比买保险更重要的事儿

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今天提醒大家一件比买保险更重要的事——体检；

我们买保险，虽然说是转移风险，但买保险本身并不能降低患病及发生意外的风险，保险转移的仅仅是患病、发生意外后的家庭经济损失风险；

我们买重疾险、医疗险，根本目的是为了在患大病后能有足够的钱接受治疗，以此期望能有比较好的结果；

但如果说患恶性肿瘤，在肿瘤晚期发生转移后才被发现，即使买再多的重疾险，再高的医疗险，也没有多大作用；

对于像恶性肿瘤这样的严重疾病，要想有比较好的治疗效果，除了有足够的钱，早发现、早治疗更加重要。

严重疾病要想做到早发现、早治疗，方法之一就是做体检；

特别是对于老年人，我认为每年做常规体检特别必要，不仅仅说是恶性肿瘤，像高血压、高血脂、高血糖这些慢性病也都需要早发现、早干预；

所以，我工作后，每年都要让爸妈去做一次体检。

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说到做体检，必然要考虑的是该做哪些体检项目，这里也跟大家分享一下我前段时间给父母做体检的项目及我的考虑；

首先，是一些必不可少的常规体检项目：

普检项（内科、外科等）、血常规、尿常规、心电图、血糖、血脂、肝功能、肾功能、肝胆胰脾肾超声、胸片、常规肿瘤标志物；

这些项目，不管男女老少做体检，都要查，各种体检套餐也基本会包含；

它们能够发现高血压、高血糖、高血脂等异常，以及肝胆胰脾肾肺主要脏器是否有肿物；

不过，胸片检查精度较低，而肺癌不论在男性还是女性当中都是恶性肿瘤发病率最高的，所以这次父母体检我把胸片换成了胸部CT检查，精度更高，更能发现问题；

而甲状腺癌近几年发病率是不断飙升，这次我也把甲状腺超声纳入了体检项目中；

再然后就是一些男女性专有的体检项目了；

男性专有体检项目比较少，就一个前列腺超声，对于老年男性来说，建议检查此项，可以筛查前列腺癌，前列腺癌位列男性恶性肿瘤发病率的第6位，并且在55岁后发病率会显著升高；

筛查前列腺癌的另一项指标是前列腺特异抗原（PSA），它是一种肿瘤标志物，患前列腺癌可导致该项指标升高，所以可用来筛查早期前列腺癌，体检时也建议一并检查；

女性专有体检项目相对较多一些，比如乳腺超声、妇科超声、宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）、宫颈人乳头瘤病毒（HPV）检查；

不论是乳腺癌、卵巢癌，还是宫颈癌，都在女性高发10大恶性肿瘤排名中，做这些检查项目能够发现相关异常；

最后，就是针对自己父母的健康情况，加一些专项检查；

比如，近几年我们当地农村患脑出血、脑梗的老年人特别多，我感觉都超过了患恶性肿瘤的，这应该主要与他们有高血压、糖尿病都不吃药控制有关；

基于这个现象，这次给父母做体检，我又专门加了脑部CT检查，除了能发现脑部肿瘤，还能看看有没有脑部微小缺血灶、脑血管瘤等异常；

再比如，如果你的父母有高血压、高血脂、糖尿病，那体检时还可以考虑加做一个心脏超声检查，看看是否有心肌肥厚等异常；

以上体检项目作为常规体检套餐来说，已经非常全面了，但是也要提醒，它们不包含对一类特别重要疾病的筛查——胃肠道疾病。

不论是胃癌、食管癌，还是结直肠癌，都是前10大高发恶性肿瘤，但常规体检项目是检查不到它们的；

比如，检查胃最直观的方法是胃镜，检查肠道需要做肠镜，但不论是胃镜还是肠镜，都是比较痛苦的检查项目，并且费用也相对较贵，常规体检套餐是不包含它们的；

所以，如果平常有胃部不适，或者有便血，建议尽早到医院就诊治疗；

特别是便血一定要引起重视，一定要去医院查明便血的原因；

常规来说，如果不是痔疮引起的，有便血都可能不是什么好事情，最轻微的就可能是有胃溃疡、胃出血；严重一点可能是有肠道溃疡，比如溃疡性结肠炎；再严重就可能就是有胃肠道肿瘤；

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体检后多多少少会发现一些异常，如果你不知道这些异常严不严重，建议花几块钱去医院挂一个门诊，问问医生的建议；

我也简单跟大家说说常见的体检异常；

1）老年人，很可能是发现有高血压、高血脂、高血糖，对于这几种情况，都建议去医院专科问问医生，该控制饮食控制饮食，该吃药吃药；

有不少人患高血压、糖尿病后是拒绝吃药的，借口说一吃药就停不下来了，并且不吃药也没什么症状，就放着一直不管，然后没过3-5年，一系列并发症都来了；

高血压、糖尿病本来就是慢性疾病，不可能治愈，但通过药物把血压、血糖控制在正常范围或较低水平，对身体不会有什么大的危害的；

但不控制、不吃药就不一样了，血压太高、血糖太高都会对心脏、脑血管、肾脏等造成损害，任由它发展，心梗、脑梗、视网膜病变、肾衰都会来的；

所以说，不论自己还是父母有高血压、糖尿病，千万不要说没有症状就不管，强烈建议一定要听医生的，该吃药吃药，并且是坚持吃药。

2）体检发现有肿瘤、包块、结节、囊肿也很常见，这些情况也建议去医院问问医生，恶性肿瘤可能就隐藏在其中在；

常规来讲，如果肿物没有表现出恶性倾向，医生会建议观察、定期复查，比如3个月查一次、半年查一次，那我们听医生的就可以了；

但一定要记得去复查，复查能通过对比发现肿物有没有变化、长大，如果肿物长大明显，或者表现出恶性倾向，那我们能及时发现并手术干预；

如果复查几次肿物都没有变化，那就可以放心了，基本能排除恶性肿瘤可能性，每年体检时再一并查查就可以了；

3）体检中还会发现一类异常也要引起我们足够重视——肿瘤标志物异常；

所谓肿瘤标志物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。

如果我们体检发现有肿瘤标志物升高，那就是在提醒我们，可能有恶性肿瘤了；

但也不是说，只要肿瘤标志物升高，一定就有恶性肿瘤，机体的一些其他异常，也可能会引起肿瘤标志物轻微升高；

所以一样的建议，如果发现肿瘤标志物有异常，去医院做进一步检查，如果检查没有发现确切肿物，那就再定期复查。

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