以怕冷、腰凉、胃凉、入睡难为例子，来告诉...

以怕冷、腰凉、胃凉、入睡难为例子，来告诉你，‘中医只能养生、不能治病’，是一个伪命题

有个病人，他的情况是“怕冷，腰凉、胃凉多年，饮水则痰多质黏，冬季冷甚身抖，入寐难，右腕骨折后手仍麻，左肩胛骨、髋冷痛，冬夏都需要电褥及棉被保暖，舌红绛，芒刺，脉弦滑数。”

虽然如今，中医的环境比以前好了很多很多，但是在很多人眼里，‘中医只能养生、不能治病’的观念，还是深入人心，并且中医没有办法走医保。

所以，这就造成了看病首选西医，中医呢，要么是西医治不好，要么是付不起昂贵的手术费的时候，才会抱着试一试的心态，看看中医，死马当活马医吧。

当然了，西医有着它的优势，这不可否认，但两者的区别，也很明显，就拿这个病人为例子，来简单的谈谈吧。

如果是西医，它可能会把‘怕冷、腰凉、胃凉、入睡难’，当成4种不同的病去分别看待，但是中医却不一样，我们一步一步地看：

依据患者的表现，怕冷、腰凉、胃凉、入寐难，与虚劳病极为相似。虚劳，是多种原因所致的，以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。

虚劳之证其脉当为虚损的脉象，或弱或细，不应为弦滑数之脉，故不能诊为虚劳。阴寒盛可导致一系列的寒冷之症， 因寒主收引凝涩，脉道受寒而拘挛，其脉可沉、迟、紧、涩，阴寒盛为实，故其脉有力，阳虚不能温煦亦可致寒冷之症。

脉的形成依赖于血的充盈与阳气的鼓荡，阳虚时鼓荡无力，其脉可沉、弱、短、微、迟，无论出现何脉必兼无力。

此案脉弦滑数未言无力即为有力之脉，此乃实热之脉，实热证为什么会导致那么多寒冷之象呢？

阳气被邪气阻滞不能外达，外失阳之温煦而形寒。郁遏阳气之邪范围甚为广泛，六淫七情，气血痰食，饮食劳倦，凡能影响气机升降出入者，皆可导致阳郁形寒。

中医特点是辨证求因。

在我看来，三个人一起洗澡出来，一阵风吹来，三个人都感冒了，但其表现各异。

其中一人表现为鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、无汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白，脉弦紧者为风寒感冒。

另一人表现为鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状外，还有发热重、痰稠黄、咽痛、便秘、舌红苔薄黄，脉数者为风热感冒。

第三个人表现为鼻塞、轻度发热、鼻流清涕、咳痰无力、气短懒言、舌淡苔白，脉沉而无力者则为气虚感冒。

中医辨证求得的病因，并不是直接的致病因素，因此，本案患者是什么直接原因，导致的阳气郁闭无须深究，只要按照辨证，得来的结果治疗就可以了。

本案脉弦滑数，弦主肝，肝主气，弦则为肝气郁结；滑主痰，数主热，平脉辨证的结果就是痰浊郁闭了气机，使之升降失司。痰从何来？

阳郁于内，不能温煦脾阳，脾阳虚则水液运化失职，水液不能正常敷布，聚湿成痰，故饮水则痰多黏；热扰心神则入寐难，右腕骨折后经络不通畅则手仍麻；阳郁于内，不能温煦筋骨关节而阴寒凝滞，经络不通，不通则痛，故左肩胛骨、髋冷痛；舌红绛，芒刺为热盛之象。

所以，我开方：蝉蜕，连翘，姜黄，清半夏，大黄，僵蚕，黄芩，生姜，栀子。

诸药合用，清化痰热，宣畅气机，透热外达，寒冷自除。

这里有一个问题，既然是热郁于内，为什么不用黄连解毒汤？

我认为，若不祛除郁热产生之原因而单纯用苦寒之品，反致本已不畅之气机更加滞涩，如水遇热而化气蒸腾，气遇寒则凝而为水，气机冰伏，反使郁热内走。打开火炉的盖子，下边再扇扇风，火炉内的燃料才能尽快燃尽。

总之啊，‘中医只能养生、不能治病’，在我看来，它就是一个伪命题，中医可以治病，可以治西医搞不定的一些病。

但是，在治病过程中，切不可被疾病的表面现象所迷惑，热者寒之、寒者热之，是针对疾病的本质，对于疾病本质的判断，是离不开脉的。