肾病患者能吃植物蛋白吗
传统观念认为,肾病患者不能吃大豆及豆制品,这种观点是不对的。实际上,肾病患者是可以合理规范的食用豆类食品的。
1、让我们了解一下大豆及豆制品中蛋白质的营养学特点。
我们所说的大豆包括黄豆、青豆、黑豆等,其蛋白质含量较高,一般为35%左右,除了蛋氨酸含量较低外,其余必须氨基酸种类和含量几乎与动物蛋白相似;经蛋白质消化率校正后的氨基酸得分值与鸡蛋清相同,并高于牛肉等;与谷类食物混合食用后,可较好的发挥蛋白质的互补作用。
其他非大豆的豆类如蚕豆、豌豆、绿豆、红小豆、扁豆、芸豆、豇豆等蛋白质含量约20-25%,也属于完全蛋白质。
豆制品包括豆浆、豆腐、豆腐脑、豆腐乳、豆腐干、豆芽等,是由大豆或其它豆类经加工而来,其营养价值均较原先有所提高。
2、我们再来看看肾病患者的饮食要求。
临床医生常常建议患者'优质蛋白饮食“,优质蛋白是指所含必须氨基酸种类齐全、比例合适、数量充足,不但能维持成人的健康,还能促进儿童生长发育的蛋白质,如乳类中的酪蛋白、蛋类中的清蛋白、肉类中的肌蛋白等。
传统观念认为大豆及豆制品含非氨基酸成份较多,会加重氮质血症的症状,加速肾损害的进展,加重机体代谢紊乱。
通过对大豆类食物营养成份的全面了解,其蛋白质含量充足,属于完全蛋白,也是优质蛋白,可以全面满足人体需要,所以在限量范围内是可以食用的,而不应将大豆蛋白这种优质蛋白拒之门外。
该怎么合理食用大豆类食品呢?
3、肾病患者本身氨基酸代谢紊乱,血中氮质潴留,在食用数量上要求“低蛋白饮食”,每天限制蛋白质摄入量在20-40克之内。由于大豆蛋白质含量很高,25克大豆、50克豆干的蛋白质含量相当于50克瘦猪肉,所以对于给予优质低蛋白饮食的慢性肾病患者,需要运用食物交换份进行计算,避免蛋白质摄入超标。
4、由于肾脏疾病本身的复杂性和进展性,一旦伴有高尿酸血症、血磷增高,血钾升高等并发症时,因大豆及豆制品中嘌呤、磷和钾等含量也很丰富,会加重代谢紊乱,此时最好限制食用了。
5、豆类食品种类繁多,其中有些豆制品如腐竹、豆腐衣等在加工过程中添加了大量的盐和油,不适宜肾病患者食用,而豆腐和豆浆则较为理想。
肾病患者的饮食管理非常重要,甚至可以改善疾病转归,从长期的大样本观察来看,在控制了已知原发病灶后(如虫牙、扁桃体炎等),肾病患者健康食物摄入会减轻其免疫复合物的形成和沉积,从而抑制病情的进展,改善疾病的转归。慢病靠养,中西医观点殊途同归,管理疾病,从健康饮食开始。