156.病毒性肝炎也可用外治吗?
中医药治疗病毒性肝炎多以传统的汤剂和中成药口服为主。近几年,中医药外治新疗法治疗病毒性肝炎亦取得较好疗效。现介绍几则,供参考选用。
中药贴膏用解毒愈肝散(青黛、猪苓、川芎、血竭、人工牛黄共研末)加镇江白醋、蜂蜜各等分调匀,涂于直径1厘米的圆形塑料薄膜上,药厚1毫米,在肝俞(双)、右期门、章门等穴位敷贴,每天换药1次。
中药敷脐用乙肝转阴散(上肉桂、公丁香、淡吴萸、焦苍术、川椒目),敷神阙穴,夜敷昼停,连用7夜再更换,30天为l疗程,以中药敷脐,可激发经气,使药力直达病所。
中药灌肠 (1)用大黄灌肠液(大黄、木香、槟榔、蔚蓄、瞿麦、黄连)100毫升,每天保留灌肠1次,每次保留2~3个小时,连续7天。
(2)取生理盐水200毫升,加入食醋6毫升,溶液加温至37~39℃。让患者取左侧卧位,抬高臀部,肛管插入深度为15~18厘米,边灌边退至7厘米左右时灌完。保留15~30分钟。此法对重症肝炎有一定的辅助治疗作用,还可预防肝昏迷的发生。
中药药袋 用肝保药袋(由沉香、木香、当归、白术、延胡索等23味中药组成),佩敷于肝胆病变部位,4周为1疗程。
中药发泡发泡疗法治本病以疏肝利胆、健运脾胃、温化寒湿为主,常用发泡药物有毛莨、斑蝥、天南星等,取穴以足厥阴肝经、足太阴脾经、足阳明胃经及俞募穴为多选。方如:
(1)用青矾麝香粉(青黛、明矾、麝香各少许研末),独头蒜1个,捣烂,共调匀装入酒杯内,把药糊酒杯倒扣在臂臑穴上并固定。2小时后局部起疱流水,24小时后取掉酒杯,刺破水疱,刮净淡黄水后包扎,每天换药1次,l周后创面愈合,每月治疗1次,3个月为l疗程。
(2)据鲁庆林在《中医外治杂志》上报道,用“外敷乙肝散方”穴位贴敷主治肝炎后肝硬化有效。药用红花、姜黄、赤芍、紫草、山栀、川楝子、香附、猪肝,分别焙干,各等量,研细末,用蜂蜜、15%乙醇按2:1的比例调成糊状,加少许月桂氮唑酮透皮促进剂,贮棕色瓶备用。以肝区之章门穴为主穴,配日月和期门穴。贴敷时将药膏摊在麝香膏中(约4厘米×4厘米)贴于章门穴,6天换1次,15次为1疗程。有的患者主穴出现水泡时,可贴配穴,待自然干瘪后冉贴主穴。又用“外敷乙肝膏方”(赤芍、紫草、黄芪、当归、百合、五味子、仙鹤草、乳香、红花、川楝子、香附、青黛、炒鸦胆子、狼毒各等量)研细末,摊于麝香追风膏上,单独贴敷或与散剂交替使用,贴敷日月、期门、章门穴,治疗慢性乙肝,每4天换药1次,15~20次为1 疗程。
中药离子导入针对抗病毒、抗纤维化及提高免疫功能,分别以外治I号(茵陈、栀子、车前子、贯众冰片)、II号(柴胡、郁金、丹参、川芎、蒲黄、五灵脂、赤白芍、生甘草、冰片)、III号(当归、川芎、丹参、三棱、莪术、生牡蛎、土鳖虫、赤芍、生甘草、冰片),三组分别研细末,用醋调为糊状,敷于肝区或(和)脾区,应用机器进行离子导人治疗,每天1次,每次30分钟,30:天为1疗程。
其他外治法尚有腧穴埋线、穴位注射等疗法。