有没有经常的胃部不舒服的症状,直系亲属中有没有严重的胃病患者?如果你即没有消化道的不适症状,也没有胃病家族史,即使发现幽门螺旋杆菌阳性,也没必要一定要去做进一步的处理,幽门螺旋杆菌导致胃部疾病的几率并不大,统计显示,大约有六分之一的幽门螺旋杆菌感染者会发生胃溃疡或十二指肠溃疡的问题,而很多幽门螺旋杆菌感染者,并不会发生消化道的疾病问题。
如果您体检发现幽门螺旋杆菌阳性,平常又经常有胃部不适症状,那么建议您到医院的消化内科就诊,进行相关的检查,确认是否有相关的疾病问题,如果存在慢性胃炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,MALT淋巴瘤等相关的胃部疾病时,那么根据情况,还是要进行幽门螺旋杆菌的根除治疗。对于幽门螺旋杆菌的根除治疗,还是推荐包含两种抗生素,一种质子泵抑制剂和一种铋剂的“四联疗法”,单用一种抗生素对抗幽门螺旋杆菌是非常不正确的做法,根除率只有不到20%,而且易产生耐药性,导致后续根除治疗的失败。而原来的“三联疗法”,加入铋剂后,能够有效的提高根治率,铋剂也不会产生耐药性,要优于不含铋剂的用药方案。具体的如何用药我们谈的很多了,在这里就不多说了。
在完成幽门螺旋杆菌的根除治疗后,如果想确认根治效果,最好停药30天以上,再去复查幽门螺旋杆菌,如果显示转阴,说明根除治疗成功;如果仍然是阳性,说明根除治疗不成功。根除治疗成功也不要觉得万事大吉,对于感染过幽门螺旋杆菌的朋友来说,本身就是易感人群,因此,根治成功后,更应该注意个人卫生和饮食卫生,饭前便后要洗手,避免和幽门螺旋杆菌感染者嘴对嘴亲吻,共用餐具等,不接触不洁净的饮食和水源,这样才能有效的避免幽门螺旋杆菌的再次感染。而如果根治失败的朋友,也不要急着进行二次根治,是否要需要继续进行根除治疗,还是要根据自身情况来综合判断,建议如非病情特别需要,先不要急于进行二次根除治疗,而对于二次根除失败的患者,千万不要三番五次的进行根治,这样幽门螺旋杆菌根治不了,反而可能培养这个细菌的耐药性。