大师李可推荐,遣方用药一张图搞定
如果说,中医分析人体、疾病和治疗原则的奥秘都可以用一张图讲明,你相信吗?
当代中医大家李可老先生历经半个世纪的苦苦搜求,寻找并亲自主校了一本“中医秘籍”,它就向我们揭示了这一中医的至简之大道,快来文中一睹为快!
将此图合在自己身体上,揣想五行整个圆运动的生理与病理与医理。揣想明白,便得着整个医学的基础——
此图君火相火,均往下降。君火为相火的终气,相火为君火的始气。造化之气,今年太阳直射地面的相火,降入冬季水中,明年由水中升至地面的天空,则成君火。人身之气,今日胆经的相火,降入肾水之中,明日由肾水中升至心房,则成君火。虽是五行,实是六行。
人身一小宇宙。中土旋转于中央,火金右降于南西,水木左升于北东。理中丸,中土不运之方。麦门冬汤,金气不降之方。小建中汤,胆经相火不降之方。当归生姜羊肉汤,木气不升之方。肾气丸,水气不升之方。泻心汤,心火不降之方。人身六行六气之病与治法,即以此六方为大法。大法者,大概以此为准之法也。此六方,须作整个圆运动读。
我们先来看中土气机转化涉及的方剂——
理中丸证治本位的意义
人参、白术各二钱,干姜、炙甘草各一钱。
古法煎药,只煎一次,分作三服。今人煎药,一煎二煎三煎,其害甚大。只煎一次,药质所含之成分,配合调匀。煎二次三次,药质成分,有多有少,便失制方的意义。与病机不符,服之即生他弊。亟宜煎一次,分三服也。
此方名理中汤。以此方作丸,名理中丸。用蜜为丸者,每服三钱至六钱。用水为丸者,每服二钱至四钱。温开水吞送。此份量系普通常用份量,凡古方份量用一两者,今用钱便合功效。古方人参即党参。
治夏月寒霍乱,上吐下泻,头痛,行动无力,不渴者。脉象虚大,或微小。右脉较左脉尤微小者,病危。
此人身上下左右俱病,不治上下左右,只治中气之法也。人身分上下左右中五部。上部之气,由右下降。下部之气,由左上升。中气居中,以旋转升降。整个的圆运动图是为无病之人。上部之气,不能右降,则头痛。下部之气,不能左升,则行动无力。而实由于中气虚寒,不能运化于中所致。中气虚寒,所以胃土之气上逆,而作吐,脾土之气下陷,而作泻也。中轴的旋转停顿,四维的升降倒作,圆运动成了不运动,故上下左右俱病。不渴,无热也。
言脾胃必称脾土胃土者,因脾胃果造化之土气而生。脾胃病湿,因土气为湿也。脾胃病寒,因土气根于相火,相火少故中土寒也。中土运动是为升降。脾胃秉土气,故脾经病则不升,胃经病则不降。如只言脾胃的肉质,则湿寒升降,皆无根由矣。
夏月的大气,中上燥热,中下湿寒,体气偏于燥热之人,感触大气之燥热,引动了本身的燥热。于是燥热偏胜,津液被劫,运动不圆,遂成热霍乱。体气偏于湿寒之人,感触大气的湿寒,引动了本身的湿寒。于是湿寒偏胜,热力消灭,运动不圆,遂成寒霍乱。
人身之气,乃升降运动息息皆圆之体。今升降大乱,中气暴亡,顷刻即死。故日霍乱,霍者,大也,又散之速也。
此病土气湿寒,中气大虚。此方白术燥中土之湿,干姜温中土之寒,参草补中气之虚。中土温运,胃经复下降之常则吐止,脾经复上升之常则泻止。胃气降则上部气降,头自不痛。脾土升则下部气升,自能行动。中气运而整个升降复,是以诸病皆愈也。此土气湿寒之下泻,小便必不利也。中土湿寒,运动停顿,木气不能流泄,故小便不利。
土败中虚,故脉微小。右为土脉,右脉尤小者,中土之气将亡,故危。阳败中虚,脉亦虚大。虚大脉较微小脉病轻。
人身中气如轴,四维如轮,轴运轮行,轮运轴灵。中医之法,运轴以行轮之法,运轮以复轴之法,轴轮并运之法而已。此方,运轴行轮之法。
认定着落,为本书要诀。认定土气湿寒,术姜便有着落。认定中气大虚,参草便有着落。认定上逆下陷,由于土气湿寒,中气太虚,本方理中,便有着落。余方准此。
小建中汤证治本位的意义
饴糖二两调,炙草二钱,大枣肉六钱,桂枝钱半,生姜一钱,炒白芍三钱。
治虚劳里急,腹中痛,衄,手足心烦热,咽干口燥,梦中失精,四肢痛者。脉象浮虚,或涩数。
此治胆经相火不降之法也。虚劳者,气血皆虚。劳,极困之意。里急腹痛者,胆木不降则肝木不升,郁而不舒,冲击作痛也。肝胆的肉质,俱在身右。肝经胆经的作用,则胆经作用在右,肝经作用在左。必胆经相火下降之气,藏于少腹,然后发生肝经作用。胆经作用在右降,肝经作用在左升也。言肝胆必言称肝木胆木者,木本生火。胆木降生相火,肝木升生君火。人身肝胆,秉造化的木气而生,所以肝胆之病,属木气之病。
衄者,鼻中血出。肺窍于鼻,胆木不降,相火逆行,肺金被刑,不能收敛也。肺秉造化的金气而生,有收敛的作用。金性收敛凉降,火性发散热腾。造化的火气,能克金气。人身的火气,能克肺气。故曰肺金被火刑克,不能收敛也。
手足心烦热者,甲木不降,心包相火逆行,故手心热。乙木不升,郁生下热,故足心热也。甲乙乃分别木气的阴阳的符号。不曰甲木乙木,只曰胆木肝木亦可。惟不曰胆木肝木,只曰胆腑肝脏则不可。只曰胆腑,如何能使手心热。只曰肝脏,如何能使足心热。手心,乃心包经穴道。心包属相火,故胆经相火之气不降,心包相火不降,手心即能作热。足心乃肾经穴道。肝木生于肾水,肝木之气不升,下陷于肾水之位,故足心即能作热。
咽干口燥者,甲木不降,风热耗伤肺液也。风者,人身之动气,为木气所发生。甲木下降,风气自平。甲木乃阳性之木,如其不降,阳性主动,风气亦动。风动狂肆,肺金不能收敛,则肺家津液即被风木耗伤。金伤不降,火气不收,故燥热也。肝胆,病则疏泄。疏泄者,木气之作用。凡动风发热,皆木气疏泄使然。故言肝胆,必曰木气,惟肝胆本脏肉质有病,则曰肝脏胆腑也。
梦中失精者,甲木不降,相火拔根。子半阳生,阳生木动。经脉滞塞,运动不通。阳气郁阻,故疏泄而梦中遗精也。妇人带病,亦经脉滞塞,甲木不降,水气不藏之故。
四肢痛者,四肢秉气于脾胃。土困木贱,津液干枯。脾胃病于内,荣卫经络瘀塞于外也。荣卫,详下文桂枝汤、麻黄汤。
木火金水俱病,中气之虚极矣。中气虚极,不能运化四维,故病如此。
此病全由胆经甲木不降,克伤中气,相火上逆,烧灼肺液,腠理瘀塞而起。故方中重用芍药,以降甲木敛相火而通腠理。重用饴糖,以养津液。并用炙草、姜、枣以补中气而调荣卫。甲乙木本是一气。甲降则乙升,故重用芍药以降甲木,轻用桂枝以升乙木。木调土运,肺降津生,火降归根,中气转旺,经气之升降既复,木不克土,脾胃气和,饮食加增,气血充足,故虚劳诸病皆愈。脉象涩而数,涩为津少,数为中虚,又为虚热。浮虚者,火逆中虚故浮虚也。
降胆经必重用中气药,中气旋转则四维升降也。建中气必降胆木,四维升降则中气旋转,中气生于相火也。此轴轮并运之法。
看完本文,有没有醍醐灌顶之感?本篇论述出自大名鼎鼎《圆运动的古中医学》,该书由中医大家李可老先生亲自主校,并盛赞本书作者彭子益是“中医复兴之父”。